เด็กครึ่งหนึ่งที่ส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อดูแลโรคหอบหืดรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องหรือไม่ใช้ยาอย่างถูกต้องตามการศึกษาใหม่
นักวิจัยได้ตรวจสอบการศึกษาเกี่ยวกับโรคหอบหืดรุนแรงเผยแพร่ระหว่างปี 1995 ถึง 2010 และยังใช้ข้อมูลจากการปฏิบัติทางคลินิกส่วนตัวของพวกเขาเพื่อสร้างคำแนะนำสำหรับการจัดการโรคหอบหืดรุนแรงในเด็ก
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าในหลาย ๆ กรณีสิ่งที่คิดว่าเป็นกรณีของโรคหอบหืดที่ทนต่อการรักษาเกิดขึ้นจริงเนื่องจากการจัดการการดูแลโรคหอบหืดขั้นพื้นฐานที่ไม่ดี ตัวอย่างเช่นเด็ก ๆ อาจไม่ปฏิบัติตามการรักษาอย่างถูกต้องพวกเขาอาจได้รับยาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่ใช้บ่อยพอหรือพวกเขาอาจใช้เครื่องช่วยหายใจไม่ถูกต้อง นอกจากนี้เด็ก ๆ อาจไม่ได้รับการกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นสิ่งแวดล้อมเช่นสารก่อภูมิแพ้และควัน
การศึกษารายงานว่าเด็กน้อยกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ที่อ้างถึงการดูแลผู้เชี่ยวชาญด้วยโรคหอบหืดที่รุนแรงมีปัญหามีโรคหอบหืดที่ทนต่อการบำบัดอย่างแท้จริง
เพื่อจัดการกับโรคหอบหืดที่รุนแรงและป้องกันการวินิจฉัยผิดพลาดนักวิจัยแนะนำ:
- แพทย์ทำการประเมินอย่างละเอียดเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและตรวจสอบให้แน่ใจว่ากลยุทธ์การจัดการขั้นพื้นฐานได้รับการจัดการอย่างถูกต้อง
- เด็กจะได้รับการตรวจสอบเพื่อดูว่าโรคหอบหืดของพวกเขารุนแรงขึ้นโดยเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นการหายใจที่ผิดปกติหรือไม่ความอ้วนหรืออาการแพ้อาหาร-
- แพทย์ตรวจสอบเพื่อดูว่าโรคหอบหืดของเด็กดีขึ้นเมื่อพื้นฐานที่อาจย้อนกลับได้เช่นการยึดมั่นในการรักษาที่ไม่ดีได้รับการแก้ไขหรือไม่ หรือหากพวกเขามีโรคหอบหืดที่ทนต่อการรักษาที่แท้จริงซึ่งยังคงมีอาการแม้ว่าจะได้รับการแก้ไขพื้นฐาน
การทบทวนที่ตีพิมพ์ในสมาคมระบบหายใจแห่งยุโรปในสัปดาห์นี้มีการประชุมพิเศษของ Lancet สรุปว่า: "แม้จะมีความสนใจในแนวทางที่เป็นนวัตกรรม แต่การได้รับพื้นฐานในเด็กที่มีโรคหอบหืดรุนแรงอย่างเห็นได้ชัดจะยังคงเป็นรากฐานของการจัดการในอนาคตอันใกล้"
การศึกษาดำเนินการโดย Andrew Bush และ Sejal Saglani จาก Imperial College London และมูลนิธิบริการสุขภาพแห่งชาติ Royal Brompton Harefield Trust ในสหราชอาณาจักร
