เด็ก ๆ ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีกุมารแพทย์น้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะประสบกับการแตกที่คุกคามชีวิตของภาคผนวกมากกว่าในพื้นที่ที่มีกุมารแพทย์มากขึ้นแม้ว่าปัจจัยอื่น ๆ เช่นจำนวนโรงพยาบาลในพื้นที่จะถูกนำมาพิจารณาตามการศึกษาใหม่
ภาคผนวกแตกสามารถเกิดขึ้นได้ว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบและมักจะโจมตีเนื่องจากการวินิจฉัยหรือการผ่าตัดเพื่อลบภาคผนวกล่าช้า ไส้ติ่งอักเสบเกิดขึ้นเมื่อภาคผนวกติดเชื้อหรืออักเสบ
นักวิจัยจากศูนย์เด็กของ Johns Hopkins พบว่าเด็กอีก 12 % ลงเอยด้วยภาคผนวกที่แตกในพื้นที่ที่มีกุมารแพทย์น้อยที่สุดกว่าในพื้นที่ที่มีกุมารแพทย์มากที่สุด
การวิเคราะห์ของเราแสดงให้เห็นว่าตัวทำนายที่มีศักยภาพมากที่สุดในเด็กที่มีไส้ติ่งอักเสบคือจำนวนกุมารแพทย์ที่มีอยู่ในพื้นที่โดยเน้นบทบาทสำคัญที่พวกเขาเล่นเป็นจุดติดต่อครั้งแรกในการดูแลเด็กป่วย
จากเด็ก 241,301 คนในการศึกษากับไส้ติ่งอักเสบ 77,097 คนได้รับความทุกข์ทรมานจากภาคผนวกที่แตก ทั่วประเทศในแต่ละปีเด็ก 77,000 คนพัฒนาไส้ติ่งอักเสบและประมาณหนึ่งในสามของพวกเขาประสบกับภาคผนวกที่แตก
นักวิจัยจากการวิเคราะห์บันทึกของโรงพยาบาลเด็กและจำนวนกุมารแพทย์ต่อหัวในมณฑลที่เด็กอาศัยอยู่
พวกเขาพบว่าปัจจัยอื่น ๆ จำนวนโรงพยาบาลในพื้นที่จำนวนของจำนวนแพทย์ห้องฉุกเฉินรายได้ของครัวเรือนและการแข่งขันไม่ส่งผลกระทบต่อความเสี่ยงของเด็ก ๆภาคผนวกแตก
อัตราการเสียชีวิตสูงกว่าเด็กที่มีภาคผนวกแตกกว่าเด็กที่มีไส้ติ่งอักเสบเจ็ดเท่าที่ไม่ได้รับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ (0.01 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 0.07 เปอร์เซ็นต์)
เด็กที่มีภาคผนวกที่มีรูพรุนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลนานสองครั้งนานห้าวันแทนที่จะเป็นเด็กสองคนที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มค่าใช้จ่ายในการดูแลเป็นสองเท่าจาก $ 10,385 ถึง $ 20,581 โดยเฉลี่ย
นักวิจัยกล่าวว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้กำหนดนโยบายควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่มีปัญหาการขาดแคลนกุมารแพทย์อย่างรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบในอัตราที่สูงและดำเนินการเพื่อแก้ไขปัญหาการขาดแคลนเป็นมาตรการการช่วยชีวิตและการลดต้นทุน
การศึกษาได้รับการตีพิมพ์ออนไลน์ในวารสารวารสารคลังเก็บของการผ่าตัด