มีไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงในระดับสูง (HDL) คอเลสเตอรอลที่เรียกว่าดีคอเลสเตอรอลมักจะถือว่าเป็นบวก แต่นั่นอาจไม่เป็นความจริงสำหรับทุกคน: จากการศึกษาใหม่ระดับ HDL ที่สูงขึ้นของ HDL อาจไม่ดีต่อสุขภาพสำหรับหัวใจของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน
HDL คอเลสเตอรอลช่วยปกป้องหัวใจโดยการพกพาคอเลสเตอรอล LDL - คอเลสเตอรอล "ไม่ดี" - ห่างจากหลอดเลือดแดงและตับซึ่งสามารถสลายและกำจัดออกจากร่างกายได้สมาคมหัวใจอเมริกัน- โดยทั่วไปการวัด HDL สูงพร้อมกับการวัด LDL ต่ำถือว่ามีสุขภาพดี
แต่ในการศึกษาใหม่ตีพิมพ์วันที่ 19 กรกฎาคมในวารสารหลอดเลือดแดง, ลิ่มเลือดและชีววิทยาของหลอดเลือดนักวิจัยพบว่าระดับคอเลสเตอรอล HDL ที่สูงขึ้นซึ่งวัดจากการตรวจเลือดตามปกติซึ่งประเมินคอเลสเตอรอลทั้งหมดที่ดำเนินการโดยอนุภาค HDL - อาจไม่ได้รับการปกป้องสำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนตามที่ผู้เชี่ยวชาญคิดไว้ก่อนหน้านี้ ยิ่งไปกว่านั้นการค้นพบชี้ให้เห็นว่าการใช้วิธีการทั่วไปในการวัด HDL คอเลสเตอรอลอาจไม่สามารถทำนายความเสี่ยงโรคหัวใจวัยหมดประจำเดือนได้อย่างถูกต้อง -9 วิธีใหม่ในการทำให้หัวใจของคุณแข็งแรง-
นั่นเป็นเพราะการวัด HDL คอเลสเตอรอลนั้นไม่ง่ายอย่างที่ผู้คนคิดว่าเป็นผู้เขียนชั้นนำ Samar El Khoudary นักระบาดวิทยาของมหาวิทยาลัย Pittsburgh บัณฑิตวิทยาลัยสาธารณสุข HDL คอเลสเตอรอลไม่ได้เป็นเพียงอนุภาคชนิดหนึ่ง แต่จริงๆแล้วครอบครัวของอนุภาคที่พบในเลือดและอนุภาคเหล่านี้มีขนาดรูปร่างและองค์ประกอบต่างกันเธอกล่าว
วิธีที่ดีกว่าคือการพิจารณาขนาดและจำนวนอนุภาค HDL อย่างใกล้ชิดซึ่งสามารถวัดได้ในเลือดโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่าการวิเคราะห์ไอออน-มรดกวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงจากการศึกษา
เรื่องคุณภาพ HDL
ในการศึกษานักวิจัยได้ดูข้อมูลที่รวบรวมจากผู้หญิงสหรัฐเกือบ 1,400 คนในสหรัฐอเมริกาอายุ 45 ถึง 84 ปีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาระยะยาวเกี่ยวกับหลอดเลือดหรือการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง ผู้หญิงเป็นทั้งวัยหมดประจำเดือนหรือ perimenopausal นักวิจัยประเมินระดับคอเลสเตอรอล HDL ของผู้หญิงโดยใช้ทั้งวิธีการทั่วไปและวิธีการไอออนโมโทย์ (ใช้วิธีการไอออน-โมบการทดสอบคอเลสเตอรอลตามปกติEl Khoudary กล่าว Quest Diagnostics ห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบจัดหาเงินทุนสำหรับการศึกษา แต่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการออกแบบการศึกษาหรือวิเคราะห์ผลลัพธ์)
การศึกษาพบว่าผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีระดับ HDL สูงขึ้นตามที่กำหนดโดยวิธีการทดสอบทั่วไปมีความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือด - ซึ่งวัดจากภาพอัลตร้าซาวด์ของหลอดเลือดแดงที่สำคัญในร่างกาย - มากกว่าผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีการวัด HDL ต่ำกว่า-ในขณะที่ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีความเข้มข้นสูงกว่าของอนุภาค HDL ที่อยู่บนพื้นฐานของการทดสอบไอออนโมโทย์มีความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดลดลง
แต่มันไม่ได้เป็นเพียงจำนวนอนุภาค HDL ที่วัดโดยการทดสอบความคล่องตัวไอออนที่สร้างความแตกต่างในความเสี่ยงของหัวใจ ขนาดของพวกเขาก็มีความสำคัญเช่นกัน: อนุภาค HDL ขนาดเล็กจำนวนมากเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลงของหลอดเลือดในสตรีวัยหมดประจำเดือนในขณะที่อนุภาค HDL ขนาดใหญ่จำนวนมากเชื่อมโยงกับความเสี่ยงของหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่ใกล้เคียงกับวัยหมดประจำเดือน -5 สารอาหารที่สำคัญผู้หญิงต้องการเมื่ออายุมากขึ้น-
การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าอนุภาค HDL ขนาดใหญ่อาจมีแนวโน้มที่จะผิดปกติมากขึ้นเช่นเดียวกับผู้หญิงที่อยู่ใกล้วัยหมดประจำเดือน El Khoudary บอกกับ Live Science ความผิดปกตินี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในเวลานี้ซึ่งทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศโดยเฉพาะอย่างยิ่งการลดลงเอสโตรเจน- ระดับที่สูงขึ้นของไขมันอื่น ๆ เช่น LDL; เปลี่ยนการกระจายของไขมันในร่างกายของผู้หญิง และการเปลี่ยนแปลงสุขภาพของหลอดเลือดเธอกล่าว
แม้ว่าอนุภาค HDL ขนาดใหญ่ดูเหมือนจะเปลี่ยนแปลงคุณภาพเมื่อผู้หญิงเข้าใกล้วัยหมดประจำเดือน แต่การศึกษาพบว่าเมื่อเวลาผ่านไปหลังจากวัยหมดประจำเดือนมากขึ้นคุณภาพของ cardioprotective อาจได้รับการฟื้นฟูในอนุภาคเหล่านี้ El Khoudary กล่าว
การวิจัยใหม่ทำให้เกิดปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการใช้ HDL เพื่อประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจในสตรีวัยหมดประจำเดือนดร. Nieca Goldberg นักโรคหัวใจและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของศูนย์สุขภาพสตรี Joan H. Tisch ที่ Nyu Langone Health ในนิวยอร์กซิตี้ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษา
ผลการวิจัยอาจช่วยให้แพทย์ประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ดีขึ้นในอนาคต แต่สำหรับตอนนี้ผู้หญิงไม่จำเป็นต้องได้รับการทดสอบคอเลสเตอรอลประเภทนี้ Goldberg บอกกับ Live Science อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อปรับปรุงสุขภาพหัวใจของพวกเขาโดยมุ่งเน้นไปที่อาหารการออกกำลังกายและนิสัยการใช้ชีวิตในขณะที่พวกเขาใกล้วัยหมดประจำเดือนและอื่น ๆ เธอกล่าว คอเลสเตอรอลแม้แต่ชนิดที่ดีก็ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงเพียงอย่างเดียวสำหรับโรคหัวใจเธอกล่าวเสริม
ข้อ จำกัด อย่างหนึ่งของการวิจัยคือมันไม่ได้ดูผลกระทบของขนาดอนุภาค HDL และคุณภาพต่อความเสี่ยงโรคหัวใจของผู้หญิงเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาย้ายเข้าสู่ยุค 60, 70 และ 80 แต่ El Khoudary กล่าวว่าการศึกษาระยะยาวจะเป็นขั้นตอนต่อไปสำหรับทีมวิจัยของเธอ
เผยแพร่ครั้งแรกเมื่อวิทยาศาสตร์สด-
