สำหรับผู้หญิงที่มีอายุหนึ่งวัยหมดประจำเดือนเป็นความจริงของชีวิต แต่การเปลี่ยนแปลงวัยกลางคนนี้ไม่ได้ดูเป็นผู้หญิงอีกต่อไป
มีผู้ชายเพิ่มขึ้นในสำนักงานแพทย์บ่นความผิดปกติทางเพศน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นความเหนื่อยล้าภาวะซึมเศร้าและอาการที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ แต่อาจคลุมเครือ ในผู้ชายบางคนการตรวจเลือดเผยให้เห็นระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ และมี uptick ที่สอดคล้องกันในใบสั่งยาฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนหนึ่งวิธีในการรักษาระดับฮอร์โมนชายต่ำ
สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้แพทย์อย่าง Robert Brannigan ในชิคาโกอาจให้เทสโทสเตอโรนทดแทนการทดลองใช้เพื่อรักษาอาการที่เขากล่าวว่าสามารถส่งผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อผู้ป่วย
“ มันช่วยให้คนจำนวนมากเหล่านี้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นโดยรวมไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อพวกเขาเท่านั้น แต่บ่อยครั้งที่คู่ค้าและความสัมพันธ์ใกล้ชิดของพวกเขา” Brannigan แพทย์ที่เข้าร่วมที่โรงพยาบาล Memorial Northwestern Memorial กล่าว
วัยหมดประจำเดือนชายที่ได้รับการขนานนามว่าเป็นที่ถกเถียงกัน ก่อนอื่นมีชื่อซึ่งผู้เชี่ยวชาญไม่ชอบเพราะมันดึงคู่ขนานที่ไม่ถูกต้องกับประสบการณ์หญิง (คำที่แม่นยำสำหรับผู้ชายคือhygonadism ที่เริ่มมีอาการ.) ยิ่งไปกว่านั้นความผิดปกติของตัวเองยังไม่ได้รับการยอมรับในระดับสากลโดยบางคนบอกว่ามีหลักฐานที่อ่อนแอสำหรับการเชื่อมโยงระหว่างอาการและระดับฮอร์โมนลดลงและการตั้งคำถามว่าประโยชน์มีค่ามากกว่าความเสี่ยงและไม่ทราบของใบสั่งยาฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
“ ฉันคิดว่าคำถามที่เกิดขึ้นคือสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนมากน้อยเพียงใดและข้อเท็จจริงของชีวิตที่เรามีประสบการณ์มากแค่ไหน” ดร. โธมัสวอลช์ผู้ช่วยศาสตราจารย์และผู้อำนวยการด้านการเจริญพันธุ์และเวชศาสตร์เพศชายของโรงเรียนแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยวอชิงตันในซีแอตเทิลกล่าว วอลช์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกำหนดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนหลังจากสิ่งที่เขาอธิบายว่าเป็น "ความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าวอย่างหนัก" [7 วิธีที่จิตใจและร่างกายเปลี่ยนไปตามอายุ]
“ ยังมีการโต้เถียงกันมากมายและฉันยังไม่คิดว่าเรามีคำตอบทั้งหมดคุณต้องนำข้อมูลมาใช้และนำไปใช้กับบุคคล” เขากล่าว
ผู้ชายถึงสี่ล้านคนอาจมีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำโดยส่วนใหญ่เกิดจากการลดลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ อย่างไรก็ตามมีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ได้รับการรักษาตามวอลช์ จำนวนผู้ชายที่ได้รับผลกระทบคาดว่าจะเพิ่มขึ้น
เรียกชื่อผิดหญิง
'วัยหมดประจำเดือนชาย' อาจดึงดูดความสนใจ แต่ผู้เชี่ยวชาญไม่ชอบคำนี้เพราะมันวูบวาบกับความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ชายและหญิงมีประสบการณ์เมื่ออายุมากขึ้น
“ ไม่มีใครสงสัยวัยหมดประจำเดือนหญิงและไม่มีใครสงสัยกลไกที่มันเกิดขึ้นนั่นไม่ใช่กรณีของวัยหมดประจำเดือนชาย "ดร. ไอคีนอิชานอโคบรรณาธิการของวารสารยาเสพติดและการบำบัด Bulletin กล่าวซึ่งในเดือนมิถุนายนตีพิมพ์ทบทวนการใช้เทสโทสเตอโรน
การทบทวนซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงความคิดเห็นของวารสารพบหลักฐานเชิงสาเหตุที่อ่อนแอว่าฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุลดลงทำให้เกิดอาการในผู้ชายการขาดข้อมูลระยะยาวและผลลัพธ์ที่ดีที่สุดผสมสำหรับการรักษาระยะสั้น
สำหรับผู้หญิงคนหนึ่งวัยหมดประจำเดือนนับเป็นจุดจบของความอุดมสมบูรณ์และเกิดขึ้นเมื่อฮอร์โมนและฮอร์โมนเอสโตรเจนผลิตโดยรังไข่ อาการสามารถอยู่ได้หลายปีตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NIH) การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในผู้ชายนั้นแตกต่างกันมากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสามารถลดลงได้ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ในแต่ละปีหลังจากอายุ 40 ปีในขณะที่วัยหมดประจำเดือนเป็นประสบการณ์สากลสำหรับผู้หญิงฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่ได้ลดลงในผู้ชายทุกคน ปัจจัยอื่น ๆ นอกเหนือจากความชราเช่นโรคอ้วนหรือการบาดเจ็บมีความสัมพันธ์กับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ
เป็นเวลาหลายปีที่การทดแทนฮอร์โมนระยะยาวสำหรับผู้หญิงได้รับการพิจารณาว่ามีการป้องกันโรคทุกชนิดจนกระทั่งผลการศึกษาในปี 2545 พบว่ามันเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองอุดตันเลือดและมะเร็งเต้านมตาม NIH
ประวัตินี้มีผลกระทบต่อผู้ชายที่มีฮอร์โมนและอาการต่ำวอลช์กล่าว "คุณเห็นวันนี้มากขึ้นเตือนในส่วนของแพทย์และนักวิจัย"
คำถาม
เอกสารสองฉบับที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ฉบับเดือนกรกฎาคมกล่าวถึงการวินิจฉัยโรค hypogonadism และการรักษา
ในการศึกษาหนึ่งนักวิจัยนำโดย Frederick Wu จากมหาวิทยาลัยแมนเชสเตอร์ใช้ข้อมูลจากชายชาวยุโรป 3,369 คนเพื่อค้นหาความสัมพันธ์ระหว่างระดับเทสโทสเตอโรนและแบตเตอรี่ที่มีอาการที่อาจเกิดขึ้น เป็นผลให้พวกเขาแนะนำว่าการมีอย่างน้อยสามมาตรการของความผิดปกติทางเพศรวมถึงความถี่ของความคิดเกี่ยวกับเพศและการทำงานของอวัยวะเพศในคนที่มีระดับเทสโทสเตอโรนต่ำกว่า 11 nanomoles ต่อลิตรสามารถใช้เพื่อกำหนด hypogonadism (การศึกษากำหนดระดับลดลงระหว่าง 13 ถึง 8 nanomoles ต่อลิตรสำหรับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทั้งหมด) อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ได้รับการรายงานอย่างกว้างขวางโดยผู้ชายที่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากระดับฮอร์โมนหดหู่
ความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างระดับฮอร์โมนและอาการนี้เป็นคำถามเสมอตามที่ดร. วิลเลียมเบรเมนเนอร์ประธานภาควิชาแพทย์ที่คณะแพทยศาสตร์ของมหาวิทยาลัยวอชิงตันผู้เขียนเกี่ยวกับการวิจัยในบทบรรณาธิการในวารสาร
“ ในความเป็นจริงคุณไม่รู้ว่าสิ่งเหล่านี้เกิดจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจนกว่าคุณจะให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและดูว่าอาการเหล่านั้นดีขึ้นหรือไม่” เขากล่าว
ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงดังนั้นการศึกษาครั้งที่สองในวารสารฉบับเดียวกันที่กำหนดไว้เพื่อทดสอบว่าต้องเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมากน้อยเพียงใดเพื่อเพิ่มความคล่องตัวในการเคลื่อนไหวของผู้ชายอายุ 65 ปีขึ้นไปด้วยความยากลำบากในการเดินหรือปีนบันได ผู้เขียนนำโดย Shehzad Basaria จากคณะแพทยศาสตร์ของมหาวิทยาลัยบอสตันและศูนย์การแพทย์บอสตันพบหลักฐานว่าเทสโทสเตอโรนได้ปรับปรุงความแข็งแกร่งของผู้ชาย อย่างไรก็ตามผู้ชายที่รับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนก็มีปัญหาเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจในอัตราที่สูงผิดปกติ
ผลลัพธ์หลังเป็นเรื่องที่น่าประหลาดใจและอาจเกิดจากโอกาสเนื่องจากการศึกษาก่อนหน้านี้ไม่ได้แสดงการเชื่อมต่อระหว่างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด Bremner กล่าว
การศึกษาความคิดริเริ่มด้านสุขภาพของผู้หญิงซึ่งเปิดเผยความเสี่ยงของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนตามมาด้วยผู้หญิงทั้งหมด 161,808 คนในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา ไม่มีการวิจัยระยะยาวเช่นนี้ได้ดำเนินการในผู้ชาย แต่จำเป็นต้องใช้ Bremner กล่าว
“ มีชายชราจำนวนมากที่ได้รับเทสโทสเตอโรนและตัวเลขดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นและไม่ใช่สิ่งที่กำลังจะหายไป” เขากล่าวเสริม
การเพิ่มขึ้น
ในช่วงสี่ปีที่ผ่านมาการปฏิบัติทางระบบทางเดินปัสสาวะของ Brannigan ได้เห็นการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่เขากล่าวว่ากำลังทุกข์ทรมานจากภาวะ hypogonadism ที่เริ่มมีอาการ
“ แน่นอนไม่มีคำถามที่เราเห็นผู้ป่วยมากขึ้นและคำถามก็คือและฉันไม่คิดว่าเรารู้ว่ามันเป็นเพราะการรับรู้ของประชาชนที่เพิ่มขึ้นหรือเป็นเพราะความชุกเพิ่มขึ้น” Brannigan กล่าว ถึงกระนั้นเขาคาดการณ์ว่า 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย
ออฟฟิศของเขาไม่ซ้ำกัน ด้วยความแก่ชรามากขึ้นประชากรที่มีความเสี่ยงมากขึ้นอาศัยอยู่ในยุคหลังการใช้ไวยากรณ์เมื่อข้อห้ามเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพทางเพศของผู้ชายชอบหย่อนสมรรถภาพทางเพศกำลังยกคาดว่าการเพิ่มขึ้นจะดำเนินต่อไป ใบสั่งยาก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน
ระหว่างปี 2548-2552 ใบสั่งยาฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจ่ายโดยร้านขายยาเพิ่มขึ้น 65 % ในสหรัฐอเมริกา-
นอกจากนี้ยังมีการเชื่อมต่อวิถีชีวิต ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมีความสัมพันธ์กับโรคอ้วนโรคเบาหวานและโรคเมตาบอลิซึม - การรวมกันของความผิดปกติที่เชื่อมโยงกับโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ ทั้งสามกำลังเพิ่มขึ้นภายในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมโรค
- 5 ตำนานเกี่ยวกับร่างกายชาย
- แบบทดสอบเพศ: ตำนานข้อห้ามและข้อเท็จจริงที่แปลกประหลาด
- 10 สถิติทางเพศที่น่าประหลาดใจ
