ผลการวิจัยใหม่ชี้ว่า ประมาณ 1 ใน 22 คนที่รอดชีวิตจากโควิด-19 จะเป็นโรคตลอดชีวิตที่เรียกว่าโรคไข้สมองอักเสบ/อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME/CFS) ตลอดชีวิต
การวิจัยก่อนหน้าได้แสดงให้เห็นว่า ME/CFS สามารถถูกกระตุ้นโดยการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย เช่น ไวรัส Epstein-Barr ซึ่งทำให้เกิดโมโน และCoxiella burnetiiซึ่งทำให้เกิดไข้คิว- การศึกษาใหม่ซึ่งตีพิมพ์เมื่อวันที่ 13 มกราคมในพยายามค้นหาว่าผู้คนมีแนวโน้มที่จะพัฒนา ME/CFS บ่อยแค่ไหนหลังการระบาดของโควิด-19
"จากการคำนวณคร่าวๆ ของฉัน เป็นไปได้ว่าชาวอเมริกันมากกว่า 7 ล้านคนอาจพัฒนา ME/CFS หลังโควิด"เบธ พอลแล็คนักวิทยาศาสตร์การวิจัยของ MIT ซึ่งศึกษา ME/CFS และโรคโควิดระยะยาว บอกกับ WordsSideKick.com ทางอีเมล
พอลแล็ค ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาวิจัยนี้ กล่าวว่าการประมาณการนี้อิงจากการวิจัยใหม่ รวมถึงสถิติของสำนักงานสำรวจสำมะโนประชากรสหรัฐ และการสำรวจชีพจรในครัวเรือนของ CDCซึ่งออกแบบมาเพื่อประเมินผลกระทบของไวรัสโคโรนาอย่างรวดเร็วทั่วทั้งสหรัฐอเมริกา
ที่เกี่ยวข้อง:
ME/CFS (เดิมเรียกว่า "กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง") มีผลกระทบโดยประมาณผู้ใหญ่ 1 ใน 100 คนในสหรัฐอเมริกา องค์ประกอบหลักประการหนึ่งคืออาการไม่สบายหลังออกแรง ซึ่งอาการของผู้คนจะแย่ลงทันทีหลังจากออกแรงทางร่างกายหรือจิตใจ ผู้ที่มีอาการนี้มักนอนหลับไม่สดชื่นและการแพ้อวัยวะหรือความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันเมื่อยืน แพทย์เป็นยังคงพยายามทำความเข้าใจสาเหตุทางชีววิทยาของเงื่อนไขที่ศึกษานี้ แต่ ณ ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่ได้รับการอนุมัติ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ME/CFS มีอาการหลายอย่างทับซ้อนกันด้วยโควิดยาวๆซึ่งเป็นคำทั่วไปที่อธิบายถึงปัญหาสุขภาพต่างๆ ที่เกิดขึ้นหรือแย่ลงหลังการติดเชื้อโควิด-19 นักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่า ME/CFS และโรคโควิดระยะยาวเป็นโรคที่แยกจากกันหรือไม่ดร. แอนโทนี่ โคมารอฟศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Harvard Medical School และแพทย์อาวุโสที่ Brigham and Women's Hospital ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาวิจัยนี้
หลักฐานที่เกิดขึ้นใหม่ชี้ให้เห็นว่าสิ่งเหล่านี้อาจเป็น "ตัวอย่างสองประการของการเจ็บป่วยที่ใหญ่กว่าที่มนุษย์และสัตว์อื่น ๆ สามารถประสบได้หลังจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่สำคัญที่ไม่ติดเชื้อ" Komaroff บอกกับ WordsSideKick.com ทางอีเมล
ติดตาม ME/CFS หลังโควิด
เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างโควิด-19 และ ME/CFS นักวิจัยได้ศึกษาผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาจำนวน 11,785 คนที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคโควิด-19 ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีนในขณะที่ทำการศึกษา และส่วนใหญ่ลงทะเบียนเป็นของไวรัสก็แพร่กระจาย
นอกจากนี้ ทีมยังได้ศึกษาผู้ใหญ่ 1,439 คนที่ไม่เคยติดเชื้อไวรัสโควิด-19 สถานะของกลุ่มนี้ได้รับการยืนยันจากผลลัพธ์เชิงลบในการทดสอบที่มองหาไวรัสและแอนติบอดีต่อไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับแอนติบอดีลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นการทดสอบเหล่านี้จึงไม่สามารถแยกแยะการติดเชื้อที่เกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้วได้อย่างสมบูรณ์
ผู้เข้าร่วมการศึกษาทุกคนกรอกแบบสอบถามที่ออกแบบมาเพื่อติดตามอาการที่เป็นไปได้ของ ME/CFS ทุกสามเดือน จากนั้น นักวิจัยได้จัดกลุ่มผู้เข้าร่วมตามความรุนแรงของอาการ โดยติดตามว่าพวกเขามีอาการทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยหรือไม่ มีเพียงอาการบางส่วนหรือไม่มีอาการเลย
ผู้เข้าร่วมที่มีการวินิจฉัย ME/CFS อย่างเป็นทางการก่อนการศึกษาจะถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ โดยทั่วไปแล้ว จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ME/CFSตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยเฉพาะซึ่งรวมถึงความเหนื่อยล้าที่มาพร้อมกับความบกพร่องทางร่างกาย อาการป่วยไข้หลังออกกำลังกาย การนอนหลับไม่สดชื่น และความบกพร่องทางสติปัญญา หรือการแพ้อวัยวะ
ในการศึกษานี้ มีเพียง 0.6% ของผู้ที่ไม่มีประวัติติดเชื้อโควิด-19 เท่านั้นที่พัฒนา ME/CFS เทียบกับ 4.5% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคนี้อย่างน้อยหกเดือนหลังจากติดเชื้อโควิด-19 สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าโควิด-19 เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา ME/CFS อย่างมีนัยสำคัญ
พอลแล็คตั้งข้อสังเกตว่า 79.5% ของผู้ที่พัฒนา ME/CFS ในการศึกษานี้เป็นผู้หญิง ซึ่งสอดคล้องกับการวิจัยก่อนหน้านี้ที่แสดงให้เห็นว่าทั้งคู่ฉัน/CFSและโควิดยาวๆส่งผลกระทบต่อผู้หญิงอย่างไม่สมส่วน “การศึกษาเพิ่มเติมว่าเหตุใดจึงเป็นสิ่งสำคัญ และเพื่อตรวจสอบบทบาทของฮอร์โมนเพศและความแตกต่างทางเพศในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันทางพยาธิวิทยาต่อการติดเชื้อ” เธอกล่าว
การศึกษายังพบว่า 88.7% ของผู้เข้าร่วม ME/CFS หลังโควิด-19 ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโควิดระยะยาวเช่นกัน
“Long COVID และ ME/CFS ไม่เพียงเท่านั้นอาการคล้ายกันมากแต่ความผิดปกติพื้นฐานที่คล้ายกันมากของสมอง ระบบภูมิคุ้มกัน เมแทบอลิซึมของพลังงาน และระบบหัวใจและหลอดเลือด" โคมารอฟกล่าว "ในความคิดของฉัน ทั้ง Long COVID และ ME/CFS มีแนวโน้มที่จะเป็นตัวอย่างของกลุ่มอาการการติดเชื้อหลังเฉียบพลัน" เขากล่าว .
เพื่อเสริมข้อสรุปของพวกเขา นักวิจัยได้ใช้เทคนิคที่เรียกว่าการจับคู่คะแนนความชอบ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาเปรียบเทียบผู้เข้าร่วมในกลุ่มโควิด-19 กับผู้เข้าร่วมที่ไม่ติดเชื้อซึ่งมีข้อมูลประชากรและสภาวะที่มีอยู่ใกล้เคียงกัน เพื่อช่วยลดความแตกต่างพื้นฐานระหว่างกลุ่มต่างๆ
แต่ทีมงานตั้งข้อสังเกตว่าผู้เข้าร่วมบางคนอาจไม่ได้รับการวินิจฉัย ME/CFS ก่อนที่จะติดเชื้อโควิด-19 ซึ่งอาจเป็นข้อจำกัดในการทำงาน ลักษณะการศึกษาวิจัยที่ใช้แบบสอบถามนำเสนอข้อจำกัดอีกประการหนึ่ง เนื่องจากผู้เข้าร่วมอาจมีปัญหาในการจดจำว่าอาการของตนเกิดขึ้นก่อนหรือหลังติดเชื้อโควิด-19
แม้จะมีข้อจำกัดเหล่านี้ แต่ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าโควิด-19 เพิ่มความเสี่ยงต่อ ME/CFS และในปัจจุบัน ทั้ง ME/CFS และ Long COVID ไม่อนุมัติการรักษา
“ผลการศึกษาครั้งนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นเร่งด่วนในการรักษา” พอลแล็คกล่าว “ME/CFS อาจเกิดจากสิ่งกระตุ้นหลายอย่าง นอกเหนือจาก SARS-CoV-2 และเป็นโรคที่ได้รับทุนสนับสนุนน้อยที่สุดสำหรับการวิจัย แม้ว่าจะมีความรุนแรงก็ตาม”
