การผ่าตัดนี้ดำเนินการโดยทีมงานของ NYU Langone Health
เครดิตรูปภาพ: Joe Carrotta สำหรับ NYU Langone Health
หญิงชาวแอละแบมาซึ่งอยู่ในรายชื่อรอการปลูกถ่ายไตตั้งแต่ปี 2560 เพิ่งกลายเป็นผู้รับไตหมูที่ผ่านการตัดต่อยีนคนที่สาม Towana Looney วัย 53 ปี เคยบริจาคไตให้กับแม่ของเธอมาก่อน แต่เมื่อไตที่เหลือของเธอเริ่มล้มเหลว การรอคอยอันยาวนานสำหรับผู้บริจาคอวัยวะก็เริ่มขึ้น
สถานการณ์ของ Looney มีความซับซ้อนเนื่องจากปัจจัยทางการแพทย์ที่ไม่เหมือนใคร เธอถูกตัดสินว่ามีแนวโน้มจะประสบกับการถูกปฏิเสธอวัยวะเนื่องจากมีแอนติบอดีที่เป็นอันตรายในเลือดในระดับสูง ทำให้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหาคู่ที่เหมาะสมของไตของมนุษย์ เป็นเวลาเกือบแปดปีที่เธอยังคงอยู่ในรายชื่อรอ เธอต้องเข้ารับการฟอกไตเพื่อช่วยชีวิต ซึ่งกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากหลอดเลือดที่จำเป็นสำหรับการเข้าถึงเสียหาย
เป็นเพราะสถานการณ์เหล่านี้ในที่สุด Looney จึงมีคุณสมบัติที่จะได้รับไตหมูที่ผ่านการตัดต่อยีนภายใต้โครงการขยายการเข้าถึงของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
ที่ไตหมูดัดแปลงพันธุกรรมคือ Richard “Rick” Slayman ชายวัย 62 ปีที่เคยได้รับการปลูกถ่ายไตมาก่อนหน้านี้และป่วยด้วยโรคไตระยะสุดท้าย การผ่าตัดของ Slayman ดำเนินการที่โรงพยาบาล Massachusetts General Hospital ในเดือนมีนาคม 2024 เขาเสียชีวิตอย่างกะทันหันในเดือนพฤษภาคม แม้ว่าทีมแพทย์จะกล่าวในคำแถลงไม่มีข้อบ่งชี้ว่าเป็นผลมาจากขั้นตอนดังกล่าว
ในเดือนเมษายนของปีนี้ Lisa Pisano วัย 54 ปีจากนิวเจอร์ซีย์ได้รับการปลูกถ่ายไตหมูที่ผ่านการตัดต่อยีนครั้งที่สอง แม้ว่าการผ่าตัดครั้งแรกจะประสบความสำเร็จ แต่อวัยวะที่ได้รับการปลูกถ่ายจะต้องถูกเอาออกในอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมา เนื่องจากไม่ได้รับเลือดเพียงพอ Pisano มีภาวะหัวใจผิดปกติอยู่ก่อนแล้ว และเธอก็ต้องใส่เครื่องปั๊มหัวใจด้วยแปดวันก่อนหน้าครั้งแรก ปิซาโนน้อยกว่าสามเดือนหลังจากพยายามผ่าตัด
ในกรณีของ Looney ความยากลำบากในการหาอวัยวะผู้บริจาคของมนุษย์หมายความว่าศัลยแพทย์ที่ NYU Langone Health ได้รับอนุญาตให้พยายามปลูกถ่ายซีโน เธอเป็นคนแรกที่ได้รับไตโดยมีการตัดต่อยีน 10 ครั้ง และขณะนี้กำลังฟื้นตัวได้ดี โดยได้ออกจากโรงพยาบาล 11 วันหลังการผ่าตัด 7 ชั่วโมง
“มันเป็นพร” เธอกล่าวในคำแถลง- “ฉันรู้สึกเหมือนได้รับโอกาสในชีวิตอีกครั้ง ฉันแทบจะรอไม่ไหวที่จะได้เดินทางอีกครั้งและใช้เวลาร่วมกับครอบครัวและลูกหลานให้มากขึ้น”
โทวานา ลูนีย์ (กลาง) กับศัลยแพทย์ ดร. Jayme Locke (ซ้าย) และดร. Robert Montgomery (ขวา) สองสามสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด
เครดิตรูปภาพ: Mateo Salcedo/NYU Langone Health
วิทยาศาสตร์สดรายงานว่าปัญหาไตของ Looney เกิดขึ้นหลังจากเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ ย้อนกลับไปในปี 1999 เธอได้บริจาคไตข้างหนึ่งให้กับแม่ของเธอ แต่ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากภาวะครรภ์เป็นพิษทำให้เกิดโรคเรื้อรังในไตที่เหลืออยู่ของเธอ เธอเริ่มฟอกไตในปี 2559 และถูกเพิ่มเข้าในรายการรอการปลูกถ่ายในปี 2560 ในฐานะผู้บริจาคอวัยวะที่มีชีวิตก่อนหน้านี้ Looney ได้รับลำดับความสำคัญสูงกว่าสำหรับการปลูกถ่าย
อย่างไรก็ตาม ดังที่นพ.โรเบิร์ต มอนโกเมอรี หัวหน้าศัลยแพทย์ชี้ในการแถลงข่าว การหาคู่ที่เหมาะสมน่าจะเป็นโอกาส "หนึ่งในล้าน" เป็นกรณีเช่นนี้เช่นเดียวกับประมาณ 5,600 คนที่เสียชีวิตระหว่างอยู่ในรายชื่อรอการปลูกถ่ายในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาเพียงแห่งเดียว ซึ่งตอกย้ำถึงศักยภาพของการใช้อวัยวะของสัตว์เมื่อไม่มีมนุษย์ที่เหมาะสม
ยังคงเป็นขั้นตอนการทดลอง และทีมแพทย์จะติดตามความคืบหน้าของลูนีย์อย่างใกล้ชิด การถือกำเนิดของเทคโนโลยีการแก้ไขยีน CRISPR ได้ปฏิวัติวงการนี้ โดยเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จด้วยการปรับเปลี่ยนยีนที่สำคัญเพื่อทำให้อวัยวะจากสายพันธุ์อื่นเข้ากันได้กับร่างกายมนุษย์มากขึ้น ในกรณีของ Looney ทีมแพทย์มีความหวังว่ากระบวนการบุกเบิกนี้จะทำให้เธอมีความหวังใหม่ในอนาคต
“Towana คือแรงบันดาลใจ” ศัลยแพทย์ร่วมนำ ดร. Jayme Locke กล่าว “การได้เป็นสมาชิกในทีมดูแลของเธอถือเป็นสิทธิพิเศษอย่างยิ่ง และฉันก็ภูมิใจกับทีม NYU Langone Health มากไปกว่านี้ไม่ได้แล้ว ความคิดที่ว่าตอนนี้เราอาจมีวิธีแก้ไขวิกฤติการขาดแคลนอวัยวะสำหรับคนอื่นๆ ที่อิดโรยอยู่ในรายชื่อรอของเรา ทำให้เกิดความรู้สึกยินดีอย่างยิ่ง นั่นคือความสุขอย่างแท้จริง!”
