วัคซีน mRNA ใหม่สามารถป้องกันไม่ให้มะเร็งตับอ่อนกลับมา - อาจเป็นระยะเวลานาน
ในการทดลองทางคลินิกขนาดเล็กบางคนผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนยังคงปราศจากมะเร็งเป็นเวลากว่าสามปีที่นักวิจัยรายงานวันที่ 19 กุมภาพันธ์ในธรรมชาติ-
นั่นคือ“ น่าทึ่งมาก” แอรอนซัสสันผู้กำกับศูนย์มะเร็งตับอ่อนที่ Stony Brook Medicine ในนิวยอร์กกล่าวและไม่ได้เกี่ยวข้องกับงาน แม้จะต้องเผชิญกับโรคมะเร็งที่มีชื่อเสียง แต่ผู้ป่วยเหล่านี้อาศัยอยู่“ นานกว่าที่เราคาดไว้มาก” เขากล่าว
การวิจัยใหม่ซึ่งยังคงอยู่ในขั้นตอนการพิสูจน์แนวคิดแสดงให้เห็นว่ากลยุทธ์การฉีดวัคซีนมะเร็งอาจทำให้ผู้ป่วยมีทางเลือกในการรักษาที่ยาวนาน
ผลลัพธ์มาท่ามกลางข่าวล่าสุดว่าเจ้าหน้าที่ของสถาบันสุขภาพแห่งชาติกำลังบอกนักวิทยาศาสตร์ให้หลีกเลี่ยงการกล่าวถึงเทคโนโลยีวัคซีน mRNA ในแอปพลิเคชัน Grant- มันเป็นการเคลื่อนไหวที่สามารถขัดขวางความก้าวหน้าของวัคซีน mRNA ในการวิจัยโรคมะเร็งและการดูแลผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ Sasson กล่าว
ซึ่งแตกต่างจากวัคซีนแบบดั้งเดิม - เช่นการยิงไข้หวัดใหญ่ประจำปี - ซึ่งช่วยให้ร่างกายของเรามีการป้องกันที่พร้อมสำหรับการเผชิญหน้ากับไวรัสในอนาคตวัคซีนมะเร็งชนิดนี้ทำหน้าที่รักษาหลังจากมีคนพัฒนามะเร็งแล้ว มันทำงานได้โดยการสอนเซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยว่ามะเร็งตับอ่อนมีลักษณะอย่างไร เซลล์ที่มีการศึกษาเหล่านั้นสามารถค้นหาและทำลายเนื้องอกได้ วิธีการนี้เป็นส่วนหนึ่งของการเติบโตของภูมิคุ้มกันโรคมะเร็งที่เข้าร่วมระบบภูมิคุ้มกันของผู้คนในการรักษา
วัคซีนมะเร็งที่คล้ายกันหลายสิบรายการอยู่ในผลงาน นักวิจัยกำลังทดสอบวัคซีนมะเร็ง mRNA ใหม่ในมะเร็งผิวหนังและมะเร็งลำไส้ใหญ่รวมถึงวัคซีนอื่น ๆ ในมะเร็งมากยิ่งขึ้น ความตื่นเต้นเกี่ยวกับเทคโนโลยีนี้ได้เกิดขึ้นในสาขาวัคซีนมะเร็ง Vinod Balachandran นักเนื้องอกวิทยาศัลยกรรมที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan Kettering ในนิวยอร์กซิตี้ซึ่งเป็นผู้นำการทดลองวัคซีนมะเร็งตับอ่อนเมื่อเร็ว ๆ นี้
เขาหวังว่างานจะเสนอพิมพ์เขียวสำหรับการพัฒนาวัคซีนที่มีประสิทธิภาพจากโรคมะเร็งประเภทมากขึ้นข่าววิทยาศาสตร์ได้พูดคุยกับ Balachandran และ Sasson เพื่อทำความเข้าใจว่าวัคซีนมะเร็งทำงานอย่างไรอนาคตของสนามและทำไมนักวิจัยบางคนถึงมุ่งเน้นไปที่มะเร็งตับอ่อน
เราต้องการการรักษาเพิ่มเติมสำหรับมะเร็งตับอ่อน
แพทย์มีชุดการรักษาสำหรับการรักษามะเร็งตับอ่อนอยู่แล้ว ปัญหาคือพวกเขาทำงานได้ไม่ดีมาก Sasson กล่าว “ การขาดการบำบัดที่มีประสิทธิภาพทำให้เกิดความวุ่นวายในสนาม”
การวินิจฉัยมะเร็งตับอ่อน- มันฆ่าคนมากกว่า 450,000 คนทั่วโลกทุกปีดังนั้นผู้ป่วยมักจะเรียนรู้ว่าพวกเขามีโรคในขั้นสูง ตับอ่อนเป็นต่อมรูปลูกแพร์ที่แบนอยู่ภายในร่างกายด้านหลังท้อง นั่นทำให้แพทย์ตรวจสอบก้อนด้วยตนเองซึ่งแตกต่างจากมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง และอาการบางอย่างเช่นการลดน้ำหนักและความเหนื่อยล้าไม่ใช่เบาะแสที่ชัดเจนว่ามีคนเป็นโรค
ตัวเลือกการรักษาในปัจจุบัน ได้แก่ การผ่าตัดเคมีบำบัดการรักษาด้วยรังสีและยาที่โจมตีเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตามอัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับมะเร็งตับอ่อนอยู่ที่ประมาณ 13 เปอร์เซ็นต์ซึ่งหมายความว่าห้าปีหลังจากการวินิจฉัย 87 จาก 100 ผู้ป่วยจะเสียชีวิต
“ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับอ่อน” Sasson กล่าว“ อัตราต่อรองสูงมากคุณจะต้องตายจากมะเร็งตับอ่อน”
วัคซีนมะเร็งควบคุมพลังของระบบภูมิคุ้มกัน
วัคซีนมะเร็งอาจยืดอายุการใช้งานของผู้ป่วยและเป็นส่วนหนึ่งของชั้นเรียนที่ขยายตัวของการรักษาที่ควบคุมการป้องกันร่างกายของเราเพื่อต่อสู้กับโรค สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติภูมิคุ้มกันหลายสิบคนแล้วรวมถึงตัวยับยั้งจุดตรวจซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันฟื้นคืนชีพขึ้นมา แอนติบอดีรักษาซึ่งช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันเป็นมะเร็ง และซึ่งเกี่ยวข้องกับเซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย
เธรดทั่วไปที่นี่คือระบบภูมิคุ้มกัน Sasson กล่าว “ ระบบภูมิคุ้มกันของเราเป็นเครื่องฆ่าที่มีประสิทธิภาพมาก”
วัคซีนมะเร็งเช่นทีมงานของ Balachandran กำลังทดสอบซึ่งได้รับการพัฒนาร่วมกันโดย บริษัท เทคโนโลยีชีวภาพ Biontech และ Genentech ใช้วิธีการที่แตกต่างกัน พวกเขาแสดงร่างกายของผู้ป่วยเป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่ไม่ทำงานของเนื้องอกของพวกเขาทำหน้าที่เป็นสัญญาณค้างคาวสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน ในการตอบสนองร่างกายจะสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าเซลล์ T ที่สามารถรับรู้มะเร็งเป็นสิ่งที่ไม่ควรอยู่ที่นั่น - สิ่งที่จะถูกทำลาย
วัคซีนมะเร็ง RNA ใช้เทคโนโลยีบางอย่างเช่นเดียวกับวัคซีน covid
วัคซีนมะเร็งทำงานคล้ายกับวัคซีน mRNA COVID-19 แต่แทนที่จะมีคำแนะนำในการสร้างโปรตีนมะเร็งมากกว่าโปรตีน coronavirus และได้รับหลังจากโรคพัฒนาขึ้นมาก่อน มีความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่ง: วัคซีนมะเร็งเป็นส่วนบุคคลสำหรับผู้ป่วยทุกคน
“ เนื้องอกแต่ละตัวแต่ละตัวมีการผสมผสานระหว่างการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เป็นเอกลักษณ์” Balachandran กล่าว ในการสร้างวัคซีนแพทย์ก่อนผ่าตัดกำจัดเนื้องอกของผู้ป่วยและวิเคราะห์ DNA สำหรับข้อผิดพลาดทางพันธุกรรม ข้อผิดพลาดบางอย่างเหล่านี้สร้างโปรตีนเนื้องอกกลายพันธุ์ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันสามารถรับรู้ได้เช่นธงสีแดงเตือนอันตราย ผู้ป่วยจะได้รับวัคซีนส่วนบุคคลที่มีลำดับ RNA ที่เข้ารหัสธงสีแดงเหล่านั้น Balachandran กล่าว
กระบวนการนี้สอนระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยให้ระวัง เมื่อเซลล์ภูมิคุ้มกันเห็นธงสีแดงพวกเขารู้ว่าถึงเวลาที่จะโจมตี ร่างกายของคุณสร้าง“ เซลล์เหล่านี้ที่สามารถรับรู้มะเร็งฆ่ามะเร็งและอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน” ในกรณีที่มะเร็งกลับมา Balachandran กล่าว
วัคซีนมะเร็งที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องติดทนนาน
ในการทดลองทางคลินิกขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนวัคซีนกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งในผู้เข้าร่วมแปดจาก 16 คนทำให้เกิดกองทหารของธงสีแดง ทีมงานของ Balachandran รายงานผลลัพธ์เหล่านั้นในปี 2566 ในเวลานั้นภูมิปัญญาที่แพร่หลายคือ“ คุณไม่สามารถสอนระบบภูมิคุ้มกันให้รู้จักมะเร็งตับอ่อนได้” เขากล่าว
นักวิทยาศาสตร์หลายคนคิดว่ามะเร็งตับอ่อนไม่ได้สร้างธงสีแดงเพียงพอที่จะแจ้งเตือนระบบภูมิคุ้มกัน ผลลัพธ์ของทีมท้าทายมุมมองนั้น ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์รู้ว่ามะเร็งสร้างธงสีแดงเหล่านี้ - และพวกเขาสามารถระบุได้สร้างวัคซีนรอบตัวพวกเขาและใช้วัคซีนนั้นเพื่อสร้างกองทัพของเซลล์ T ที่ล่ามะเร็งตับอ่อน
แต่วัคซีนมะเร็งที่มีประสิทธิภาพต้องการมากขึ้น Balachandran กล่าว “ ไม่เพียง แต่คุณจำเป็นต้องสร้างเซลล์เท่านั้น แต่เซลล์จำเป็นต้องใช้งานได้นานและยังคงทำงานในระยะยาว” ทีมของเขาติดตามผู้ป่วย 16 คนนานถึงสี่ปี ทุกคนได้รับการผ่าตัดและต่อมาได้รับการยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกันวัคซีนส่วนบุคคลและระบบเคมีบำบัดมาตรฐาน จากแปดคนที่ติดตั้งการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อวัคซีนมีเพียงสองคนเท่านั้นที่เห็นมะเร็งกลับมา ในทางตรงกันข้ามเจ็ดในแปดที่ไม่ตอบสนองเห็นการกลับมาของมะเร็งหลังจากประมาณหนึ่งปี
“ มันเป็นเรื่องใหญ่” Sasson กล่าวเพราะมันแสดงให้เห็นว่าวัคซีนสามารถสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ลาดตระเวนร่างกายเหมือนสุนัขยามแม้หลายปีต่อมา
Balachandran ไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าทำไมวัคซีนไม่ทำงานสำหรับทุกคนแม้ว่าจะเป็นไปได้ที่ม้ามอาจมีส่วนร่วม ผู้ป่วยบางรายมีม้ามออกก่อนการฉีดวัคซีน อวัยวะเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันและช่วยสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน หากไม่มีมันการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อวัคซีนอาจอ่อนแอลง
ตอนนี้เขาและเพื่อนร่วมงานกำลังลงทะเบียนผู้ป่วยที่ Memorial Sloan Kettering และเว็บไซต์อื่น ๆ ทั่วโลกในการทดลองที่ใหญ่ขึ้นเพื่อทดสอบว่าวัคซีนนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือไม่