การระบาดของโรคหัดในสหรัฐอเมริกาไม่แสดงอาการชะลอตัว

การตายของเด็กคนที่สองจากหัดกำลังเพิ่มระฆังเตือนอีกครั้งว่าการระบาดของโรคติดต่ออย่างต่อเนื่องมีขนาดใหญ่กว่าตัวเลขอย่างเป็นทางการแนะนำ และมันมาถึงเวลาที่การบริหารของทรัมป์กำลังเพิ่มความสามารถในการจัดการกับโรคติดเชื้อ

เด็กที่เสียชีวิต 3 เมษายนจากโรคปอดล้มเหลวไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและไม่มีภาวะสุขภาพพื้นฐานเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐเท็กซัสประกาศเมื่อวันที่ 6 เมษายน

ณ วันที่ 8 เมษายนการระบาดของโรคหัดในภูมิภาค South Plains ของรัฐเท็กซัสได้เติบโตขึ้นมาอย่างน้อย 505 รายตั้งแต่เดือนมกราคม เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐเท็กซัสประกาศเมื่อวันที่ 7 เมษายนว่าหกมณฑลเพิ่มเติมตอนนี้รวมอยู่ในพื้นที่การระบาดทำให้รวมถึง 10 ครั้งการระบาดได้แพร่กระจายไปยังนิวเม็กซิโกที่ซึ่งการตายของผู้ใหญ่ที่มีหัดอยู่ระหว่างการสอบสวน การระบาดในโอคลาโฮลาและแคนซัสและกรณีในเพนซิลเวเนียยังมีความสัมพันธ์กับเท็กซัส

โดยทั่วไปแล้วหัดฆ่าคนประมาณสองถึงสามคนในทุก ๆ 1,000 คนที่ติดเชื้อ Peter Hotez นักวิทยาศาสตร์วัคซีนกุมารเวชศาสตร์จากวิทยาลัยการแพทย์เบย์เลอร์และผู้กำกับดูแลศูนย์โรงพยาบาลเด็กเท็กซัสเพื่อการพัฒนาวัคซีนในฮูสตัน ความตายในเท็กซัสและนิวเม็กซิโก“ พูดกับฉันว่าการแพร่ระบาดของโรคนี้ค่อนข้างใหญ่”

ทั่วประเทศ ณ วันที่ 3 เมษายน 21 รัฐและนิวยอร์กซิตี้ได้รายงาน607 กรณีที่ได้รับการยืนยันกับคนอื่น ๆ อีกมากมายที่สงสัยว่าเป็นศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกา

การนับที่แท้จริงอาจเป็น 1,000 กรณีขึ้นไป “ นอกจากนี้มันยังคงเร่งอยู่” Hotez กล่าว “ มันจะไม่คดเคี้ยวใด ๆ ในไม่ช้า”

หน่วยงานสาธารณสุขในท้องถิ่นยังสงสัยว่ามีกรณีเพิ่มเติมเกิดขึ้น แต่ผู้ที่ติดเชื้อไม่ได้แสวงหาการทดสอบหรือการรักษาพยาบาล Michael Osterholm ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยโรคติดเชื้อและนโยบายของมหาวิทยาลัยมินนิโซตาในมินนิอาโปลิสกล่าว “ เป็นไปได้มากที่การระบาดของการระบาดใหญ่กว่าตอนนี้” Osterholm กล่าว“ แต่เราไม่รู้ว่าใหญ่แค่ไหน”

เรื่องที่ซับซ้อนในช่วงปลายเดือนมีนาคมฝ่ายบริหารของทรัมป์เงินทุนเพื่อสนับสนุนการทดสอบในท้องถิ่นสำหรับโรคหัดและโรคติดเชื้ออื่น ๆ และสำหรับพนักงานในการติดตามการระบาดและให้การฉีดวัคซีน

นอกจากนี้งานที่ CDC ซึ่งให้ความเชี่ยวชาญสำหรับหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐและท้องถิ่นที่เผชิญกับวิกฤตดังกล่าวได้ถูกตัดเป็นส่วนหนึ่งของแผนการปรับโครงสร้างขนาดใหญ่สำหรับกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา

หน่วยงานมีนำทีมไปเท็กซัสเพื่อช่วยในการระบาด แต่ในวงกว้างการสูญเสียงานเหล่านั้นเป็น“ สึนามิที่ไม่รู้จักและหายนะที่จะกวาดล้างสุขภาพของประชาชน” Osterholm กล่าว รัฐบาลของรัฐและท้องถิ่นได้ลงทุนน้อยที่สุดในด้านสาธารณสุขโดยยกความรับผิดชอบต่อ CDC “ การพึ่งพาการสนับสนุนจากรัฐบาลกลางทำให้เรามีความเสี่ยงสูง” ต่อโรคหัดและโรคติดต่ออื่น ๆ และการระบาดใหญ่ในอนาคตเขากล่าว

การบริหารยังได้สั่งการตรวจสอบใหม่เกี่ยวกับการเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างออทิสติกและวัคซีนรวมถึงโรคหัดคางทูมและวัคซีนหัดเยอรมัน

นั่นคือ“ หนึ่งในสมาคมที่มีการหักล้างอย่างละเอียดที่สุดในวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์” Hotez กล่าว ยังมีส่วนร่วมต่อต้านโรคที่ป้องกันได้สูง ในขณะเดียวกันการบริหารของทรัมป์ได้ลดเงินทุนเพื่อศึกษาความลังเลของวัคซีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งความกังวล Osterholm “ สิ่งที่ต้องให้วัคซีนกลายเป็นการฉีดวัคซีนเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรค” เขากล่าว แม้แต่วัคซีนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในโลกก็ไร้ประโยชน์ถ้าคนไม่รับมัน

เคนเนดีทำโพสต์บน x6 เมษายนว่าการฉีดวัคซีนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการป้องกันโรคหัด การรับเข้าเรียนนั้นเป็นวัคซีนที่ได้รับการยอมรับโดยตรงมากที่สุดเกี่ยวกับความสำคัญของวัคซีนในการต่อสู้กับโรคหัด - แม้ว่ามันจะถูกวิพากษ์วิจารณ์อย่างรวดเร็วโดยนักเคลื่อนไหวต่อต้านเชื้อรา

“ ฉันดีใจที่เขาทำคำสั่ง แต่มันไม่เพียงพอ” Hotez กล่าว “ เขายังคงต้องออกมาแข็งแกร่งขึ้นและเน้นว่าวัคซีน MMR นั้นปลอดภัยเพียงใดเรามี. [เคนเนดีควรเน้น] มันมีประสิทธิภาพแค่ไหน”

เพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากทำแถลงการณ์เกี่ยวกับประสิทธิภาพของวัคซีนเคนเนดีโพสต์อีกครั้งใน X ชื่นชมแพทย์คู่หนึ่งที่ใช้การรักษาที่ไม่ได้รับการพิสูจน์สำหรับผู้ป่วยโรคหัด เขาเป็นหนึ่งในผู้ที่มีการผสมผสานการผสมผสานของและอาหารเสริมวิตามิน A อื่น ๆ ที่มีอยู่ในการป้องกันโรคหัด

สเตียรอยด์และยาปฏิชีวนะยังไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพต่อโรคหัด หัดเกิดจากไวรัส ยาปฏิชีวนะทำงานกับแบคทีเรียเท่านั้น สเตียรอยด์อาจช่วยสงบระบบภูมิคุ้มกันหลังจากการติดเชื้อได้รับการล้าง แต่อาจขัดขวางความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อหากได้รับเร็วเกินไป การศึกษา 2023 ในวารสารประสาทวิทยาพบไม่มีประโยชน์ในการรักษาสเตียรอยด์สำหรับอาการบวมของสมองที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสรวมถึงหัด

ในขณะที่วิตามินเอช่วยรักษาโรคหัดในประเทศที่มีรายได้ต่ำไม่ได้รับประโยชน์ในกรณีในประเทศที่มีรายได้สูงซึ่งการขาดสารอาหารไม่ใช่ปัจจัยนักวิจัยรายงานในวารสารโรคติดเชื้อในเด็กในปี 2021“ มันไม่ค่อยดีนักในแง่ของการรักษา แต่ไม่มีหลักฐานว่ามันทำงานเป็นป้องกันได้” Hotez กล่าว

ถึงกระนั้นก็ยังมีรายงานหลายฉบับจากโรงพยาบาลเท็กซัสของวิตามินเอความเป็นพิษในหมู่เด็กที่พ่อแม่ให้ปริมาณสูงเพื่อป้องกันหรือรักษาโรคหัดยาเกินขนาดของวิตามินเออาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนการมองเห็นที่เบลออาการปวดกระดูกผมร่วงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและปวดหัว ในบางกรณีมันสามารถนำไปสู่ความเสียหายของตับหรือความผิดปกติที่หายากซึ่งแรงดันเกิดขึ้นในสมอง