如果您要年满65岁并且拥有私人健康保险范围,则可能想知道您是否需要注册Medicare。简短的答案是:“这取决于。”您也许可以延迟参加Medicare的某些部分,但不注册其他部件可能会花费您。
导航Medicare的选择,入学期限和要求可能会造成混乱。但是,重要的是要知道何时需要申请承保范围(尤其是如果您还有其他健康保险范围),因此您不会受到昂贵的罚款。这是Medicare的工作方式,当您已经拥有健康保险时要考虑的事情以及如何避免对延迟入学的处罚。
关键要点
- 如果您受工作计划或配偶计划的计划,则可以延迟入学而无需罚款。
- 大多数人有资格获得65岁时A部分A的无优质医疗保险部分,即使您还有其他保险,也可以注册A部分。
- 在可能的情况下避免对B和D的延迟入学处罚,因为它们可以增加您的承保范围。
- 如果您想延迟注册D处方药覆盖范围,请确保您当前的药物覆盖范围被Medicare视为“可信”。
如果您有私人保险,医疗保险如何工作
如果有私人保险,您可能需要注册A部分,B,D-可能是Medicare Advantage Plan(C部分),一旦您获得资格,Medigap。但是,有很多原因和反对它。考虑以下类型的覆盖范围与Medicare如何帮助您决定。
雇主的健康计划
如果您受到工作中的健康保险计划或配偶的计划,则通常可以延迟签署B部分而无需罚款。而且,只要您拥有“可信”的处方药覆盖范围,就可以延迟签署D部分而无需处罚。
笔记
“值得信赖”意味着您的处方药覆盖范围预计平均支付了医疗保险处方药覆盖范围。
如果您有资格获得无优质部分A,则可能需要在第一次符合条件时注册。但是,有一些理由推迟。例如,某些仍被雇主保险所覆盖的人会延迟签署65岁的Medicare A部分,因为他们想继续为健康储蓄帐户(HSA)。 HSA允许您为将来的医疗保健费用预留资金,但是一旦入学了Medicare Part。
如果像大多数人一样,您有资格获得免费的A部分A,则在初始入学期内您不注册没有延迟的入学处罚。如果您没有资格,您的每月溢价可能会增加10%,将获得未注册的年数的两倍。如果您不注册B部分,并且没有雇主提供的健康保险,那么您可能会面临更严厉的罚款:只要您拥有B,溢价最高可提高10%。
如果您输了或将失去雇主提供的承保范围,则可以在特殊入学期内注册A和B部分或Medicare Advantage计划(C部分);如果您失去了可信赖的处方药覆盖范围,则可以在D部分注册。从就业结束或覆盖范围结束(以先到者为准)以来,您就有八个月的时间。您有两个月后,您的覆盖范围结束了,以加入D部分或Medicare Advantage计划。
如果您没有资格参加特殊入学期,则可以在一般注册期间(1月1日至3月31日)参加A部分和B部分,但通常会为B部分支付较晚的注册罚款。您还可以每年(10月15日至12月7日)在每年的公开注册期间参加D部分。
笔记
如果您连续63天没有获得可信赖的处方药覆盖范围,则可能会缴纳较晚的入学处罚。罚款将永久添加到您的D部分保费中。
眼镜蛇
如果您根据配偶计划下的工作或承保范围终止,则可能有资格眼镜蛇覆盖至少18个月。但是,即使您有眼镜蛇,您也有八个月的时间从您的工作或雇主提供的承保范围结束时就可以参加Medicare。否则,您可能至少会遭受一个较晚的入学处罚。
退休人员覆盖范围
如果你会收到退休后承保范围从您的雇主那里,当您符合条件时,您仍然应该注册Medicare。大多数小组计划都要求您在符合条件时拥有A部分和B部分 - 否则,您可能会失去利益。
市场覆盖范围
如果您拥有市场健康保险,则应该在符合条件的情况下注册Medicare,以免避免延迟入学处罚。一旦您有资格获得A部分覆盖范围,您将不再为市场计划获得高级税收抵免。你能保留您的市场计划,但您必须为此支付全价。在许多情况下,一旦Medicare覆盖范围开始,取消该计划就有意义了。
Medigap
要考虑的另一个计划是Medigap。如果您想补充医疗保险的保险Medigap计划,获得它的最佳时间是您在B部分的前六个月内购买Medigap计划后立即提供最佳的价格和选择。保险公司在定价或提供计划时不会考虑您的健康。如果您在公开注册期间等待购买Medigap政策,则可能会支付更多或无法获得的费用,尤其是在您有健康问题的情况下。
初级和次要付款人
您的医疗保险和私人保险福利是协调的,这意味着他们一起工作。通常,主要付款人将首先支付保险索赔(延长计划限制),而次要付款人只会开始支付主要付款人未承担的费用。次要付款人不得支付所有剩余的未发现费用,您可能会对任何额外的余额负责。
在许多情况下,如果您今年65岁,并且由退休人员计划或少于20名员工的计划涵盖,那么Medicare是您的主要付款人,而私人保险是您的次要付款人。如果这是您的情况,您应该在A部分和B中注册如果您的私人保险计划没有可靠的处方药覆盖范围。
如果您受到20个或更多员工计划的计划,则医疗保险通常是次要付款人。 Medicare可能会支付您雇主计划不收取的费用。
在深入研究之前Medicare与您现有的健康覆盖范围合作,了解其独立工作方式很有帮助。 Medicare有四个主要部分:A,B,C和D。您还可以购买称为Medigap的Medicare补充保险。
- A部分:原始医疗保险(传统医疗保险)的一部分,A部分涵盖了住院医院的护理,临终关怀以及一些熟练的护理设施和家庭保健。 (它不覆盖长期护理。)大多数人不必为A部分支付溢价。
- b:也是原始Medicare的一部分,B部分通常是可选的,并收取溢价。但是,如果您需要为A部分支付溢价,则还必须注册(并支付)B部分。B部分涵盖用于诊断,治疗和预防条件的医学上必要的服务。在2022年,大多数人的溢价为$ 170.10,在2023年,根据您的收入,它的价格为$ 164.90或更高。
- c:也称为Medicare优势,这些计划由与Medicare合同提供A部分和B部分福利的私人公司提供;您必须注册A部分和B部分才能注册。一些Medicare Advantage计划无需花费任何费用,而另一些则收取每月的保费(除B部分保费外),并且这些金额每年可能会改变。许多人提供处方药覆盖范围以及其他好处,例如听力,视力和牙科。
- d:d提供私人保险公司的处方药覆盖范围。仅当您已注册A部分或部分。
- Medigap计划:这些计划是由私人保险公司出售的补充保险,可以帮助填补医疗保险覆盖范围,例如共付额,共同保险(您可能需要支付的索赔金额)和任何免赔额。您必须有A和B部分才能购买Medigap计划。
Medicare入学期
Medicare有几个入学期,但最初的入学期可能是最重要的。这是您首先有资格获得Medicare的时候。如果您错过了注册B部分和D的截止日期,您可能会面对昂贵的罚款。
在65岁的那一年,您有七个月的注册Medicare A部分(如果您必须为此付费)和B部分。除非您有Medicare可以接受的其他处方药覆盖范围(“可信”的处方药覆盖范围),您还需要七个月的时间注册D部分。最初的入学期开始于您65岁,三个月后三个月开始,包括生日。
笔记
如果您错过了入学截止日期,则可能会因延迟注册而面临罚款,尤其是如果您没有雇主提供的承保范围或Medicare认为可以与之相当的药物覆盖范围。
如果您有保险和延迟参加Medicare,您可以在特殊入学期或其他入学期(例如开放式入学期)内以后入学,而没有处罚,具体取决于您想注册的部分。通常,如果您丢失了其他保险,则可以利用特殊的注册期。
常见问题(常见问题解答)
如果我被配偶的保险覆盖,我是否必须注册Medicare?
不,只要您被另一种私人保险覆盖,您就可以延迟签署Medicare而无需罚款。通常,如果您有资格获得免费的A部分,即使您还有额外的私人保险范围,也应该注册它。
如果我仍在工作,我是否必须在65岁时注册Medicare?
如果您有私人保险范围,则应选择延迟签署Medicare,而不会引起延迟入学处罚。但是请查看您当前的计划和资源Medicare.gov为了确保您可以延迟注册而无需处罚。
是否必须注册Medicare?
否。但是,除非您有其他保险,否则注册通常是您的好处,尤其是如果您有资格获得免高级部分A部分并且没有可信的处方药覆盖范围。