Medicare涵盖家庭医疗保健吗？

家庭医疗保健提供您家中的一系列服务，以帮助您从疾病或受伤中康复。对于残疾人或难以离开的老年人，这是医疗护理的重要组成部分。由于您不必去诊所或医院进行治疗，因此这种类型的护理非常方便。

如果您需要家庭医疗保健，您将需要了解您的保险范围，以免留下任何意外的账单。使用Medicare A部分A和B，涵盖了一些家庭保健服务。以下是有关这些服务的更多信息，他们有资格获得这些服务以及家庭医疗保健的哪些部分可能没有资格获得Medicare覆盖范围。

关键要点

要使您的家庭保健服务获得Medicare批准，您必须满足特定条件。
A和B部分（原始医疗保险）为家庭保健服务提供了一些覆盖，包括各种疗法，间歇性的熟练护理和兼职家庭健康助手。
原始Medicare不包括24小时的护理和餐饮服务，或者当您唯一需要的护理时，诸如家庭主妇和个人护理等其他服务。
满足您家庭保健需求的额外覆盖范围的一些选择包括Medicare Advantage，Medigap计划或长期护理保险。

Medicare有几个适当的家庭保健条件。任何人A部分或者b符合所有这些合格因素的承保范围是符合条件的：

您必须有医生监督您的护理，他们必须定期审查您的护理。
您的医生必须证明您需要间歇性的熟练护理和/或治疗服务（包括物理疗法，语言病理学以及持续的职业治疗）
您的医生必须证明您是家里。
获得医疗保险认证的代理商必须提供您的护理。
您必须与您的医生或医疗保健专业人员面对面，他们在所需的时间范围内与医生一起工作，以了解您对家庭医疗保健的需求。

笔记

即使被认为是“家里”，您仍然可以出于短暂的，不频繁的非医学原因（例如理发，宗教服务或参加葬礼或家庭聚会）离开。

请注意，您必须从医疗保险认证的机构寻求护理。这些机构已同意由Medicare支付，并仅接受医疗保险批准的服务。他们不能参与余额计费。通过使用批准的代理商，您将降低自付费用。

医疗保险覆盖范围持续多长时间？

家庭医疗保健的医疗保险范围是为需要短时间需要间歇性熟练护理护理的人设计的。这并不是要长时间。

“间歇性”定义为需要的护理：

每天不到8个小时
每周不到7天
长达21天

笔记

如果您的医生可以预测您需要熟练的护理时间多长时间，则可以延长经过医疗保险覆盖的家庭保健的21天限制。

Medicare涵盖哪些家庭健康服务？

Medicare涵盖了特定类型的家庭保健服务，包括：

间歇性熟练护理：这可能包括注射，管喂养，伤口护理，糖尿病护理或患者和护理人员教育。
身体，职业或语音语言病理疗法：要获得这些服务，它们必须安全有效。此外，服务必须很复杂，并要求合格的治疗师执行这些服务。
家庭健康助手服务和个人护理：您还必须接受熟练的护理或治疗才能获得这些服务。
医疗社会服务：如果您得到熟练的护理，您也可能有资格获得医生认为需要的社会服务。这些包括咨询或与您联系社区资源。
医疗用品：Medicare涵盖医疗用品，例如医生命令伤口的敷料。

笔记

耐用的医疗设备的覆盖范围与家庭保健不同。医生订购的设备，例如轮椅或步行者必须符合特定标准。基于此，医疗保险通常支付设备批准金额的80％。

服务Medicare不涵盖

尽管Medicare在涵盖家庭医疗保健方面可能是巨大的帮助，但它并不能涵盖所有内容。以下是这些好处的一部分，这些服务不包括：

全天候护理
用餐
如果您不需要熟练的医疗或治疗，个人护理服务（例如沐浴或敷料）
如果您也不需要熟练的医疗或治疗，则家庭制作服务（例如购物和清洁）。

在您的护理开始之前，您的Medicare认证的家庭健康机构应向您介绍费用的细分以及Medicare将支付的费用。该通知还应包括您需要多少款项。

笔记

如果该机构想提供未涵盖的护理，则需要给您提前的受益人通知（ABN）。本通知说明了治疗计划，指示Medicare决定承保范围的指示以及提起上诉的指示。

扩大家庭医疗保健覆盖范围

如果您正在寻找超出Medicare包含的家庭保健的其他覆盖范围，那么您确实有一些选择。这些可以帮助您节省家庭医疗保健的钱。

Medicare优势

Medicare Advantage计划提供了Medicare零件A和B的多合一替代方案。这些计划必须至少包括与原始Medicare提供的相同水平的好处。但是，许多人提供额外的覆盖范围。

在2019年，Medicare Advantage计划获得批准，以提供补充福利，如果福利符合某些条件，则Medicare A或B不提供的补充福利。例如，在某些情况下，慢性病患者可以接受饮食。如果家庭环境服务有助于改善患者的整体状况，例如哮喘患者的地毯洗发费用，以防止哮喘发作。

由于计划有所不同，因此您需要与您的保险公司联系，以查看您拥有的覆盖范围选项。

Medicare补充保险（MEDIGAP）

Medicare补充保险或Medigap，”可以帮助填补Medicare的一些覆盖范围。这些私人计划可以帮助您减少自付费用。

例如，如果您需要耐用的医疗设备，例如医院床来进行家庭护理服务，Medicare仅覆盖80％的费用，使您负责其余费用。但是，如果您对Medigap有额外的覆盖范围，则可以支付您的共同保险费用。

长期护理保险

Medicare并不是为了长期的家庭护理。它是为那些在康复期间短时间需要帮助的人设计的。

如果您认为您需要长时间的护理，请考虑购买长期护理保险。覆盖范围因计划而异，但这种类型的政策通常包括您自己的家庭或护理设施中的护理。如果您获得了正确的保险计划，则长期护理保险可以帮助填补这一空白。

笔记

如果您已经生病或已经存在健康状况，您可能会被拒绝长期护理保险。最好在您健康的情况下考虑和购买这种保险。

底线

Medicare确实涵盖了一些家庭医疗保健。但是，您必须遇到严格的条件才能符合条件。此外，服务的范围和持续时间通常受到限制。

如果您想要更广泛的家庭医疗保健覆盖范围，请考虑从原始的Medicare转换为Medicare Advantage计划。一些计划提供额外的家庭健康服务。您还可以考虑购买MEDIGAP计划或长期护理保险单来帮助您的护理费用。

常见问题（常见问题解答）

Medicare为家庭医疗服务付费多长时间？

Medicare通常为家庭保健服务付费长达21天。但是，如果医生有估计不再需要护理的时间，有时会批准扩展。

Medicare涵盖了几个小时的家庭医疗保健？

Medicare涵盖间歇性家庭保健。这被定义为每周不到七天的护理，每天不到八个小时。此外，间歇性家庭医疗保健并不意味着超过21天。

医疗补助是否涵盖家庭医疗保健？

医疗补助为满足资格要求的人提供家庭医疗保健。这些包括是您申请并满足某些财务和职能条件的州的居民。如果您没有资格获得Medicare，那么如果您有资格，Medicaid可能是一个不错的选择。