由于高昂的护理成本以及许多美国人没有保险,美国的医疗保健系统长期以来一直是改革努力的来源。 2010年,通过了《平价医疗法案》(也称为ACA或“奥巴马医改”)来解决一些主要问题。 ACA的主要目标是改善许多美国人的健康保险的获得和负担能力。
即使您的钱很少或失业,也有很大的健康计划选择。了解那里的许多选择,哪种选择最适合您。
关键要点
- 加入伴侣或父母的健康保险计划可能是在雇主之间保留承保范围的最便宜方式。
- 高额的健康计划的前期费用较低,但是随着您使用更多的医疗服务,成本增加,对于需要许多服务的人来说,这些计划可能会变得非常昂贵。
- ACA建立的健康保险市场可访问负担得起的保单,无论您的就业状况如何。
研究您的家人的计划
如果您有伴侣或配偶,请在从头开始之前先了解他们的健康计划,以确保自己的健康计划。他们的计划可能覆盖您,或者加入或添加可能非常简单。许多保险公司和计划发起人改变了他们的规则以治疗家庭伙伴就像他们对待法律配偶一样。
学生和其他年轻人也可能想检查是否可以添加到父母的当前政策中,或者他们的学校是否提供学生保险计划。
笔记
在ACA下,大多数健康计划都必须覆盖26岁以下的政策持有人的孩子。
工人赔偿
你的州工人赔偿如果您因工作期间受伤而受到治疗,则计划可以为您提供一些医疗保健解决方案。尽管这不是正常意义上的医疗保健计划,但它是一种节省医疗保健费用的方式,值得研究是否是您的情况。
医疗补助
ACA发生了很多变化,包括医疗补助要求。医疗补助是在联邦一级赞助并由每个州运营的医疗保健计划。总体而言,自ACA发作以来,有资格获得医疗补助的人数已大大增加,但是统计数据表明,许多人没有利用这些变化。较新的指南允许许多收入高于贫困线的人资格。
笔记
医疗补助的扩展是在每个州进行的,因此规则和细节可能会根据您的居住地而有所不同。您可以联系您的州保险专员,或检查医疗补助网站找出您的州如何参加该计划以及如何申请。
Medicare
Medicare是由社会保障局(SSA)运行的健康计划。如果您获得社会保障障碍福利,或者您65岁或以上,则可以获得Medicare的资格。
健康保险市场
除了扩大现有健康计划外,ACA还创建了健康保险市场,或“交流”,人们可以在其中购买最适合其需求和预算的健康计划。这些计划的类型和功能各不相同。有些人可能会为在网络中选择医生和护理提供者提供津贴,有些人为收入较低或拥有一定规模的家庭提供较低的费率。
在交易所覆盖治疗方面发现的有关已有医疗状况的计划。交易所中没有健康计划可以拒绝您,向您收取更多费用,或拒绝为您在注册之前为您提供的状况所需的护理付费。
高扣除健康计划
高扣除额健康计划(HDHP)是维持低成本健康计划的一种方法。由于免赔额很高,因此您可能必须从货币上付出很多钱,然后该计划提供资金,但这可能是一个很好的安全网,以防您最终需要紧急治疗或任何会导致很高账单的治疗方法。
笔记
抵消您可能需要支付的高昂成本来满足您根据HDHP的扣除额的一种方法是将其与健康储蓄帐户(HSA)。从长远来看,使用此帐户来解决较小的健康问题。
短期健康保险
短期健康保险如果您需要快速覆盖以避免在搜索其他选项时避免保险差距,则可以是一个不错的选择。
组织成员资格的集团保险
许多组织提供健康保险小组计划。如果您属于任何类型的会员组织,则值得询问它是否具有健康保险计划。一些常见来源包括校友团体,专业组织,商业局或独立的工人协会。
这些小组中的许多人有助于为其成员提供减少的健康保险费或其他医疗保健津贴。如果您属于这些团体之一,那么值得研究它所提供的替代雇主赞助的团体健康保险。
团体健康支出共享计划
一个小组健康费用共享计划由一群人组成,他们将钱集中成一个基金来支付彼此的医疗保健费用。它有点像他们自己的保险公司。投资会员的集合资金,并且在大多数情况下保留支付重大医疗费用。这些计划通常不用于更基本的健康费用,例如标准检查或次要程序。
团体健康费用共享计划不是保险计划,因此它们的监管方式与保险的方式不同。在加入一个计划之前,请务必研究任何这些计划的细节和规则。
医疗保健共享部(HCSM)
医疗保健共享部(HCSM)的工作与集体健康费用共享计划相同的前提。一群具有类似信念的人创造了一个集合的基金来分享医疗保健成本。 HCSM是一个非营利的实体,因此,它不是健康保险,也不是以相同的方式进行监管。相反,它为标准保险提供了替代方案。
笔记
这些计划通常包括与小组信仰保持一致的规则。这意味着他们可能不涵盖他们以道德理由反对的某些治疗方法或毒品。
健康保险折扣卡
健康保险折扣卡提供低成本的医疗保健以换取会员费。这些卡为许多医疗服务提供折扣,但这不是通常的保险。他们没有为您接受的治疗提供任何报销。当您使用参与计划的成员的服务时,它们只能降低您的成本。
底线
无论您选择哪种健康计划,都要确保您对其涵盖的护理和治疗类型的全部范围以及您可能需要付出的费用有所了解。如果您在健康保险交易所进行购物,这些细节可能会明确规定,但是其他来源可能充满了复杂的术语和详细信息。溢价是您每个月支付的金额,不应是您的唯一因素。确保您了解所选择的健康计划的所有条款,因此,由于自付费用的成本或终身最高最高寿命,或通过共同保险和免赔额,最终不会花更多的钱。
常见问题(常见问题解答)
健康保险的费用是多少?
平均值医疗保健保费2021年支付的个人为7,739美元,家庭的支付约为22,221美元。2020年,美国人平均支付了1,181美元的自付费用(不包括保费)。
您可以得到的最便宜的健康保险计划是什么?
最便宜的健康保险计划将取决于您的需求,但是通常,不需要许多医疗服务的个人会发现高扣除健康计划(HDHP)是最便宜的。 HDHP提供较低的前期费用覆盖范围,以换取更高的服务免赔额。如果您最终需要大量的护理,您可能会发现HDHP的成本效益低于高级成本较高的替代方案。