预防保健是任何可以防止或减少健康紧急情况的医疗服务。它是根据《平价医疗法案》(ACA)涵盖的,并有助于使医疗保健成本较低。
了解更多有关预防保健以及这如何影响您的医疗保健和保险费用的信息。
关键要点
- 预防性护理可以在急性之前捕捉并防止健康问题。
- 预防性护理还可以减少急诊室就诊,这对医院和保险公司来说是昂贵的。
- 这负担得起的护理法需要完全涵盖预防性护理。
- 通过提供预防保健,ACA使人们在需要急诊护理之前更容易获得治疗。
什么是预防保健?
预防保健或预防保健是防止疾病,伤害或疾病的医疗保健,而不是治疗已经变得灾难性或急性的疾病。预防保健的目的是帮助人们保持健康。
预防性护理可以包括:
- 医生就诊,例如年度身体探访,幼儿拜访,年度妇科护理和牙科清洁
- 免疫接种
- 避孕
- 过敏药物
- 胰岛素
- 结肠镜检查和乳房X线照片
- 筛查,例如皮肤癌,高血压和高胆固醇的检查
预防性护理还可以使人们的生产力和活跃,从而使他们能够在高年级中获得良好的收入。例如,在2019年,健康问题迫使35%的退休人员早起退休在财务准备之前。获得负担得起的预防保健可以帮助降低这些数字。
为什么预防护理很重要?
预防性护理在需要急诊护理之前预防或治疗疾病来帮助降低美国的医疗保健费用。医院护理非常昂贵,约占美国所有医疗保健费用的三分之一。
未保险的急诊室护理费用可能非常高。即使患者负担不起所需的服务费用,医院也必须提供急诊护理。由于医院必须从某个地方收回这些费用,因此他们转移到健康保险费和医疗补助下。这增加了每个人的医疗保健成本。
2018年,有21.3%的成年人进行了一次或多个急诊室就诊。没有负担得起的预防保健的成年人更有可能将急诊室用作初级保健医师。
2014年,18至64岁的成年人中有7.0%去了,因为他们没有其他地方可以去医疗保健健康保险状况,而由于问题的严重性,有77%的人去了急诊室(其中包括那些被医生送来的人)。由于缺乏与其他提供商的访问,无保险成年人中有15.4%更有可能使用急诊室。
预防保健对医疗保健费用的影响
在五个主要的死亡原因中,有四个是由慢性疾病引起的,这些疾病是可以预防的或可能可以通过定期获得医疗保健的可控制的:
- 心脏病
- 癌症
- 慢性下呼吸道疾病
- 中风
心脏病和中风主要是由营养和肥胖不良引起的。肺癌是最常见的类型,主要是由吸烟和遗传因素引起的。肥胖也是其他常见癌症形式的危险因素。
甚至在他们到达之前急诊室状态,这些慢性疾病的治疗昂贵。在美国,在4.1万亿美元的年度医疗保健支出中,有90%适用于患有慢性和心理健康状况的人。
没有预防性护理或处方覆盖范围的患者无法负担治疗,筛查,医生探访或治疗这些疾病所需的药物。当他们退缩时,他们会以心脏病发作,笔触和其他并发症在急诊室中抬起头来。
当患者定期获得负担得起的预防保健时,他们的慢性病更可能被发现和管理。这降低了急诊室就诊的可能性和对过去常规管理的疾病的更昂贵的治疗方法。
当这些减少时,每个人的医疗保健总成本都会下降,因为医院没有试图支付治疗未保险患者的成本。
ACA依靠预防保健来削减成本
《平价医疗法案》(也称为ACA或Obamacare)要求保险公司,Medicare和Medicaid免费提供预防保健服务。美国预防服务工作队建议的所有程序都没有共同支付,并且被包括在内10个基本好处。
ACA的预防保健规定包括:
- 预防和健康访问
- 产妇和新生儿护理
- 精神和行为健康治疗
- 处方药益处
- 诊断疾病的实验室测试
产妇和新生儿护理
这包括妇女访问,家庭暴力筛查,对母乳喂养设备的支持和避孕。
这被认为是节省成本的预防保健,因为为孕妇和新生儿提供良好的护理比治疗妊娠并发症或可预防的早产要便宜。
精神和行为健康治疗
美国许多无家可归的人都有未经治疗的心理和行为健康问题。
2020年,有580,466人无家可归。其中,有25万或45%的人正在处理精神疾病。未经治疗,这些条件增加了对昂贵的急诊室,警察行动和监狱的需求。
笔记
一个无家可归的人每年平均访问急诊室5次,平均损失纳税人$ 18,500。
诊断实验室测试
如果被认为是预防性的,则必须100%覆盖它们。如果您已经被诊断出患有疾病,则适用您的常规共付额和免赔额。
小儿护理
必须涵盖儿童的牙科和视力护理。
处方药
交易所上列出的所有计划将包括美国药房中至少一种药物的覆盖范围。无论您为毒品支付自付费用,都将计入您的自付额。尽管对于ACA之前的所有保险计划,但事实并非如此。
常见问题(常见问题解答)
预防保健涵盖了什么?
根据《平价医疗法案》的预防保健涵盖了旨在预防疾病的医疗服务。它涵盖了滥用酒精,血压,结直肠癌,糖尿病,高血压,乙型肝炎,HIV,HIV,肺癌,肥胖,梅毒,烟草,烟草,使用和结核病的筛查。它还涵盖了包括鸡肉痘,流感,麻疹,腮腺炎和破伤风等疾病的疫苗接种。还提供预防性护理,特别是对于女性,其中包括乳腺癌筛查和妇女访问。预防性照顾儿童还包括行为评估,氟化物治疗以及视力和听力筛查。
预防保健如何降低成本?
不受组织的疾病和疾病可能导致健康状况不佳,慢性问题甚至死亡。预防护理旨在帮助患者发现健康问题并使生活方式改变这可以防止严重疾病的发展,这是昂贵的,每年可获得美国经济的数万亿美元。