超级事件,其中一个人感染了不成比例的其他人,是主要手段蔓延,新的预印本研究建议。
香港的一群流行病学家发现,只有20%的研究病例负责所有冠状病毒传播的80%。
研究人员还发现,感染冠状病毒的人中有70%没有将其传递给其他任何人,所有超级宣传的活动都涉及室内社交聚会。
一位合着者本·考林(Ben Cowling)告诉《商业内幕》,“这就是我们到目前为止的照片。”
“超级宣传事件的发生比我们预期的要多,而不是偶然地解释的要多。超级扩展的频率超出了我们可以想象的。”
该研究已发表在预印本出版物中,这意味着它尚未进行- 因此需要做更多的工作来确认此结果。
但是这些信息可以告知政策制定者如何制定规则以确保人们的安全。
考林说:“现在,我们知道哪些措施可能会给您带来最大的收益 - 如果我们可以阻止超级宣传的发生,我们将使大多数人受益。”
少数超级事件是大多数传输的说明
世界各地的超级宣传事件创造了冠状病毒感染簇,几乎在一夜之间出现了。
韩国教堂的人2月感染了43人一名歌手感染了53人一个月后,在华盛顿的合唱团练习中,纽约律师负责将冠状病毒传给其社区中的100多个其他人。
对于他们的研究,考林(Cowling)和他的同事在1月23日至4月28日之间检查了香港的1,000多个冠状病毒病例。
他们发现,超级公布是城市传播的主要手段。分析的案件中有350个是社区蔓延的结果,其余的是从其他国家进口的。在社区宣传的案件中,有一半以上与六个超级活动有关。
期限“超级公民”指的是传播的感染者对于比典型感染者更多的人。病毒R0值(发音为“ R-Naught”)是指一个病人继续在没有免疫力的群体中感染的平均人数。
到目前为止,冠状病毒的R0似乎徘徊在2到2.5之间。
但是,就这些香港超级宣传事件而言,一个人至少感染了许多人的三倍。实际上,有20%的案件造成了80%的传输,其中大多数与该市Lan Kwai Fong区的婚礼,寺庙和多个酒吧的超级活动有关。
剩下的20%的传输是另外10%的病例,当受感染的患者沿病毒传递给一个或最多两个人,通常是家庭中的某人。
该研究作者写道:“与家庭或工作暴露相比,与家庭或工作暴露相比,社会暴露会产生更多的次要病例,并补充说,减少超级膨胀事件可能会对降低病毒的R0产生重大影响。
80-20规则
在一个纽约时报文章关于他的团队的研究,尚未经过同行评审,考林写道:“您可能想知道我们的研究或香港的经验(少数全部感染)是更广泛的代表性的。我们认为这是如此。”
确实,其他研究支持他的发现:2011年研究发现有20%的人口负责多种疾病的传播的80%,包括疟疾。这被称为“ 80-20规则”。
一些科学家认为该比率可能更小。
模型伦敦卫生和热带医学学院的研究人员提出,只有10%的冠状病毒病例占全球传播的80%。
初步研究这检查了以色列的200多个冠状病毒病例发现,有1%至10%的病例与80%的传输有关。另一项研究来自中国深圳的,得出了类似的结论:8%至9%的案件造成了80%的传输。
超级公开事件发生在拥挤的室内地区
冠状病毒超级公民事件具有一些关键特征:他们涉及室内聚会,其中许多来自不同家庭的人都处于近距离的联系。
例如,在阿肯色州举行的超级宣传活动涉及一位牧师和他的妻子,他们参加了教堂活动和圣经研究小组,几天前他们出现了冠状病毒症状。
92人他们与35人接触。七个必须住院。三人死了。
办公室和餐馆可以是感染热点也。一项研究韩国首尔呼叫中心爆发的研究表明,几乎一楼的一半员工被感染。他们几乎所有人都坐在同一部分。
从这个意义上讲,并不是某些人比其他人更具传染性或流行更多的病毒。 Cowling说,相反,有一种活动使人们可以在有利于该病毒传播的地区获得更多的人。
研究一次又一次地发现,冠状病毒传播的风险更高在通风不良的空间中,很多人持续接触。
“除非周围有很多人,否则您将无法进行超级宣传活动,因此您必须非常谨慎地对任何规模的聚会(包括宗教服务)的聚会感到非常谨慎,” William Schaffner是Vanderbilt University的感染性疾病专家,以前告诉业务内部人士。
如果我们针对可能成为超级竞选活动的聚会,我们可以避免更多的锁定
考林说,这项研究结果可以为各国对未来冠状病毒感染的浪潮的反应提供信息。
他说:“今年秋天,我们将处于更好的位置。” “这些知识使我们有机会在不再次完全封锁的情况下采取更加测量的动作。”
几个国家,例如日本和韩国,已经表明,可以在不严格限制公民的运动或关闭所有商店,餐馆和学校的情况下爆发爆发。
日本的成功源于对“3 C的规则。”政府告诉人们避免封闭的空间,拥挤的地方和近距离接触设置 - 所有这些都成熟于超级活动。
展望未来,考林认为其他国家可以从针对大多数传输来源的制定规则(除了继续接触跟踪和测试之外),而不是现场命令笼罩庇护所。
他说:“任何户外活动都很好。我不太关心抗议活动。”他补充说,餐馆和酒吧也可能以50%的容量运作,而食客之间的空桌子。
考林说:“我们需要弄清每平方米有多少人可以接受。”
“会议和宗教活动可能会继续,但人数减少。”
本文最初由业务内部人士。
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