超级传播者事件,其中一个人感染了不成比例的大量其他人,这是感染者的主要手段传播,新的预印本研究建议。
香港的一组流行病学家发现,仅 20% 的研究病例就造成了 80% 的冠状病毒传播。
研究人员还发现,70% 的冠状病毒感染者没有将其传染给其他人,而且所有超级传播事件都涉及室内社交聚会。
该研究的合著者之一本·考林 (Ben Cowling) 告诉《商业内幕》:“这就是我们迄今为止所掌握的情况。”
“超级传播事件发生的次数超出了我们的预期,超出了偶然所能解释的范围。超级传播的频率超出了我们的想象。”
该研究已发表在预印本出版物上,这意味着它尚未经过- 因此需要做更多的工作来确认这个结果。
但这些信息可以帮助政策制定者如何制定规则来保证人们的安全。
考林说:“现在我们知道哪些措施可能会给你带来最大的收益?如果我们能够阻止超级传播的发生,我们将使大多数人受益。”
少数超级传播事件占大部分传播
世界各地的超级传播者事件几乎在一夜之间就造成了冠状病毒感染群。
韩国常去教堂的人2月份感染了另外43人,一名歌手感染53人一个月后,在华盛顿的唱诗班练习中,一名纽约律师负责将冠状病毒传播给社区中的其他 100 多人。
为了进行研究,考林和他的同事检查了 1 月 23 日至 4 月 28 日期间香港的 1000 多例冠状病毒病例。
他们发现超级传播是该城市的主要传播方式。 分析的病例中约有 350 例是社区传播的结果,其余病例是从其他国家输入的。 在社区传播病例中,一半以上与六起超级传播事件有关。
期限“超级传播者”指传播该病毒的感染者比典型感染者更多的人。 一种病毒'R0值(发音为“R-naught”)是指一个病人在没有免疫力的群体中继续感染的平均人数。
到目前为止,冠状病毒的 R0 似乎徘徊在 2 到 2.5 之间。
但在香港的这些超级传播事件中,一个人感染的人数至少是这个数字的三倍。 事实上,20% 的病例导致了 80% 的传播,其中大部分与该市兰桂坊区的婚礼、寺庙和多家酒吧的超级传播活动有关。
剩下的 20% 的传播是另外 10% 的病例造成的,即受感染的患者将病毒传染给一个或最多两个人? 通常是他们家里的某个人。
研究作者写道:“与家庭或工作接触相比,社会接触产生了更多的继发病例。”他补充说,减少超级传播事件可能对降低病毒的 R0 产生相当大的影响。
80-20规则
在A纽约时报文章关于他的团队的研究(该研究尚未经过同行评审),考林写道:“你可能想知道我们的研究或总感染人数较少的香港的经验是否更具广泛代表性。我们认为是的。 ”
事实上,其他研究也支持他的发现:2011年学习发现 20% 的人口造成了 80% 的多种疾病传播,包括疟疾。 这就是所谓的“80-20 规则”。
一些科学家认为这个比例可能更小。
一个模型伦敦卫生和热带医学学院的研究人员表示,仅 10% 的冠状病毒病例就占全球传播的 80%。
初步研究研究人员检查了以色列 200 多例冠状病毒病例,发现 1% 到 10% 的病例与 80% 的传播有关。另一项研究来自中国深圳的研究人员得出了类似的结论:80% 的传播是由 8% 到 9% 的病例引起的。
超级传播事件发生在拥挤的室内区域
冠状病毒超级传播者事件有一些共同的关键特征:它们都涉及室内聚会,来自不同家庭的许多人在聚会中进行密切、长时间的接触。
例如,阿肯色州的一次超级传播者活动涉及一位牧师和他的妻子,他们在出现冠状病毒症状的几天前参加了教堂活动和圣经学习小组。
92人中他们接触过的人中有35人患病。 七人必须住院治疗。 三人死亡。
办公室和餐馆可能成为感染热点也。 对韩国首尔呼叫中心爆发的一项研究表明,几乎一半员工在一层被感染。 几乎所有人都坐在同一个区域。
从这个意义上说,并不是某些人比其他人更具传染性或传播更多病毒。 考林说,相反,有一种活动可以让人们接触到有利于病毒传播的地区的更多人。
研究一次又一次发现冠状病毒传播的风险更高室内通风不良、多人持续接触的空间。
范德比尔特大学传染病专家威廉·沙夫纳表示:“除非周围有很多人,否则不可能发生超级传播活动,因此无论规模大小的人群聚集,包括宗教仪式,你都必须非常小心。”大学,之前告诉《商业内幕》。
如果我们的目标是可能成为超级传播者事件的聚会,我们就可以避免更多的封锁
考林说,研究结果可以为各国应对未来冠状病毒感染浪潮提供参考。
他说:“今年秋天,我们将能够更好地应对第二波疫情。” “这些知识使我们有机会采取更加谨慎的行动,而无需再次进入全面封锁。”
日本和韩国等一些国家已经表明,无需大幅限制公民行动或关闭所有商店、餐馆和学校,就能安然度过疫情。
日本的成功源于坚持“3C规则” 政府告诉人们要避免密闭空间、人群密集场所、近距离接触场所? 所有这些都为超级传播事件做好了准备。
展望未来,考林认为,其他国家可以从制定针对大多数传播来源的规则(除了持续的接触者追踪和测试之外)中受益,而不是一揽子就地避难令。
他说:“户外活动都可以。我不太担心抗议活动。”他补充说,餐馆和酒吧也可能以 50% 的容量运营,食客之间留有空桌子。
“我们需要弄清楚每平方米可以容纳多少人,”考林说。
“会议和宗教活动可以继续,但人数会减少。”
本文最初发表于商业内幕。
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