大多数人都熟悉以下精神疾病:精神分裂症和躁郁症,但有些病症十分罕见,以至于许多精神科医生在其职业生涯中都不会遇到一个病例。
这里我介绍了精神病学中已知的五种最罕见、最奇怪的综合症。
1.弗雷戈利综合征
Fregoli 综合征是指有人认为不同的人实际上是同一个人,只是改变了外貌。患有这种综合症的人常常会感到被那些他们认为是伪装的人所迫害。
这种疾病以莱奥波尔多·弗雷戈利,一位意大利戏剧演员,因其在舞台上快速改变外貌的非凡能力而闻名。
弗雷戈利综合征通常与其他精神障碍同时发生,例如躁郁症、精神分裂症和强迫症。脑损伤和使用药物左旋多巴在治疗疾病。
一个2018 年回顾发现自该病首次被描述以来,全世界报告的病例不到 50 例。然而,一项更最近的研究(2020) 报告称,中风后患者的发病率为 1.1%,因此肯定超过 50 例,但仍然非常罕见。
目前,Fragoli 综合征尚无已知的治愈方法,但使用抗精神病药物治疗可能会减轻症状。
2.科塔尔综合症
科塔尔综合症,又称“行尸走肉综合症”,是指人们产生一种错觉,认为自己已经死了,不存在了。另一些人认为身体部位缺失。
该综合征以 19 世纪法国神经学家的名字命名儒勒·科塔尔他于 1882 年首次描述了这种情况。
精神分裂症,沮丧和躁郁症是科塔尔综合征的风险因素。然而,也有报道称,它是一种罕见的副作用抗病毒药物阿昔洛韦。
这种综合症被认为是由于大脑中负责识别面部的区域与负责将情感内容与面部识别联系起来的区域之间的脱节而引起的。
这种罕见的疾病通常用抗抑郁药、抗精神病药和情绪稳定剂以及电休克疗法治疗。
3. 异手综合症
异手综合症是最奇怪的神经系统疾病之一。这种疾病表现为一个人的手似乎有自己的想法并自主行动,让人感觉好像他们的手不属于自己。
这种综合症于 1908 年首次被发现,但直到 20 世纪 70 年代初才得到明确定义。术语“异手综合症”由 Joseph Bogen 创造美国神经生理学家,描述了在某些类型的脑部手术恢复期间偶尔出现的一种奇怪的任性行为。
患有异手综合症的人通常有感觉处理障碍并把自己与手的动作区分开来。研究表明,患有这种综合症的人经常将外星人的手拟人化,并可能相信它被其他灵魂或外星生命形式附身。
该综合征的病因包括痴呆、中风、朊病毒病(一种致命的脑部疾病)、肿瘤和癫痫。在接受左脑和右脑半球分离手术治疗严重癫痫的患者中,也有报道称患有异手综合征。
这种综合症非常罕见。2013 年的一项研究发现150 例在医学期刊上。
虽然异手综合征无法治愈,但可以通过让患病的手忙于某项任务(例如,让患病的手握住一个物体)来在一定程度上减轻和控制症状。其他治疗包括注射肉毒杆菌毒素和镜箱疗法(见视频)。中风患者的治疗效果似乎最好。
4.埃克博姆综合征
埃克博姆综合症是一种触觉幻觉,患者认为他们被寄生虫感染——通常感觉有昆虫在皮肤下爬行。
这种综合症以瑞典神经学家卡尔·埃克博姆 (Karl Ekbom) 的名字命名,他于 20 世纪 30 年代末首次描述了这种病症。
患有这种综合症的确切人数尚不清楚,但一项研究报告称美国一家大型转诊诊所每年约有 20 例新发病例。
根据荟萃分析在 1,223 例埃克博姆病病例中,该综合症在女性中更为常见(三分之二为女性,三分之一为男性),并且在 40 岁以上的人群中更为常见。症状通常持续三至四年。
埃克博姆综合征与多种疾病有关,包括偏执型精神分裂症、器质性脑病、神经衰弱和偏执型人格障碍。据报道,一些正在戒酒、滥用可卡因、中风、痴呆和大脑丘脑病变的人也患有此病。
埃克博姆综合症患者往往不愿意接受心理治疗,因为他们坚信这个问题需要药物治疗。
5.爱丽丝梦游仙境综合症
爱丽丝梦游仙境综合症,又称托德综合症,是指一个人的身体形象、视觉、听觉、触觉和空间/时间感被扭曲。患有这种疾病的人通常会感觉物体比实际小,而人看起来比实际大。或者相反:物体被认为比实际大,而人看起来更小。这些体验可能伴有偏执的感觉。
目前人们对这种疾病的普遍程度知之甚少。患者最常见的是儿童和偏头痛患者。
患有这种疾病的人会变得害怕和恐慌,所以成功的治疗通常包括休息和放松。在大多数情况下,这是一种相对短暂的疾病。最近的评论关于爱丽丝梦游仙境综合症的报告称,近一半的患者得到了成功治疗。