英国的医院有看到上升患有严重呼吸道感染的儿童。这包括一个非季节性激增在一种称为呼吸道合胞体的感染中(RSV)，发生在两个月大的儿童中。
这导致因细支气管炎（一种肺部炎症）入院的人数不断增加类似支气管炎。
那么，为什么 RSV 这种冬季疾病会在 2021 年夏季达到顶峰呢？
简而言之，就是为了防止病毒传播而采取的限制措施。 被阻止其他呼吸系统也。和许多国家一样正在取消这些限制，许多呼吸道疾病再次蔓延。
RSV 是一种常见的呼吸道病原体，事实上非常常见，几乎所有人在两岁时都会感染它。对于绝大多数人来说，这种病毒会引起类似重感冒的轻微疾病，伴有流鼻涕和咳嗽。这些症状通常无需治疗即可解决一两周内。
然而，大约三分之一的儿童中，RSV 可引起细支气管炎，这是一种炎症细支气管，我们肺部最小的管道。这会限制气道，患者会出现体温升高和呼吸困难，在吸气时经常发出喘息声。
虽然毛细支气管炎通常可以通过以下方法来治疗：液体和扑热息痛，有时会发展成严重的疾病。如果年轻人的呼吸严重受限，症状可能会恶化，导致体温超过 38 摄氏度、嘴唇发紫以及呼吸困难加剧。
对于幼儿来说，这可能会导致长时间拒绝喂食和干尿布。这时，许多家长正确地做出了带孩子去医院的决定。
非常年幼的儿童（生命最初几个月）由于气道较小，最容易住院。
虽然大多数病例可以得到控制，但细支气管炎有时是致命的。大约350万儿童全球每年都有人住院，其中约 5% 不幸导致死亡。
延迟激增
看来，加强洗手、戴口罩和减少人与人之间的密切接触等应对新冠病毒的措施极大地促进了疫情的蔓延。流感季节减少在2020-21 冬季。
RSV 也是如此，研究报告北半球国家因细支气管炎住院的人数比往年减少了 84%。大幅减少澳大利亚也受到关注。
现在却发生了相反的情况，影响了一整年的新生儿，在限制措施实施期间，他们不会遇到很多呼吸道病毒。
我们不知道为什么一些感染 RSV 的儿童会出现轻微症状，而另一些则会病情严重。许多危险因素已确定与严重 RSV 疾病相关的因素，包括年龄（一个月大的风险最高）、性别（统计上男性比女性风险更高）、环境因素（如烟雾暴露、潜在肺部疾病）和一些遗传因素。
尽管有了这些知识，仍然无法明确确定哪些儿童会患上细支气管炎。然而，在一些国家，个人通过这些已知的风险因素被确定为高风险，并被给予预防性治疗。
与所有传染源一样，强大的免疫能力回复是关键以清除感染。我们知道，大量的中和（包括母体抗体和治疗如帕利珠单抗）可以预防严重疾病。
然而，对 RSV 的免疫力并不完全或特别持久，因为我们大多数人被再次感染在我们的一生中。这就是为什么尽管许多研究小组做出了巨大努力，但目前还没有可用的疫苗的部分原因。
此外，我们的免疫系统在尝试清除感染时有时会对我们的身体造成损害。对于 RSV，某些免疫反应已被证明可以增强疾病严重程度并有已链接到哮喘的发展。
由于 RSV 和哮喘在英国广泛传播，因此对两者之间的联系进行了广泛研究，包括 Wellcome Trust 资助的研究一起呼吸项目我目前正在研究这个问题。
RSV 的任何治疗方法或疫苗都必须谨慎行事，既能有益于清除感染，又不会产生负面影响。过去曾犯过错误，20 世纪 60 年代曾尝试过 RSV 疫苗，结果导致儿童跌倒病重。
但随着 RSV 免疫力现在得到更好的研究和理解，疫苗是至少在发展中。目前有几位在希望我们最终能够保护所有儿童免受 RSV 引起的毛细支气管炎的侵害。
