通过解决视力丧失和高胆固醇等 14 个可能的风险因素,可以延缓或完全预防近一半的痴呆症病例。
那是一项新研究的主要发现我们和同事在期刊上发表的柳叶刀。
失智是一个迅速加剧的全球挑战,影响着全世界约 5700 万人,预计这一数字将增加到到 2050 年,全球将有 1.53 亿.尽管痴呆症患病率正在下降在高收入国家,这种情况继续中低收入国家增长。
《柳叶刀》痴呆症委员会的第三次更新报告带来了好消息和强烈的信息:政策制定者、临床医生、个人和家庭可以雄心勃勃地预防和降低痴呆症风险;对于痴呆症患者及其护理人员,可以使用循证方法来支持他们的生活质量。
新报告证实了之前两份报告中确定的 12 个潜在可改变的风险因素,2017 年出版和2020。它还提供了支持另外两个可改变风险因素的新证据:视力丧失和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平高,通常被称为“坏”胆固醇。
我们对已发表的证据进行研究发现,解决 14 个可改变的风险因素可能会使全球痴呆症的患病率降低 45%。考虑到痴呆症患病率较高、这些人群的健康差异和风险因素。
报告进一步指出,降低这 14 种风险可以增加痴呆症患者的健康寿命,并减少健康状况不佳的时间。
此外,该报告还指出表明非药物方法,例如根据兴趣和能力进行定制活动,可以减少痴呆症相关症状并改善生活质量。
我们是一家全科内科医生和一个应用社会学家和干预科学家,我们的工作重点是老年人的记忆和健康。在精神病学教授的领导下,我们与其他 25 位国际公认的痴呆症专家一起吉尔·利文斯顿博士,我们仔细审查了证据,并得出了预防、干预和护理的建议。
为什么重要
全球老龄人口的快速增长是整个生命周期内公共和个人健康状况改善的胜利。然而,由于缺乏痴呆症治疗方法,这一报告强调预防的重要性以及为患有痴呆症的人提供生活质量支持。
在新报告中,我们的团队提出了一项雄心勃勃的预防痴呆症计划,该计划可在个人、社区和政策层面实施,并贯穿从早期到中年和晚年的整个生命周期。关键点包括:
- 在早期生活中,提高通识教育。
- 中年时,解决听力损失、高 LDL 胆固醇、、创伤性脑损伤、缺乏身体活动、、吸烟、高血压、肥胖和过量饮酒。
- 在晚年,减少社会孤立、空气污染和视力丧失。
综合起来,《柳叶刀》痴呆症委员会估计,痴呆症风险可以降低 45%。大量新研究表明,当解决诸如暴露于空气污染等风险因素时,它们与提高认知能力并可能降低痴呆症风险。
新证据支持了这样的观点:在高收入国家,降低痴呆症风险可以意味着痴呆症患者的健康寿命更长、远离痴呆症的年限更长以及患病时间更短。
尚不清楚的事情
全球人口痴呆风险降低 45% 是基于假设风险因素是因果关系且可以消除的计算得出的。这表明预防痴呆症至关重要,以及它对个人和家庭的影响。
该委员会强调,需要进行更多研究来确定其他风险因素,在临床试验中测试风险因素的变化,为公共卫生工作提供指导,并确定和评估实施和扩大支持痴呆症患者及其护理人员的循证计划的策略。
最新报告对全球公共卫生和研究产生了影响,并正在被广泛传播。它为临床医生和政策制定者提供了指导方针,并概述了新的研究方向。
这研究简报是对有趣的学术工作的简短介绍。