Ozempic 和 Wegovy 等药物因其减肥功效而闻名,但一些科学家想更多地了解这些药物如何影响肌肉损失。
在新的评论中柳叶刀,一个国际团队警告说,关于 GLP-1 受体激动剂如何影响肌肉的研究还不够。
作者承认 GLP-1 激动剂有为世界各地的许多人“带来了巨大的好处”。初步研究发现这些药物最初被批准用于治疗 2 型糖尿病,还可以让减肥变得更容易。
显示改进和心脏健康,降低中风或心脏骤停的风险。
尽管有这么多好消息,但科学家们对 GLP-1 激动剂的初步结果感到担忧,该结果显示,与非药物手段的减肥相比,非脂肪组织的减少率略高。
无脂肪组织的损失可能并不能完全代表肌肉的损失,肌肉质量的损失也不一定对力量或运动是坏事。但营养学家卡拉·普拉多、生物医学研究人员斯图尔特·菲利普斯和史蒂文·海姆斯菲尔德以及营养学家克里斯蒂娜·冈萨雷斯表示,如果没有进一步的证据,我们无法确定。
“在撰写本文时,没有数据可以确定 GLP-1 受体激动剂治疗是否与身体虚弱或[肌肉质量损失]有关,”研究小组写。
“这些影响需要长期研究,但目前尚无法进行,迄今为止进行的研究并不是为了回答这些问题。”
虽然初步研究表明力量不受 GLP-1 激动剂相关体重减轻的影响,但作者笔记力量“只是肌肉重要性的一方面”。
他们解释说,除了运动之外,肌肉在我们身体的新陈代谢、免疫功能以及我们对压力和创伤的反应中发挥着至关重要的作用。
除此之外,肌肉质量还有助于身体响应胰岛素而吸收葡萄糖。
研究人员担心,肌肉损失可能会进一步加剧一些患者与 GLP-1 激动剂相关的危险因素,例如代谢功能障碍、炎症、饮食摄入不足和体力活动量低。
考虑到风险,作者结论是“这些高效药物应该有策略地使用。这一策略可以通过同时进行营养和运动干预来实现。”
研究研究表明,减肥后,骨骼肌质量的减少可以部分通过增加蛋白质摄入或锻炼来调节。据估计,抗阻运动实际上可以减少 50% 至 95% 的去脂体重损失。
这些结果进一步证明了运动计划和营养建议应与 GLP-1 激动剂一起服用才能获得最佳效果的观点。
通常,一旦一个人停止服用这些抑制食欲的药物,他们会在一年内恢复大约三分之二的体重。在然而,那些参加监督锻炼计划的人在保持体重减轻方面做得更好。
“此外,”团队写”,“正在进行的研究正在探索用药物预防或减轻肌肉损失的方法……这可以为接受减肥治疗的个体保留肌肉质量提供解决方案。”
肌肉损失的可能性并不意味着患者应该停止服用 GLP-1 激动剂,但考虑到肌肉对人类健康的重要性,研究人员认为我们需要了解更多。
该评论发表于柳叶刀:糖尿病与内分泌学。