对于女性患者来说,当外科医生也是女性时,手术结果往往会明显更好,最近的研究加拿大已经发现了。
目前还没有人真正知道其中的原因,但一种比较外科医生性别、患者性别和手术结果的新模型现在揭示了一种隐性偏见,这种偏见可能会损害患者的健康甚至生命。
该数据基于 2007 年至 2019 年间在加拿大安大略省接受了 21 项常见择期手术之一的超过 130 万名患者。
总体而言,分析表明,当男性外科医生治疗女性患者时,与接受治疗的患者相比,该患者出现并发症的可能性高出 16%,住院时间更长的可能性高出 20%,死亡的可能性高出 32%由一位女外科医生。
另一方面,与接受男外科医生治疗的男性患者相比,接受女外科医生治疗的男性患者出现并发症的可能性仅高 2%,死亡可能性低 13%。
造成这种护理差异的根本原因尚不清楚,但这并不是第一次研究发现患者的性别可能会影响医生的治疗方式。
2018年,佛罗里达州医院的女病人因心脏病发作而寻求治疗的人在接受男医生治疗时死亡率更高。
相比之下,无论患者是男性还是女性,女医生的治疗结果都更加一致。
有趣的是,与女性医生和女性患者接触更多的男性外科医生对女性来说有更好的治疗效果。
虽然有些过去研究建议女医生与男医生相比,开出不同的后续检查和药物,或者他们更多地倾听患者的意见,需要进一步研究来确定哪些因素对这些结果影响最大。一旦我们弄清楚了这一点,我们就可以开始纠正偏见。
“外科医生可能相信他们为患者提供相同质量的护理,无论患者身份如何,”读对当前论文的特邀评论,由佛罗里达大学医学院的外科医生 Amalia Cochran 和 Andrea Riner 撰写。
“然而,这些数据强调了一种未被充分认识的现象,并强调了隐性偏见的可衡量影响。应制定有关患者身份的外科医生结果指标并将其纳入绩效评估中。”
科克伦和里纳建议,医学专家还可以接受更好的培训,以改善他们的护理和与患者的沟通,特别是那些与自己身份不同的患者。
虽然迄今为止的大多数研究结果表明,女性外科医生和内科医师手中的患者通常情况会更好,但这些职业中显着的性别差异意味着许多患者永远无法做出这种选择。
2020年,略多于27% 的普通外科医生在加拿大是女性。在美国,这一比例略低。在这两个国家,女外科医生有薪酬的 显着减少比他们的男性同行。
“患有外科疾病的女性患者不应该处于不利地位,因为根本没有足够的女外科医生或有能力护理女性患者的外科医生,”评论结论。
“虽然缺乏数据,但接受手术的女性患者面临的担忧对于性别不符合和跨性别患者来说可能更大。我们有责任为患者提供最好的结果,无论他们的身份与我们的身份如何一致。”
该研究发表于贾玛外科。