腐肉“僵尸药物”赛拉嗪已被造成严重破坏在美国。现在它在英国。一个毒理学报告显示一名来自英国索利哈尔的中年男子死于赛拉嗪、海洛因、芬太尼和可卡因的影响。
过去 20 年来，美国的药物过量现象一直在增加，超过 100,000 人因服药过量死亡2021 年报告，主要由阿片类药物。这是影响美国和加拿大的最严重的公共卫生灾难之一。
雪上加霜的是，美国海洛因供应现在普遍掺入强效合成阿片类药物芬太尼和动物镇静剂赛拉嗪，以降低大批量海洛因的生产成本。
有报道称，在一些地区90%海洛因含有这种组合。
赛拉嗪（Xylazine）——与海洛因和芬太尼结合时被称为“tranq”或“tranq dope”——在兽医学中用于诱导镇静、缓解疼痛和肌肉放松，但未获批准用于人类。
赛拉嗪和芬太尼都具有精神活性，会增加使用者体验的效果。芬太尼是一种短效药物，添加甲苯噻嗪可以延长产生的欣快感，以模仿海洛因的效果。
然而，许多使用者并不知道海洛因与这些其他物质掺假（或“切割”），这可能会导致意想不到的副作用，甚至服用过量。
例如，当注射甲苯噻嗪时，它会导致开放性伤口，例如皮肤溃疡和脓肿的形成。长期使用，这些病变会在手臂和腿部广泛传播，导致组织死亡，因此它的绰号是：僵尸药物。
尽管赛拉嗪于 2000 年代初首次在美国非法药物供应中被发现，但第一个证据它在北美以外地区的使用是在索利哈尔发生的与毒品相关的死亡事件中检测到的。我和我的同事在《新闻周刊》上报道了这个案例法医与法律医学杂志。
死者是一名43岁男子，有吸毒史。尸检未发现他的任何主要器官系统存在自然疾病。但尸检毒理学检测到了几种药物：血液和尿液中均检测到了八种药物，尿液中还检测到了另外三种药物。
该男子的死亡结论是海洛因、芬太尼、可卡因和甲苯噻嗪的组合所致。有证据表明这种药物组合已被注射。
伯明翰中心医院的毒理学家、我们报告的合著者亚历山大·劳森博士在分析该病例的血液和尿液样本时，注意到原始检测结果中有一个异常峰，随后被鉴定为甲苯噻嗪。
海洛因供应的变化
英国的标准毒理学药物筛查中并未包含甲苯噻嗪，因此本案中的甲苯噻嗪的鉴定归功于劳森博士及其团队的警惕。这意味着英国可能还有更多未被发现的甲苯噻嗪死亡病例。
事实上，随后向自愿药物检测服务提交的材料韦迪诺斯在阿片类药物、苯二氮卓类药物（如安定）和 THC（大麻中的活性化合物）的药物样品中发现了甲苯噻嗪。
英国的大部分海洛因历史上来自阿富汗，而美国的海洛因通常来自中美洲和南美洲。然而，塔利班似乎坚守他们的承诺根除阿富汗的罂粟田种植。
虽然英国这起死亡事件中使用的海洛因的来源尚未得到证实，但这可能代表英国海洛因供应转向中美洲和南美洲。
因此，海洛因使用者应意识到使用“麻醉剂”的额外风险，特别是因为阿片类药物过量逆转剂纳洛酮不能有效对抗甲苯噻嗪的镇静作用。
