科学家们可能刚刚发现了一条重要的新线索,可以帮助解开偏头痛这一令人沮丧且持续存在的谜团。
使用超高分辨率核磁共振成像研究人员发现血管周围空间? 大脑血管周围充满液体的空间? 在患有慢性和阵发性偏头痛的患者中,其异常增大。
尽管与偏头痛的联系或作用尚未确定,但这一发现可能代表了未来研究的一个尚未探索的途径。
这一发现在北美放射学会第 108 届科学大会和年会上公布。
“在人们中慢性偏头痛和阵发性偏头痛如果没有先兆,称为半卵圆中心的大脑区域的血管周围空间就会发生显着变化。”医学家 Wilson Xu 说位于洛杉矶的南加州大学。
“这些变化以前从未被报道过。”
坦白说,偏头痛是令人难以忍受的。 尽管令人难以忍受的头痛是众所周知的,但偏头痛也会导致眩晕, 视力障碍(称为光环)、光敏性和恶心到呕吐的地步。 目前尚不清楚偏头痛的病因,无法治愈,而且在许多情况下,这种情况对治疗没有反应。
该情况影响估计全球人口的 10%。 因此,找到原因和更有效的管理策略将改善数百万人的生活。
徐和他的同事对半卵圆中心的血管周围空间感到好奇,半卵圆中心是大脑皮层正下方的大脑白质的中心区域。 这些空间的功能尚不完全清楚; 它们确实在液体运动引流中发挥作用,并且它们的增大可以是更大问题的征兆。
“血管周围空间是大脑液体清除系统的一部分,”徐说。 “研究它们如何导致偏头痛可以帮助我们更好地了解偏头痛发生的复杂性。”
他和他的同事招募了 20 名年龄在 25 岁至 60 岁之间的偏头痛患者:10 名患有无先兆的慢性偏头痛,10 名患有阵发性偏头痛。 此外,还纳入了 5 名没有出现偏头痛的健康患者作为对照组。
研究小组排除了患有认知障碍、幽闭恐惧症、脑肿瘤或之前接受过脑部手术的患者。 然后,他们使用带有 7 特斯拉磁铁的超高场 MRI 进行 MRI 扫描。 大多数医院扫描仪仅配备最大 3 特斯拉的磁铁。
“据我们所知,这是第一项使用超高分辨率 MRI 来研究偏头痛引起的大脑微血管变化的研究,特别是在血管周围空间,”徐解释。
“由于 7T MRI 能够创建比其他 MRI 类型更高的分辨率和更好的质量的大脑图像,因此它可以用来展示偏头痛后脑组织发生的更小的变化。”
扫描显示,与对照组相比,偏头痛患者半卵圆中心的血管周围空间明显扩大。
研究人员还发现偏头痛患者白质高信号病变的分布存在差异。 这些是由小块死亡或部分死亡的组织因血流减少而导致的,这是非常正常的。
偏头痛患者和对照患者之间这些病变的发生频率没有差异,但偏头痛患者的深层病变严重程度更高。
研究人员认为,这表明血管周围空间的扩大可能导致未来出现更多的白质病变。
尽管血管周围空间扩大与偏头痛之间联系的本质尚不清楚,但结果表明偏头痛与大脑管道问题有关? 这类淋巴系统负责清除大脑和神经系统中的废物。 它利用血管周围通道进行运输。
需要做更多的工作来探索这种相关性,但即使确定它也是有希望的。
“我们的研究结果可能有助于激发未来更大规模的研究,以继续调查大脑微血管和血液供应的变化如何导致不同的偏头痛类型,”徐说。
“最终,这可以帮助我们开发新的、个性化的方法来诊断和治疗偏头痛。”
该研究已在北美放射学会第 108 届科学大会暨年会。