偶尔,作为一名医生,我会被要求去急诊室看望一位完全沉默的病人。 他们一动不动地坐着,盯着房间四周。 我举起他们的手臂,它保持在那个位置。 有人做了血液检查,他们甚至没有皱眉。 他们已经有一两天没有吃喝任何东西了。
问题开始在你的脑海中闪过。 他们怎么了? 他们会回应别人吗? 他们有脑损伤吗? 他们戴上了吗? 和 ? 最难的是? 如果他们不能告诉我,我怎么知道发生了什么事?
我是一名精神科医生和研究员,专门研究一种罕见的疾病,称为紧张症一种严重的精神疾病,患者会出现运动和言语问题。
紧张症可以持续几个小时到几周、几个月甚至几年。 有些人会反复发作。 我曾与医生、护士、学者、患者和护理人员讨论过这种情况。
有一个问题比其他任何问题都出现得最多:患有紧张症的人在想什么? 他们甚至在思考吗?
当一个人几乎无法移动或说话时,我们很容易认为他们也没有意识。 近年来的研究表明事实并非如此。 事实上,如果有的话,情况恰恰相反。
经常患有紧张症的人表达强烈的焦虑并表示他们感到不知所措。 不是说患有紧张症的人就没有思想吗? 可能是他们太多了。
但这些想法是什么? 头脑可能会做什么让你冻结的事情?在一项新研究中,我和我的同事们试图阐明这一点。
数百名患者
通过查看数百名患有紧张症的患者的病例记录,我们发现其中一些患者患有紧张症谈论了发生的事情,无论是当时还是以后。 许多人不知道或不记得发生了什么。
一些人描述了经历了压倒性的恐惧。 有些人知道长时间保持僵硬的痛苦,但似乎无法动弹。 然而,我们发现最有趣的是那些拥有 ? 在一个层面上? 对紧张症的合理解释。 一位患者的笔记上写着:
我遇见他跪在地板上,额头抵在地板上。 他说他采取这个姿势是为了救自己的命,并一直要求去看颈部医生? 他一直在谈论他的头从脖子上掉下来。
如果您确实相信自己的头即将面临掉落的危险,那么将其固定在地板上也许并不是一个坏主意。
对于其他人来说,是声音(幻觉)指示他们做某些事情。 有人告诉一个人,如果他动一下,他的头就会爆炸? 一个相当令人信服的保持静止的理由。 另一个人认为上帝告诉他不要吃或喝。
死亡佯攻
关于紧张症的一种理论是,它是类似于“假死”一些动物表现出的。 当面对体型或力量压倒性的捕食者时,一些被捕食动物会冻结,而捕食者可能不会注意到它们。
研究中的一位患者生动地描述了看到一条蛇(蛇也对她说话)。 我们不能从一个例子中看出她的身体正在对捕食者采取一种原始的防御,但这肯定是一种可能性。
紧张症仍然是一种神秘的疾病,介于神经病学和精神病学之间。 至少通过了解人们可能正在经历的事情,我们可以提供安慰和同理心。