罕见癌症导致美国男子突然说出爱尔兰口音
患者脑内病变的 MRI 与颅内转移性疾病一致。 (Broderick 等人,《BMJ 病例报告》,2023 年)
前列腺的一种罕见形式导致一名 50 多岁的男子突然说话,口音听起来非常像爱尔兰土语; 这是一个伴随他一生的巨大变化。
在医学文献中,只有两篇关于癌症引发外国口音综合症(FAS)的报道。 这是第一例与前列腺癌特别相关的病例。
FAS是一种不寻常的言语障碍,会导致一个人在不明原因的情况下突然说出“外国”口音,发音的变化方式类似于——至少表面上——另一种方言或语言的节奏。
该综合征最常见与中风或创伤性脑损伤有关。最有名的案例,例如,1941 年,一名挪威妇女在奥斯陆轰炸中头部受伤。 几个月后,她开始说话带有德国口音。
几年前,新闻中还出现过一个最近的例子,醒来时确实像“欢乐满人间”一样说话。 就她而言,原因尚不清楚。
与某种肿瘤明确相关的病例则少见得多。 事实上,文献中只列出了另外两个例子。
根据 2008 年发表的案例研究一位 60 多岁的女性在乳腺癌扩散到大脑后开始用一种不同的、不明的口音说话。
在类似的情况下一位50多岁患有脑瘤的意大利妇女突然开始用不同的节奏和旋律说话。
尽管人们对人们突然带有特定外国口音的故事给予了关注,但大多数 FAS 案例都是言语产生的一般变化,无法轻易与任何特定地理区域联系起来。
最近的一名美国男子被诊断患有前列腺癌,这是一个罕见的声音变化的例子,与可识别的口音非常相似。 他显然不是爱尔兰血统,甚至从未去过爱尔兰。 然而,就在被诊断出患有转移性激素敏感性前列腺癌 20 个月后,他开始说话带有南爱尔兰口音。
与之前的病例报告不同,该患者的大脑最初没有任何可观察到的肿瘤,尽管随着疾病的进展确实出现了一些肿瘤。
鉴于时间安排,医生怀疑患者的 FAS 是由一种罕见的疾病引起的副肿瘤性神经系统疾病(PND)。 PND 是由于脑部以外的癌症触发免疫反应而引起的,这种反应可以从远处影响神经系统。
尽管进行了化疗和放疗,患者的癌症仍在迅速进展,逐渐使他的身体瘫痪,并悲伤地结束了他的生命。 直到最后,这名男子仍保持着爱尔兰口音。
“这一不寻常的演讲强调了有关与前列腺癌相关的 FAS 和 PND 的其他文献的重要性,以增进对这些罕见综合征和临床轨迹之间联系的理解,”写案例研究的作者。
该研究发表于英国医学杂志病例报告。