一种“革命性”的新疗法可以允许任何捐赠者进行肾脏移植

寻找兼容的肾脏捐赠者通常是一个漫长而痛苦的过程——需要满足一系列复杂的生物匹配，以降低新器官被排斥的风险，这意味着大多数肾脏移植必须来自血亲。 现在正在测试一项开创性的新技术，该技术可以让需要移植的人接受来自任何捐赠者的肾脏。

专家称新程序具有革命性，报告纽约时报，这可能会对合适肾脏的等待时间产生巨大影响。 它的工作原理是改变患者的免疫系统——本质上是重新启动其免疫系统网络使他们不太可能排斥新器官。 目前尚不清楚原因，但在过滤掉原始抗体后出现的再生抗体更适合通过移植接受新的肾脏。

这种被称为脱敏的过程已经被医生小规模使用了好几年，但是本周发布的新报告是第一个全面了解其实际效果的人。

根据 22 个诊所的 2000 多名患者的数据，接受“不相容”肾脏的脱敏患者中，76.5% 在八年后仍然存活？ 这一结果比对照组中 62.9% 仍在等待名单上或接受死者捐赠肾脏而不是活体肾脏的对照组的结果更为积极。

这种做法可能还需要一段时间才能得到广泛应用：它涉及未经官方批准用于此目的的药物，并且执行成本约为 30,000 美元。 就连新报告的标题，出版于新英格兰医学杂志，询问这种类型的移植是否“值得患者冒险”。

但与近三分之一那些需要移植的人被认为很难找到匹配的人，仅在美国就有 100,000 人在等候名单上，这可能是某些患者的唯一选择。

对于那些难以匹配的患者来说，另一种选择是在透析机上花费数小时以维持生命。纽约时报 引用案例56 岁的律师克里斯·史密斯 (Chris Smith) 因活体捐赠者和脱敏过程而摆脱了透析的严酷考验。

“今天你不需要一个兼容的活体捐赠者来进行移植，你只需要一个活体捐赠者，”首席研究员多里·塞格夫说约翰·霍普金斯大学的教授承认，“脱敏仍然不适用于每个移植中心”，还应该考虑其他选择。

塞格夫说，同样的过程最终可以用于其他活体器官移植，例如肝脏和肺部的移植。 与此同时，对于那些等待肾移植的人来说，这代表着一线希望，一些有希望的新数据也支持了这一希望。