安慰剂效应是一种令人惊奇的幻觉,但这并不意味着它是药物
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这是其中之一科学最大的奥秘。 不是药丸的药丸。 医学上的幻想以某种方式变成了现实。
令人难以置信的安慰剂效应的奇怪之处这确实是一件奇怪的事情,没有人怀疑这一点。
但仅仅因为安慰剂效应偶尔会产生意想不到的结果并不意味着我们应该高估它的威力? 科学家们现在警告说,也不试图在患者的医疗护理中找到它的一席之地。
在一个新的观点文章悉尼大学的研究人员认为,最近关于安慰剂可以在临床护理中发挥作用的建议是没有根据的,并且基于有缺陷的证据。
由第一作者、物理治疗研究员 Chris Maher 领导的团队表示:“目前关于安慰剂的大部分讨论似乎更多地关注于将安慰剂视为神秘且高效,而不是对患者护理和结果产生实际影响。”评论里写到。
安慰剂效应的观察结果可以是追溯到18世纪从那时起,安慰剂的声誉就与日俱增:患者在不知情的情况下进行的惰性假治疗有时可以产生像真实治疗一样的治疗效果。
马赫和他的合著者表示,这种声誉大多没有得到充分重视,并指出,如果你仔细研究大部分证据,就会发现安慰剂往往只能提供非常有限的效果,而且即使如此,也只在一小部分人中发挥作用。
“对安慰剂进行的 Cochrane 审查考虑了 234 项试验,得出的结论是,一般来说,安慰剂不会产生重大的健康益处,除了对自我报告的结果(如疼痛或恶心)有一些微小且不一致的影响,”研究人员解释说。
然而,并非所有人都持这种观点。
最近,许多评论员建议安慰剂可能值得探索作为使用的替代品在患者的医疗护理中,基于我们也许能够利用安慰剂效应对于临床结果。
在他们的新文章中,马赫和同事列出了这些论点的一些问题,指出许多研究安慰剂效应的实验有需要牢记的重大局限性? 比如参与者样本非常小? 或者有缺陷的设计,无法提供强有力的证据或实际应用。
例如,一些研究反复让患者长期了解安慰剂的有效性,这在典型的短期医疗预约中是不可行的。
这并不是说安慰剂效应本身不是一种可观察到的现象。
但研究人员认为,除非有真实、可靠的数据表明情况并非如此,否则在临床场景中不能给予患者安慰剂。 当实际的药物摆在桌面上时就不是这样了。
“安慰剂仍然很重要因为它们有助于实现致盲,从而控制偏见,”该团队写道。
“当以盲法给药时,安慰剂会产生很小的效果,但真正的治疗通常会给患者带来更好的结果?最好放弃安慰剂,转而采用循证治疗来管理患者。”
该观点发表在澳大利亚医学杂志。