作为越来越多的人面临着可怕的认知能力下降,无论是个人还是亲人。有超过1000万新增病例每年全球有超过一半的痴呆症患者
但一项新研究表明,在美国,多达 13% 的痴呆症患者可能被误诊,而他们却只能与这种可以治疗的疾病作斗争。
“医疗保健提供者必须意识到痴呆症和肝性脑病之间存在潜在的重叠,而这种重叠是可以治疗的。”状态弗吉尼亚联邦大学肝病学家 Jasmohan Bajaj。
肝性脑病? 肝功能衰竭引起的认知障碍 ? 影响了超过 40% 的晚期肝病患者(肝硬化)。其所导致的大脑损伤与痴呆症很难区分。
我们的肝脏调节我们体内大多数化学物质的水平,从血液中过滤到帮助消化。
除了众所周知的,对肝脏的其他风险包括肝炎、高胆固醇、肥胖和、压力和衰老。但如果及早发现并采取正确的治疗,肝脏损伤是可以逆转的。
其中大部分可以通过改变饮食和行为来缓解,甚至还有更多潜在的药物治疗也出现在地平线上。
事实上,肝性脑病的治疗已经解决了至少两名患者被诊断患有痴呆症。
“他完全变了一个人!”一名病人的妻子说笔记,他的记忆丧失、跌倒、震颤和幻觉等症状均得到了解决。
最近的一项研究小鼠研究表明,如果及早发现,衰老对肝脏的影响可能是可逆的。
“我们已经证明衰老会加剧非酒精性肝病?通过减少这种影响,我们可以扭转损害,”解释杜克大学肝病学家安娜·梅。“你永远不会因为太老而无法康复。”
所以今年早些时候Bajaj 及其同事审查了 2009 年至 2019 年间 177,422 名被诊断患有痴呆症的美国退伍军人的医疗记录。
他们中没有人被诊断出患有肝病,但研究小组发现,超过 10% 的人的纤维化 4 (FIB-4) 评分较高,这是衡量肝脏瘢痕的指标,这意味着。
在他们的新研究中,弗吉尼亚联邦大学生物统计学家斯科特·西尔维 (Scott Silvey)、巴贾吉 (Bajaj) 和同事使用来自国家数据库的 68,807 份非退伍军人患者的医疗记录重复了这一审查,以查看他们早期的结果是否反映了美国总体人口的情况。
令他们惊讶的是,该人群中 FIB-4 评分高的患者数量甚至更多 — 几乎达到 13%。
“FIB-4 水平较高的患病率和决定因素令人震惊,其中非白人患者在 FIB-4 水平较高的患者中所占比例较大”,解释Silvey 和团队。
“虽然我们没有研究这些差异背后的具体因素,但痴呆症护理和合并症护理中缺乏治疗或医疗护理可能是造成这些差异的原因之一。”
一旦我们的肝脏开始出现功能障碍,它对其他组织造成压力在我们的身体里,包括肾脏、胰腺、心脏,以及我们的大脑。所以。
“痴呆症和肝脏健康之间的重要联系强调了筛查患者认知能力下降的潜在可治疗因素的重要性。”总结巴贾吉。
这项研究发表于美国医学杂志。