美国一项长期研究显示,与很少食用黑巧克力相比,每周至少食用五份黑巧克力(一份相当于标准巧克力棒/包或 1 盎司)与降低 2 型糖尿病风险显着相关;然而,牛奶巧克力摄入量的增加与体重增加有关。
过去几十年来,全球 2 型糖尿病患病率显着上升,估计 2019 年全球有 4.63 亿人受到影响,预计到 2045 年将增加到 7 亿。
2型糖尿病是一种多因素疾病,其特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损,可导致心血管疾病、肾功能衰竭和视力丧失等多种严重并发症。
越来越多的研究强调了生活方式因素(包括健康饮食)在预防和管理 2 型糖尿病中的重要性。
膳食总类黄酮以及特定类黄酮亚类的摄入量增加与 2 型糖尿病风险降低相关。
在随机对照试验中,这些黄酮类化合物具有抗氧化、抗炎和血管舒张作用,可能有益于心脏代谢并降低 2 型糖尿病的风险,但数据并不一致。
巧克力,源自豆类可可树(可可),是黄烷醇含量最高的食品之一,是全球流行的零食。
然而,由于观察性研究的结果不一致,巧克力消费与 2 型糖尿病风险之间的关联仍然存在争议。
对于新的研究,Binkai Liu哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的研究人员及其同事综合了美国三项长期观察性研究的数据,这些研究的对象是招募时没有糖尿病、心脏病或癌症病史的女性护士和男性医疗保健专业人员。
他们使用每四年完成一次的食物频率调查问卷,在 25 年的平均监测期内分析了 2 型糖尿病与 192,208 名参与者的巧克力总消费量以及 111,654 名参与者的巧克力亚型(黑巧克力和牛奶)消费量之间的关联。
由于体重的变化强烈预测 2 型糖尿病的风险,因此他们还使用这些食物问卷来评估参与者的总能量摄入量。
在对全巧克力的分析中,18,862 人患有 2 型糖尿病。在调整个人、生活方式和饮食风险因素后,作者发现,与很少或从不吃巧克力的人相比,每周至少吃五份任何类型巧克力的人患 2 型糖尿病的几率显着降低 10% 。
根据巧克力亚型的分析,4,771 人患有 2 型糖尿病。在调整相同的风险因素后,每周至少吃五份黑巧克力的人患 2 型糖尿病的风险显着降低 21%,但没有发现与牛奶巧克力摄入量有显着关联。
研究人员还发现,每周每多吃一份黑巧克力,患 2 型糖尿病的风险就会降低 3%(剂量反应效应)。
增加牛奶(而非黑巧克力)的摄入量与长期体重增加有关。
尽管黑巧克力与牛奶巧克力具有相似的能量和饱和脂肪水平,但黑巧克力中的高含量黄烷醇可能抵消饱和脂肪和糖对体重增加以及糖尿病等其他心脏代谢疾病风险的影响。
科学家们表示:“增加黑巧克力而非牛奶巧克力的摄入量与降低 2 型糖尿病的风险有关。”
“增加牛奶而非黑巧克力的摄入量与长期体重增加有关。”
“需要进一步的随机对照试验来复制这些发现并进一步探索其机制。”
这学习本周发表于英国医学杂志。
_____
Binkai Liu等人。 2024.巧克力摄入量和 2 型糖尿病风险:前瞻性队列研究。英国医学杂志387:e078386; DOI:10.1136/bmj-2023-078386