
扫描脑损伤患者的心理活动表明,科学家并非所有患有相同病情的患者都应以相同的方式对待。根据一项新研究,有些患者的认知功能可能比对医生的反应更高,而有些患者的认知功能可能较低。
“我们必须放弃我们可以依靠床边考试的想法评估一些严重的脑损伤,”威尔·康奈尔医学院(Weill Cornell Medical College)的研究员尼古拉斯·希夫(Nicholas Schiff)在一份声明中说。大脑如何工作?这是给出的
Schiff和其他研究人员使用功能性磁共振成像(fMRI)扫描来测试一系列脑部受伤的患者 - 包括那些床边测试的患者表明它们在最少有意识的状态;那些表现出有限的声音和手势交流能力的人;和那些遭受的苦难“锁定”综合征,尽管认知功能正常,但仍无法移动。 (与瘫痪不同,这些患者甚至由于大脑受伤而不是脊髓而无法移动眼睛或头部。)
研究人员给参与者提供了一对特定的命令 - “想象游泳。……现在停止”,而他们的大脑则被扫描。对于那些大脑的人扫描显示某些活动,这表明他们能够遵循这些命令,研究人员继续扫描他们的大脑活动,因为他们跟进了是/否或多项选择的问题。
令人惊讶的是,在视觉图像命令“想象游泳”之后,一些能够通过语言进行交流或通过手势进行交流的患者困难。其他没有能力沟通能力的人在图像测试中做得很好,这表明它们具有比以前想象的更多的认知功能。
“本质上,这是一个现实检查,因为有一个广泛的认知能力在这些患者中,对频谱的极端的影响很重要。” Schiff说:“并非所有最小意识的患者都是相同的,并且并非所有患有锁定综合征的患者都是相同的。”
希夫敦促人们不要对这些患者进行交流能力的这些初步研究过多阅读。
他在一份声明中说:“尽管每个人都想使用这样的工具,但fMRI尚未能够对认知表现进行明确的测量。” “将有一系列可能的反应反映我们必须进一步探索和理解的这些患者的能力。”
计划对图像测试进行较大的多中心试验,以更好地了解这些脑部受伤的患者的心理能力。
该研究发表在2月25日的《大脑》杂志上。
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