
患有前列腺癌的男性通常会想知道他们的性生活在治疗后如何表现。现在,一项新的研究可能会给他们比以前更具个性化和准确的答案。
考虑到前列腺癌治疗研究人员说,除了男人的年龄之类的因素,他是否在治疗前遇到性问题,以及是否在手术过程中使用技术来维持神经功能,这些发现可能会使医生和患者对治疗后的期望有更好的了解。
一个人维持的可能性性功能经过治疗后,根据他的治疗和其他个人因素,从不到10%到大于70%。
研究研究员马丁·桑达(Martin Sanda)博士说:“现在,我们有超越一定程度的咨询服务,可以帮助男性预期的治疗副作用。”
桑达说,鉴于他们的特定情况,医生可以“量身定制对个别患者的期望”。
该研究将于明天(9月21日)在美国医学协会杂志上发表。
前列腺癌和性功能
桑达(Sanda)和同事在治疗前和两年后对大约3,000名前列腺癌患者进行了调查。参与者回答了有关他们的生活质量的问题,包括他们是否能够实现“足以实现交往”的勃起。
参与者接受了三种治疗方法之一:手术去除前列腺(前列腺切除术),使用外部辐射束或放射性种子植入的辐射疗法(近距离放射治疗)。
大约40%的患有前列腺的人恢复了性功能,而接受外部辐射的男性中有58%的男性和63%接受近距离放射治疗的男性恢复了其功能。
但是这些数字使用广泛的笔触。研究人员的数据产生的模型为男性提供了更精细的图片,具体取决于他们的个体情况。
例如,一名50岁男子接受前列腺切除术的可能性将恢复性功能范围从6%到70%。如果他在治疗前遇到勃起,进行非障碍的较低手术,并且在10个单位上具有预处理前列腺特异性抗原(PSA)水平,那么这样的人有6%的机会。如果他在治疗前没有任何问题,可以进行勃起,进行神经治疗的手术,并且PSA水平在10岁以下,则患者将有70%的机会在前列腺切除术后实现勃起。
过度治疗?
马里兰大学医学中心的泌尿科医生安德鲁·克莱默(Andrew Kramer)博士说,这一发现凸显了前列腺癌治疗具有重大副作用的事实。
克莱默说:“我认为这强调了这些治疗方法的严重病态。”克莱默说:“它们对勃起功能障碍产生了深远的影响。”他指出,他的ED患者中约有一半以前接受过前列腺癌治疗。
克莱默说,这项研究中提出的问题可能仍然没有准确地描绘出患者的生活质量。问题询问性功能,但不满意。克莱默说,能够实现勃起的男人可能仍然对性生活的质量不满意。
克莱默说,这些发现还引起人们注意确定前列腺癌是否过度治疗的必要性。
克莱默说:“如果我们挽救了所有这些人的生命,那真是太好了。” “我认为如果不是,我们必须意识到勃起的结果有多重要,因为它们很重要。”
通过它:医生可能能够使前列腺癌患者更好地了解他们是否会使用新模型在治疗后恢复性功能。
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