最近发现的一项研究乳房X线照片可能更好地识别乳腺癌在某些女性月经周期的第一周中。我们与西雅图集团健康研究所的高级研究员戴安娜·米格利蒂（Diana Miglioretti）博士（研究人员的一位研究人员）谈了乳房X线照片的准确性以及乳房X线照片和其他成像测试对癌症风险的影响。
问：您的研究表明，在月经周期内，女性乳房X线照片的时机可能会影响其乳房X光检查结果的准确性。还有其他因素可能影响我们刚刚开始理解的乳房X线照片吗？
一个：是的。我会说乳房X线摄影的解释...在放射科医生和设施之间差异很大。
重要的是，当您预约乳房X线照片，询问是否有一位可以阅读乳房X线照片的胸腔成像专家。那就是我要做的。我宁愿开走更远的距离，让胸腔成像的专家阅读我的乳房X线照片，也不愿去没有一个可用的近距离设施。
我们发现，胸腔成像专家在解释乳房X线照片方面更为准确。在乳房成像中接受奖学金训练的放射科医生在解释乳房X线照片方面更好。
还有一些影响乳房X线摄影表现的患者水平因素：除乳房密度外，患者的年龄；您是否有乳腺癌家族史一个患有乳腺癌家族史的人可能会期望更多的假乳房X线照片，这意味着与其他女性相比，乳房疾病的可能会更有可能被召回。
另外，如果您在筛查乳房X线照片之间有更多的时间，则在筛查乳房X线照片之间的时间，肿瘤有更多的时间生长，并且更容易检测到较大的肿瘤。
问：因此，女人的年龄会影响乳房X光检查结果的准确性。这是因为更年期女性的乳房密度较低吗？
一个：年龄与超出乳房密度的准确性相关，因此不仅是乳房密度，而且还有其他关于老年女性的其他东西，使乳房X光检查更容易看到癌症并排除癌症。
问：您还正在研究更频繁的诊断成像的可能影响。是否有证据表明更多的医学成像测试可能会增加某人患癌症的风险？
一个：是的。这更多地进行了CT计算机断层扫描。这美国使用CT的使用迅速增长在过去的二十年中。 CT的剂量在可以增加癌症风险的范围内。因此，我确实相信，我们对成像的增加可能导致癌症。
问：频繁的乳房X线照片可以增加患乳腺癌的风险吗？
一个：乳房X线照片的辐射非常低。因此，乳房X线照片的使用可能会稍微增加癌症，但是乳房X线照片在50岁及以上的女性中的益处超过了风险。
对于40岁以下的女性而言，这是不正确的。除非您患有乳腺癌的危险因素非常强，例如强大的家族史，例如BRCA1或2个突变，否则不建议女性40岁以下的乳房X线照片，因为乳房X线照片的癌症风险可能超过任何好处。
问：那是因为早些时候开始乳房X线照片的女性会在更长的时间内收到她们？
一个：没错。年轻女性可能更容易受到辐射诱导的癌症的影响。因此，辐射对诱导癌症的影响很大程度上取决于年龄，儿童的风险最高。因此，年轻人可能患有辐射引起的癌症的风险很高。
一旦您进入了中世纪，可能不会再有所下降，但是它们的风险较低。
问：回到CT扫描。如何权衡这种类型的成像的风险和好处，您会怎么说？
一个：那是未知的。这是需要研究的领域。
如果一个人的急剧状况可能导致即将死亡，那么进行成像非常重要。因此，这非常取决于考试的指示。
这是我们建议要做的研究，就是要查看一些CT成像的迹象，并查看何时确实具有大于风险的好处。
但是，如果可能的话，有什么方法可以降低癌症的风险。
第一，您只需要确保是否真的需要成像测试才能进行先前的成像测试？您是否可以使用没有辐射的其他成像测试，例如MRI还是超声波？
然后，如果医生确定真正需要CT的情况，则有低剂量方案或减少CT剂量的方法，尤其是在幼儿中。
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