如果结肠镜涉及躺在CT扫描仪中，而不是用内窥镜进行探测，则可以使他们更舒适，同时不需要事先先淋克的液体 - 当前认为不愉快的要求。
一种使用CT扫描来构建结肠图像的新型“虚拟结肠镜检查”，实际上是“清洁”器官的图像，与标准一样有效结肠镜检查一项新研究发现，在发现结肠息肉1厘米或更大的大小时。大多数息肉或结肠内壁上的生长是良性的，但有些可以变成癌。
“泻药的减法只能使已经有吸引力的测试更具吸引力，”美国癌症协会的前列腺和大肠癌主任杜拉多·布鲁克斯（Durado Brooks）博士说，他没有参与这项研究。
马萨诸塞州综合医院放射学副教授迈克尔·扎利斯（Michael Zalis）博士说，结肠镜检查的不适可能阻止某些人进行筛查。
如果这种无泻药，CT扫描类型的虚拟结肠镜检查将成为一种选择结肠癌筛查扎利斯说，它可能会增加被筛查的人数，从而减少疾病死亡人数。
根据美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的数据，无泻药的方法在发现小于1厘米的息肉方面不如标准结肠镜检查有效，但是这种大小的息肉不太可能引起癌症。扎利斯说，在对测试进行实践之前，必须通过更大的研究确认新发现。
该研究将于周二（5月15日）在《内科杂志》上发表。
无需泻药
每年，大约有120,000个新案例结肠癌扎利斯说，在美国，有50,000人死于这种疾病。
有几种方法可用于筛选结肠癌，包括血液和粪便测试。但是“金标准”是结肠镜检查，最常见的类型是光学结肠镜检查，它使用带有光和摄像机的光纤管检查结肠的内表面。另一种方法是计算机断层扫描（CTC），使用CT扫描产生的图像间接查看结肠。两种方法都要求患者在手术前一天喝泻药。
布鲁克斯说，超过90％的结肠癌筛查是通过结肠镜检查或血液检查进行的。
在新研究中，有资格进行结肠镜检查的604名50至80岁的人接受了新的测试 - 无泻药CTC。要求参与者在手术前两天吃低纤维饮食，并摄取将其标记为凳子标记的一小剂量的对比剂，以便在X射线上与结肠不同。大约五个星期后，同一患者接受了光学结肠镜检查。
无泻药的CTC正确识别了91％的息肉1厘米（10毫米）或更大的人。光学结肠镜检查的结果相似。它确定了95％的这种大小息肉的人。
但是，结肠镜检查更好地发现较小的息肉：它正确地确定了76％的息肉患者0.6厘米或更大，而无泻药的CTC则发现了59％的这种大小息肉的人。
在研究中诊断出三例结肠癌。通过两种筛选方法检测到这些情况。
参与者说，与结肠镜检查相比，无泻药方法更舒适，更容易准备。 62％的人表示，无泻药方法是他们首选的筛查方法。
不是“改变游戏规则的人”？
尽管无泻药的筛查可能会增加进行结肠癌筛查的人数，但“我认为这不是[作者]建议的大型游戏规则改变者，”纽约罗切斯特医学中心的大肠外科手术部负责人约翰·蒙森（John Monson）博士说，纽约不参与研究。
蒙森说，除了需要泻药的要求之外，人们没有因结肠癌的筛查而受到许多原因。他说，例如，有些人发现测试的其他方面不愉快，而另一些则可能会害怕知道结果。
蒙森说，所有虚拟结肠镜检查都有缺点，如果在测试期间发现息肉，则需要进行后续结肠镜检查来清除它们。蒙森说，尽管大于10毫米的息肉赋予结肠癌的最大风险，但大多数医生并不愿意离开息肉的大小为0.6厘米的息肉。
目前，CTC被美国癌症协会（American Cancer Society）视为一种接受的筛查方法，而不是美国预防服务工作队。
ACS建议将虚拟结肠镜检查的人在五年内重新筛选。建议那些获得光学结肠镜检查的人在两次测试之间等待10年。
扎利斯说，可能首先向只有中度风险结肠癌风险的人提供无泻药的CTC（没有疾病家族史的50岁及以上的人或其他危险因素，例如炎症性肠病）。例如，有些人可能无法进行结肠镜检查，如果他们由于医疗原因无法镇静。
Zalis说，尽管CTC使用X射线，但剂量远低于用于诊断疾病的CT扫描所需的剂量。 2005年发表在《胃肠病学》杂志上发表的一项研究得出的结论是癌症风险与CTC接触辐射有关的相关。
传递：无泻药结肠镜检查可能是将来结肠癌筛查的一种选择。
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