
与健康的人相比,患有创伤后应激障碍(PTSD)的人经常显示某些大脑区域的差异,但是研究人员很难确定这些差异是原因还是疾病的结果。
现在,许多新的研究可能有助于研究人员摆脱疾病的原因,并在此过程中更好地了解如何预防或治疗该疾病。
在一篇新的评论文章中,研究人员借鉴了这些研究,将有关状况的新模型拼凑在一起。
该模型表明,需要三个因素PTSD开发:一个人需要有某些危险因素以解决该病,他或她必须接触到创伤事件,在此事件之后,需要发生进一步改变大脑的事件。
有了对病情的新理解,研究人员可能最终能够预测谁在经历创伤事件之前有PTSD的风险,并在创伤后的适当时间对待人员,以防止随后的大脑发生变化,从而使疾病从发展到最终形式。 [看十大神秘疾病]。
波士顿哈佛医学院的研究人员罗伊·阿德蒙(Roee Admon)说:“如果该疾病在大脑中(大脑中)引起特定的变化,那么治疗可能会在另一个方向上引起相同的变化。”
但是,新模型并未显示出PTSD如何发展的完整情况,并且需要对未来的研究进行验证和扩展。
PTSD风险因素
根据模型,两个大脑区域的变化 - 杏仁核并且背扣带皮层(DACC) - 可能使人倾向于PTSD。
这两个区域都参与了感觉和表达恐惧,甚至在患有PTSD的人中,他们都在发展状况之前就显得过度活跃。
在一项研究中,军事部署前后的以色列公民的脑部扫描表明那些继续发展的人PTSD症状部署前具有高水平的杏仁核激活。
另一项研究包括一对双胞胎,其中一个双胞胎患有PTSD,另一个双胞胎没有DACC的活性很高。
杏仁核和DACC的活动越来越高,可能会导致PTSD的一个标志之一,称为高阳光,这可能会导致人们易怒或容易吓了一跳。
研究人员说,遗传因素或较早的生活经历可能会导致杏仁核和DACC的活动增加。
创伤的后果
根据该模型,变为另一个大脑区域,称为腹侧前额叶皮层及其与大脑海马的相互作用的方式可能只有在创伤事件后才出现。
这大脑的海马塔夫茨大学的心理学家丽莎·辛(Lisa Shin)说,有助于形成新的记忆,而前额叶皮层有助于“恐惧灭绝”,这是一个能够得知先前与迫在眉睫的威胁相关的信号与威胁不再联系在一起。
Shin说:“ [士兵]非常适当地了解到,您必须关注路边的一切。”由于爆炸物经常放在那里,Shin说,一旦退伍军人返回平民生活,他们可能仍然会发现自己担心自己在路边的物体。 Shin说:“他们花了很长时间才意识到这些信号不再是炸药或威胁的信号。”
研究表明,经历创伤事件可能会损害海马与腹侧前额叶皮层之间所需的恐惧发生的关系。它还可能促进其他PTSD的另外两种经典症状:重新回忆创伤根据模型,,避免了让人想起创伤事件的地方,事件,人或物体。
对治疗的影响
如果在PTSD出现之前确实存在高音症状,则有可能在考虑到具有高处创伤风险的领域的职业(例如军事或警察部队)的职业中筛查这些症状。
阿萨(Admon)强调,“不应拒绝出现脆弱的人”。他说,尽管这些人可能有PTSD的危险因素,但他们不一定会发展这种状况。
但是,如果确实经历了创伤事件,则可以监视有PTSD风险的人并立即接受治疗。立即治疗可能会阻止后来的大脑在海马和腹侧前额叶皮层中的变化,从而防止恐惧灭绝。
目前,没有立即给予治疗,因为大多数经历创伤事件的人都不会继续发展PTSD。医生等到人们表现出PTSD症状至少三个月,然后才开始治疗。
阿德蒙说:“当我们开始对待他们时,他们已经患有慢性疾病。”
未来的研究应集中于在大脑中发生的事情PTSD治疗Admon说,哪些大脑变化与成功的治疗有关。
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