有两种类型的疾病会影响牙龈:牙龈炎和牙周炎。牙龈炎和牙周炎一起称为牙龈疾病或牙周疾病。
这国立卫生研究院将牙周(口香糖)疾病定义为“破坏支撑牙齿的组织的炎症和感染,包括牙龈,牙周韧带和牙齿插座(牙槽骨)。”
两种类型的牙龈疾病在美国的成年人中都很常见,两者都可以停止,或者通过有效的护理减轻症状。
牙龈炎
牙龈炎是一种温和的牙龈疾病形式,但是如果没有适当的治疗,它会导致更严重的牙周炎。梅奥诊所。它的特征是红色和刺激性的牙龈。
牙龈炎很常见,许多人拥有不同的优势。华盛顿特区的牙医玛格丽特·库洛塔·诺顿(Margaret Culotta-Norton)博士,华盛顿特区牙科协会的前主席报告说,大约50%的人口在四个或更多牙齿上经历了牙龈炎。 “风险增加的人包括牙齿卫生不良的人,少数群体,受过较低教育的人,吸烟者,不受控制的糖尿病患者,老年人,孕妇,免疫力降低的人,营养不良,滥用药物的人以及不经常寻求牙科专业人员的人。”
根据梅奥诊所,牙龈炎主要是由口腔卫生差引起的,这使牙菌斑在牙齿上积聚。牌匾是一种无形的粘性物质,当食物中的糖和淀粉与正常的口腔细菌相互作用时,牙齿上会出现。它很快就会发展,这就是为什么每天刷和牙线以删除它很重要的原因。
这国立卫生研究院警告说,如果不清除,牙菌斑可能会变成牙垢,这是牙齿底部的硬沉积物。牙菌斑和牙垢炎症都炎症,产生细菌和毒素,这些细菌和毒素会导致牙龈感染牙龈炎。
根据NIH的说法,除了口腔卫生差,牙龈炎还可能是:
- 不受控制的糖尿病
- 一些全身性疾病和感染,例如甲状腺疾病,营养缺乏症或HIV感染
- 某些药物,包括苯妥英钠(用于控制癫痫发作),bismuth(用于治疗胃部不适和腹泻,如Pepto-Bismol中)
- 一些避孕药
- 牙齿未对准
- 粗糙的填充物
- 不贴合或不干净的嘴巴
此外,由于激素的变化会导致更高的牙龈敏感性,因此存在牙龈炎的激素成分。因此,孕妇有时会患上牙龈炎,并且在青春期或成年期间经常出现疾病。
症状
健康的牙龈的特征是淡粉红色和坚固。由于牙龈炎通常不会痛苦,因此许多人没有意识到它存在或有问题。
根据梅奥诊所和NIH的说法,症状包括:
- 牙龈出血,即使刷牙轻柔地刷牙
- 嫩嫩的牙龈,尤其是触摸时
- 鲜红色,昏暗的红色或紫色的牙龈
- 牙龈肿胀
- 口疮
- 牙龈闪亮
- 口臭
预防
预防牙龈炎的最佳方法是练习良好的口腔卫生。 NIH建议每天两次刷牙,每天至少牙线牙线。牙齿应每六个月由牙医专业清洁牙齿。 NIH还指出,如果症状特别严重,牙医可能会建议每顿饭和睡前刷牙和牙线。他们还可以建议牙菌装释放设备,例如特殊的牙刷,牙签和水灌溉工具。规定的抗扁平和抗tartar牙膏和冲洗也可以有所帮助。
治疗
牙龈炎通常在专业清洁后会变得更好,但如果在家中继续进行适当的口腔卫生,Culotta-Norton警告说:“如果患者对家庭护理不勤奋并且不寻求每年至少两次专业清洁,情况将很快恢复。”
根据梅奥诊所的说法,在清洁过程中,牙医或牙科卫生师将在称为“缩放”的过程中清除所有斑块和牙垢。
“如果牙龈炎很严重并且存在深入的演算,则患者可能最多需要四个深层清洁(缩放和根策划)才能使牙龈组织恢复健康,” Culotta-Norton告诉Live Science。牙医还将讨论固定未对准的牙齿或安装不好的馅料,冠状或桥梁。
Culotta-Norton说,非处方或处方的漱口水也可能有所帮助,但她强调,虽然牙膏和漱口水“有助于将斑块保持在可接受的堤防上……没有任何化学物质或药物可以单独防止牙龈炎。”
牙周炎
NIH警告说,如果未治疗牙龈炎,可能会导致牙周炎 - 一种更严重的疾病。牙周炎会导致牙龈,嘴骨,组织和牙齿的破坏。 NIH称,这是成人牙齿脱落的第一大原因。
如果斑块在牙龈线以下散布过多,毒素会导致支撑牙齿分解的组织和骨骼。这国家牙科研究所解释说,在牙周炎中,牙龈脱离牙齿,形成称为口袋的空间,被感染。如果没有治疗,牙齿可能会松动并必须去除。据Mayo诊所称,牙周炎还可以增加心脏病发作或中风的风险。
根据美国期次学院,有几种类型的牙周炎,包括:
慢性牙周炎,最常见的形式的特征是口袋形成和牙龈衰退。它可以在任何年龄发生,但在成年人中最常见。
侵略性牙周炎其特征是牙龈快速丧失和骨骼破坏。
牙周炎作为全身性疾病的表现与心脏病,糖尿病和呼吸道疾病有关。它通常会在年轻的时候开始。
坏死性牙周疾病以牙龈组织,牙周韧带和肺泡骨骼的坏死(死亡)为特征,这会引起病变。在患有艾滋病毒,营养不良和免疫抑制等系统性状况的人中,最常见。
症状
与牙龈炎一样,重要的是要记住,健康的牙龈是淡粉红色且坚固的。请注意其他更改,包括梅奥诊所列出的更改:
- 牙龈肿胀
- 鲜红色,紫色或昏暗的红色牙龈
- 嫩嫩的牙龈
- 后退的牙龈,使牙齿看起来比平常更长
- 牙齿之间发展的新空间
- 牙齿松动
- 咬牙齿时牙齿合影的方式变化
- 牙齿和牙龈周围
- 口臭
- 口中不良的味道
预防
NIH称,与牙龈炎一样,预防牙周炎的主要方法是通过良好的口腔卫生。每天刷牙两次,每天至少每天牙齿牙齿,如果牙医建议牙齿,则规律性增加。应每六个月对牙齿进行专业清洁。如果一个人的口干,服用血压药或烟,蛋黄酱诊所建议更频繁地清洁牙齿。
治疗
根据梅奥诊所的说法,根据其严重程度,牙周炎既有非手术和外科手术治疗方法。
非手术治疗包括:
- 缩放:从牙齿和牙龈下清除牙垢和细菌。这通常是在标准的专业牙齿清洁中完成的。
- 根法:平滑根部表面,以阻止牙垢和细菌毒素进一步积聚。
- 抗生素:可能包括局部抗生素,例如口腔冲洗和凝胶或口服抗生素。
手术治疗包括:
- 皮瓣手术(减少口袋手术):抬起牙龈组织,露出根部以进行更有效的缩放和根策划。潜在的骨骼可能会重新装配,因此清洁牙龈周围的区域会更容易。
- 软组织移植物:这加强了牙龈衰退的软组织。从嘴巴的屋顶上少量组织被重新安置到牙龈线上,以减少进一步的牙龈损失,覆盖裸露的根并改善外观。
- 骨移植:这是当牙齿根周围的骨头被破坏并通过将牙齿固定到位有助于防止牙齿脱落时完成。它还促进骨再生。
- 引导组织再生:这通过使用骨头和牙齿之间的生物相容性织物来促进骨骼的再生。该材料阻止了不必要的组织生长,使骨骼可以恢复。
- 搪瓷基质衍生物应用:此过程是引导组织再生的另一种形式,涉及将凝胶应用于患病的牙根。凝胶包含在发育牙釉质中自然存在的相同蛋白质。它的应用刺激健康的骨骼和组织生长。