
怀孕应该是一个激动人心的时刻,但是对于许多女性来说,害怕流产会掩盖这一点。
“有许多不同类型的流产,但是这个总体术语被归类为第20周之前自发怀孕的损失。”福音博士Elenis,妇产科的首席医师以及AI-LED生育应用的首席医疗顾问蒂莉。
“无论是五个星期还是20个阶段,无论是五个星期还是20个阶段)仍然是怀孕的损失,如果对怀孕进行了精心计划和焦急的期待,这可能会更加破坏,”助产士凯特·泰勒(Kate Taylor)补充说助产助产士。 “这是一天结束时的悲伤,对所有参与的人来说都是非常可悲的。”
流产相对常见 - 大多数发生在怀孕的前12周,称为头三个月约有10%至20%的怀孕以流产告终(美国每年约100万)。但这并不意味着它的沮丧并不那么令人沮丧,尤其是当它多次发生时。而且因为谈论流产和悲伤会使人们感到不舒服,所以这通常是一个禁忌话题。
泰勒说:“无论他们有多普遍,流产都是可悲的。” “之后,妇女可以发现自己在怀孕的人身边,并适应不再有婴儿的颠簸。”
好消息是,根据美国怀孕协会,大多数流产的妇女(约85%)以后会继续健康怀孕。在本文中,我们与专家进行了交谈,以了解有关流产的迹象,症状和原因的更多信息。
流产的类型
流产有很多类型,但以下是最常见的:
化学怀孕
“化学怀孕是植入后两到七天内发生的早期妊娠丧失。”由于化学妊娠这么早就出现了,因此超声无法检测到胎儿,但是妊娠试验仍然会呈阳性,因为“妊娠激素”人类绒毛膜促性腺激素(HCG)在体内存在于体内。人们在这个阶段不知道自己在这个阶段很常见,并且在此阶段很常见,因为在此阶段,这是很常见的,因为在这种阶段中,这是在发生的,因为在这些阶段中,由于有症状而发生的孕育,因为偶然的习惯是在体现的。胚胎的DNA阻止其发展,但是如果更广泛的生育并发症不发挥作用,则通常会出现下一个胚胎而不会出现问题。”
早期流产
Elenis博士说:“早期流产是最常见的流产类型,通常发生在所有怀孕的10-20%中,通常是在12周之前。” “因为它是如此普遍,所以很多人通常要等到第一个三个月后告诉朋友和家人他们的怀孕有关。早期流产通常是因为胚胎不正确而发生,通常是由于染色体数量异常而导致的。卵子数量异常。并非所有的染色体或经常植入的人都没有发生过任何正常的染色体或植入(如果您都不发生),但您是否会发生过(如果您都会发生过),那么您是否会发生,您是否会发生,您是否会发生,您是否会发生,您是否会出现过,您是否会出现过,您是否会发生,您是否会发生,您是否会发生,您是否会发生,您是否会发生,您是否会出现过,您会发生任何事物。流产。”
晚期流产
晚期流产通常发生在第12-24周的时间,但是这些妊娠约1-2%的孕期明显较小。 “这些流产也可能是由染色体和遗传因素引起的,但它们倾向于涉及更广泛的因素,例如细菌性阴道病(BV),如胎盘形状,长期健康问题,长期的健康问题,例如严重的高血压,侵入性的产后测试(这些疾病的风险很小)(曾说过的较小的风险),这说明了,又说了很多。
反复流产
反复流产或反复怀孕损失是一个人连续两到三次流产(数字随国家而异)。埃莱尼斯博士说:“诊断反复流产并不常见,并给予了少数女性,约1%。” “当您连续几次流产时,原因是异常染色体的可能性减少,并且孕产妇潜在的健康状况的风险会增加。可以发挥作用的因素涉及甲状腺,血块,遗传学和免疫系统的问题,并且要与Sores in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corne in Corme in Corne in Corme consectional contoty有很大疑问。
“其他类型的流产包括死胎,当婴儿在怀孕24周后出生时死了,当所有怀孕组织都消失而无需医疗援助时,'完全'流产。”Hana Patel博士,专门从事妇女健康。 “'不完整的'流产是在并非所有妊娠组织都消失并需要医疗援助的时候。”
谁有流产的风险?
根据帕特尔的说法,有些因素使女性更多的流产风险,包括超重,患有特殊的慢性健康状况,先前流产的历史以及其他社会风险因素,例如酒精摄入量和娱乐性药物。
其他风险因素包括:
- 年长的母亲- 随着年龄的增长,卵子数量正常的平均份额不可避免地减少,这不仅使怀孕更加困难,而且会增加流产的风险。
- 吸烟者- 鸡蛋和精子是细胞,其质量受到引起所谓“氧化应激”的一切损害,这是体内自由基和抗氧化剂之间的不平衡。因此,吸烟会引起更多的异常卵和精子,这会使吸烟者流产更高的风险。
更广泛的是,以下健康状况使母亲遭受流产的风险更高:
- 甲状腺问题- 未经治疗的甲状腺条件可能会在怀孕期间和出生后给母亲及其婴儿带来问题,并且还与流产风险有关。
- 染色体问题- 这些可能是由遗传的染色体或遗传问题引起的,或者是由父母重新排列其染色体而没有遇到任何健康问题的情况下发生的。
- 过度活跃的免疫系统- 研究仍在深入研究这一生育能力。这是生育专家中的热门话题,而随着国家而言,观点各不相同,但是当经常流产时,经常给予免疫抑制剂。
- 解剖学- 女性生殖器官的结构异常是反复流产的公认因素。这些可能包括子宫,肌瘤,粘附和其他获得的异常问题的结构问题,以及弱的子宫颈。
Elenis博士补充说,更广泛的问题,例如血凝块(IE血栓形成)和感染(即细菌性阴道病)也会使母亲遭受较高的流产风险。
有什么警告信号?
流产的最常见症状是阴道出血。根据埃莱尼斯博士的说法,这可以从亮点到褐色的排放,大量出血和鲜红色的血液或凝块,可以过去几天。但是,它不应超过一个星期。
她补充说:“重要的是要记住,在怀孕的早期阶段,轻度阴道出血相对普遍,但如果您感到担心,请不要犹豫与您的医生联系。” “您知道自己的身体,因此每当您需要时,总是有能力咨询您的医生。”
早期流产的其他常见症状包括痉挛,下胃疼痛,阴道排出以及不再出现妊娠症状(即恶心,乳房压痛等)。
“如果您遇到这些症状中的任何一种,请尽快咨询医生,而不是确保您照顾自己的身心健康,” Elenis博士告诉Live Science。 “而且,如果您有超过两三个反复的流产,并且担心,那么有能力直接去怀孕的早期单位进行评估。”
流产与时期
通常,当我们怀孕时,妇女没有时期,绝对不太可能有较重的时期/据帕特尔博士说,如果怀孕有任何出血,这是一个问题,应该转介给您的产科医生或妇科医生。
“一般而言,与流产相关的流血往往会变得更重,并且持续时间比典型的时期更长,并且随着子宫颈开始扩张而挤压,这可能会比典型的时期抽筋更痛苦或急性,” Elenis博士说。 “与您的医生谈谈进行测试以确认您的经验,以便您可以根据自己的情况找到最佳的前进路线。”
流产如何治疗?
在许多早期流产的情况下,没有必要进行医疗干预,因为妊娠组织尚未在子宫内建立,这意味着没有剩下的东西可以去除。但是,如果组织已经建立并且没有退出子宫,那么您将有几个不同的选择,这些选择可能因国家而异。
帕特尔博士说:“最安全的事情是让流产自然发生,如果这要比普通的三到四个星期更长,那么您需要去看医生,因为有感染和其他并发症的风险。”
第一个行动将被称为“预期管理”。根据埃莱尼斯博士的说法,它需要等待组织自然地从子宫中脱出。这条路线通常适用于前三个月流产,并且在流产后需要等待7至14天,以使组织通过。但是,这条路线可能需要一些时间,并涉及感染的风险。
她说:“因此,预期的管理对许多人来说可能具有挑战性,因为等待的焦虑和压力弊大于利。” “根据您的病史,舒适水平和个人喜好与您的医疗保健提供者一起做出这一决定非常重要。如果您对这种方法不满意,请不要犹豫,并为自己提倡,直到找到最适合您的解决方案为止。”
通过服用药物治疗流产,这也是常见的,这刺激子宫释放妊娠组织。如果组织不单独通过,这种治疗通常会在流产后的两周内向前移动,而基于子宫的药物通常在几个小时内开始进行。
“它可以通过打开子宫颈,这使组织可以从子宫中移出,并且会涉及类似于沉重时期的症状,尽管出血可持续三周,但痉挛和沉重的阴道出血很常见,” Elenis博士解释说。
手术管理是另一种选择,涉及手动从子宫中移除组织。如果连续出血,感染或预期管理事实证明,此选项通常会立即向前移动。
手术涉及用吸气装置去除剩余的组织,并将在一般或局部麻醉下进行。自然,两种治疗方法都将由医生监督。有些可能涉及住院住院,有些可能不涉及 - 通常取决于您的情况和位置。
那么,哪种治疗方法最安全,是否有风险? “每个程序的功效和安全性取决于每种情况,” Elenis博士告诉Live Science。 “预期管理会带来感染的风险,但通常是成功的,而且医疗和外科管理的风险很小,同时保持了高成功率。”
泰勒说:“就像劳动一样,对自己的选择感到害怕是完全正常的。没有人真的知道这些事情会花多长时间,或者是否会发生多长时间。如果情况下,所有医生都能做的就是建议您在当时可以使用最安全的选择。这是一个可怕的时间。这是一个可怕的时间,没有艰难和快速的规则。”
同样重要的是要记住,尽管大多数治疗方案仅着眼于身体健康,但您的治疗计划也应涉及精神卫生保健,并且也需要考虑。
Elenis博士说:“流产可能会使所有参与者的情感和心理健康造成损失,因此请不要犹豫,寻找治疗师,倾诉您的支持网络,或者寻找那些可能经历过类似情况以确保您获得全面支持的人。” “流产很困难,直到准备就绪之前,这不是您必须经过的事情。”
好消息是,大多数经历了一次或两次流产并且没有潜在医疗问题的夫妻,通常会继续进行健康,成功的怀孕。
什么是死产?
死胎是在怀孕24周后出生的婴儿死亡的时候。 Elenis博士说:“不能通过药物撤离胎儿,需要医疗干预,这通常涉及扩张和疏散(称为D&E),诱导的劳动或剖宫产部分,以从子宫中去除婴儿和怀孕组织。”
根据国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)的说法,在所有死产的情况中,大约一半没有发现妊娠损失的原因。
许多可能的健康和生活方式原因对于流产,我们刚刚听说过也适用于死产。
死产的其他危险因素包括胎盘问题,脐带事故,RH疾病(由母亲和胎儿之间的血液不相容引起)以及分娩过程中胎儿缺乏氧气。
您可以防止流产吗?
不幸的是,一旦开始流产,就无法防止流产。尽管许多妇女流产时可能会感到内gui,羞耻和失败,但这不是他们的错。
- 阅读更多: 关于流产的6个神话
流产后,其他人的悲伤和悲伤经常被别人解雇,重点是女人。正如您所期望的那样,女同性恋关系之间的怀孕丧失同样是毁灭性的,例如,这对夫妇也可能面临其他压力源,例如,那些不赞成他们首先成为父母的人缺乏支持。
“酒精Elenis博士说:“吸烟和娱乐毒品使用都与增加流产风险有关,如果您想受孕或流产,应避免使用。消费咖啡在怀孕期间,确切的准则在国家之间有所不同。
通常最好避免使用某些食物,因为它们可能含有有害细菌 - 例如,有些奶酪和肉含有可能引起流产的李斯特菌。某些药物也会增加流产的风险,因此,最好查看您可能要服用的任何药物并查看是否需要与医生寻找替代方案,如果您想怀孕,这总是一个好主意。
一项研究公共卫生学院发现在夏季,流产的风险可能会增加,但是需要进行更多的研究来了解极端热量和其他环境与怀孕丧失的潜在作用。
帕特尔博士说:“如果您担心流产,拥有个人历史的家族史,或者只是想讨论如何计划健康的怀孕,我建议您与医生预约,以帮助您计划这一点,以降低风险。”
流产后您应该等多久才能再次尝试?
在美国流产后再次尝试之前,建议等待的时间为三个月,而世界卫生组织(WHO)指导为六个月。
但是,这个时间表由Sohinee Bhattacharya博士挑战科学评论,这发现试图在六个月内再次怀孕的妇女将进一步流产的风险减少了五分之一。
荟萃分析检查了16项针对104万妇女的研究,以及六个月内怀孕的影响。
杂志上发表的其他研究BMJ发现在30,000多名流产,然后是健康怀孕的受访者中,在损失后六个月内构思的人比那些等待的人更少流产。
如果您渴望在流产后再次尝试,请先与医疗专业人员交谈。
“咨询医生很重要,因为每个人的情况都不同,这将有助于您追求最适合自己情况的选择,” Elenis博士说。 “总的来说,一旦出血停止,您通常可以重新尝试,但是这个建议可能会有所不同,因为一些医生建议等待等待您的第一个时期才能再次尝试。
“花点时间您需要康复,并记住可以感觉自己需要休息 - 无论您在怀孕多远,失去婴儿都不容易,所以不要在准备好之前感到压力反弹。”
应对流产
当怀孕通过流产意外结束时,女性的身体可能会在情感上康复之前就身体康复。她可能会经历一系列激烈的情绪,从内gui,悲伤到愤怒和自欺欺人。
西雅图大学护理学院的教授兼院长克里斯汀·斯旺森(Kristen Swanson)说:“人们通过流产,不会克服它。”他研究了流产的情感后果。
斯旺森说,大多数妇女在流产12周后发现了解决方案。大约12周,如果一天中的好时光不超过坏事,那么女人应该为怀孕丧生寻求帮助,因为她的生活中的其他事情可能会使她的悲伤变得复杂。
斯旺森在自己的研究中发现,流产后男人倾向于立即感到悲伤,而悲伤的解决通常比女人的更快。她说,一个男人感到自己不仅失去了婴儿,而且在某种程度上失去了伴侣并不少见。
斯旺森说,当妇女流产后得到安全和支持的护理时(护理来证实她的经历,她的感受得到温暖而温柔的反应 - 这可能会对女人的怀孕损失造成的方式产生很大的影响。
流产后的合作伙伴,家人和朋友的提示
由于她对妇女和流产的研究,斯旺森发展了一个关怀的理论。这个五步过程可以由伴侣,家人,朋友和卫生专业人员使用护理角色。
- 会心- 努力理解对女人和夫妻的怀孕损失以及这一事件在他们的生活中的意义。
- 与之在一起- 斯旺森建议 - 可以允许一个人进行情感过程。
- 做- 预测可能会安慰女人并使她感到安全的小需求或善良。
- 启用- 通过专注于事件,支持,允许和验证感觉并给予反馈来帮助个人度过这一生活转变。
- 保持信念- 维持对女人经历这种艰难经历的能力的信念。对未来保持充满希望的态度,并提供现实的乐观情绪。斯旺森说,即使女人可能在情感上崩溃,也要认识到下面有一个坚强而有能力的人。
本文仅是出于信息目的,不打算提供医疗建议。
其他资源
- 一角游行提供流产后,妇女应对悲伤的技巧。
- 可以提供专家医疗建议的医生操作的流产和堕胎热线:在线可用或833-246-2632
- ACOG:早期怀孕丧失(流产)
- NICHD:怀孕损失:概述
- ASRM:什么是复发性怀孕丧失(RPL)?