
到目前为止,只有一个人被认为是用艾滋病毒治愈的 - “柏林病人”蒂莫西·雷·布朗(Timothy Ray Brown)。但是,没有人确切确定布朗治疗的哪个方面可能已经治愈了他。
现在,一项关于猴子的新实验提供了更多的证据,表明将骨髓捐赠给布朗的人的罕见遗传突变可能在治愈中起着核心作用。
布朗的艾滋病毒在德国因白血细胞癌而在德国接受治疗后,于2007年被根除。在白血病治疗中,棕色首先进行了辐射,以杀死骨髓中的癌细胞和干细胞,然后收到骨髓移植从健康的供体产生新的血细胞。
治疗后,不仅布朗的白血病在缓解方面,他的艾滋病毒水平也落在了无法检测到的水平上,而且自那以后它们一直如此,尽管他还没有服用抗逆转录病毒(ART)药物通常用于使患者保持较低的HIV水平。 [7毁灭性的传染病这是给出的
三种可能性
该病毒在棕色中无法检测到的原因可能是骨髓移植是来自具有罕见的遗传突变的供体,该遗传突变导致一个人的CD4-T细胞 - 免疫细胞是主要靶标的免疫细胞艾滋病毒感染- 对病毒的抗性。
具有这种突变(称为Delta 32),导致具有变化形式的某种受体CCR5形式的免疫细胞,从而防止病毒进入细胞。
但是,辐射在治疗开始时几乎可能杀死了含有艾滋病毒的所有细胞(因此,供体的基因突变很少)。
另一种可能性是,新的免疫细胞(由移植的骨髓细胞产生的)攻击了布朗的原始细胞,其中称为“移植物与宿主疾病”。这可能杀死了布朗内的任何艾滋病毒水库,这些水库在他的辐射治疗中幸存下来。
那是哪个呢?
现在,在一项小型研究中,亚特兰大埃默里大学(Emory University)的病理学家Guido Silvestri博士和同学对三只猴子的待遇相同,以找出癌症治疗中的哪一步可能是导致HIV消除的原因。
研究中的猴子感染了与HIV有关的病毒,该病毒与HIV有关,引起与动物艾滋病相似的疾病。猴子接受了抗逆转录病毒药物一段时间,以模仿艾滋病毒患者的情况。然后,动物接受了辐射,并接受了自己的骨髓细胞的移植,这些细胞在被SHIV感染之前收获了。 [跨物种跳跃的10种致命疾病这是给出的
研究人员发现,辐射杀死了大多数动物的血液和免疫细胞,包括多达99%的CD4-T细胞。在实验中的这一点上,这一发现使这种可能性打开了可能性,即通过杀死几乎所有的HIV储层来治愈棕色的关键步骤。
科学家还发现,移植导致了几周内无艾滋病毒的血液和免疫细胞产生,表明猴子中的骨髓移植实验成功了。如果要发现猴子用艾滋病毒治愈,研究人员将能够排除移植物与宿主病,因为每个猴子都在移植中接受了自己的细胞。
但是在治疗后,一旦研究人员停止给猴子抗逆转录病毒药物,病毒的水平迅速反弹。
根据今天(9月25日)在该杂志上发表的研究(9月25日)的研究,第三只猴子在肾衰竭后必须在肾衰竭后被安乐死,在许多组织死亡时都有一定程度的艾滋病毒,这表明这三只猴子都没有被治疗“治愈”。PLOS病原体。
这些发现支持以下想法:尽管辐射可以降低艾滋病毒水平,但不足消除病毒的所有水库研究人员说。研究人员说,结果表明,在柏林患者的情况下,骨髓供体的遗传突变或移植物抗宿主病“发挥了重要作用”。
柏林患者的治疗已在至少两名患有淋巴瘤的HIV患者中尝试了 - 淋巴结癌。但是,在这种情况下,骨髓供体在CCR5基因中没有罕见的突变。患者最初似乎没有艾滋病毒,但是几个月后病毒恢复了,患者不得不再次开始抗逆转录病毒药物。
电子邮件Bahar Gholipour。遵循现场科学@livescience,,,,Facebook和Google+。最初出版现场科学。