患有剖宫产的妇女通常不会试图与下一个孩子阴道分娩。但是一项新的研究发现，那些这样做的人的并发症发生率可能相对较低。
研究人员在2013年分析了来自41个州的出生证明的信息，该信息占当年美国所有出生的90％。
大多数以前的女人剖腹产安排了另一个剖腹产的后期出生，但大约20％的人试图阴道分娩，研究人员称之为VBAC（剖宫产后的阴道出生）。根据报告，其中约有70％的人具有成功的阴道分娩，而其他30％的人则最需要剖腹产。
这意味着，所有人都在说，在已经出生的剖腹产的妇女中，有90％的人接受了重复剖腹，报告发现。
但是，与安排剖腹产的人相比，与安排剖腹产的妇女相比，与安排安排剖腹产的人相比，与安排剖腹产的妇女相比，与安排剖腹产的人相比，与安排的重症监护室（ICU）的并发症发生率通常较低。
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尽管如此，VBAC交付仍有风险。在尝试交付VBAC但最终需要剖腹产的妇女中，子宫破裂的发生率是安排安排剖腹产。 （在某些情况下，可能需要剖腹产，因为子宫在尝试进行阴道递送过程中破裂。）
纽约罗切斯特大学的妇产科主席Eva K. Pressman博士不参与这项研究，他说妇女经常在剖腹产后不尝试阴道分娩的原因有很多。一个是，较小的医院通常没有提供VBAC的工作人员。 （医院需要一个手术室和员工，以防女性需要紧急剖腹产。）在其他情况下，妇女会为方便起见安排重复剖腹产。
剖腹产后，有些妇女可能无法阴道分娩。例如，如果他们需要与第一个孩子进行剖腹产，因为婴儿是太大了，无法阴道传递Pressman说，他们的下一个孩子的大小差不多，对于VBAC来说，他们将不是好的候选人。
Pressman说：“ VBAC成功率相对较高的原因与选择最佳候选人有关。” Pressman说，如果以前剖腹产试图拥有VBAC的每个人，“可能只有不到一半的人会成功。”
Pressman说，但是一些可能是VBAC候选人的妇女仍在安排剖腹产。 Pressman说：“我认为其中一些是基于非医学决策，便利性或对劳动的恐惧，这将是一个很好的候选人。”
迈阿密Nicklaus儿童医院的儿科心脏病专家Madeleen Mas博士同意，一些可能想要或从VBAC中受益的妇女不知道这种选择。
MAS说，妇女应该与医生谈论是否可以在剖腹产后进行阴道交付。 MAS说，如果妇女目前的怀孕没有与以前的怀孕相同的风险，则女性将是一个很好的候选人，例如，如果她上次怀孕的胎儿处于违规状态，但她目前的怀孕不是。
该研究还发现，与具有阴道分娩或重复剖腹产的女性相比，女性更有可能需要输血或进入ICU。子宫破裂和计划外的子宫切除术的发生率最高。
通常，研究结果与以前的研究一致，这些研究表明，患有剖腹产的女性往往比阴道分娩的女性更有并发症。这样做的部分原因是需要剖腹产怀孕出现问题，马斯说。
MAS说，但是剖腹产本身也伴随着更长的医院住院，并且有感染的风险。 MAS说，即使儿童在学期出生，由剖腹产出生的婴儿也具有更高的呼吸系统疾病风险。
研究人员指出，在以前的研究中，使用医疗图表作为收集数据的一种方式，在鉴定子宫破裂的病例中存在问题。这是因为该病情可以与不太严重的子宫裂开的状况混淆。目前尚不清楚该研究是否适用于当前的研究，该研究使用了从出生证明中获取的数据。
该研究今天（5月20日）在CDC的国家生命统计报告中发表。
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