贫血症（也称为缺铁性血液）是当血液中没有足够的红细胞或红细胞中的血红蛋白浓度非常低时就会出现的一种病症。血红蛋白是含铁的在携带从到身体的其他部位。当红细胞少于正常水平或血红蛋白水平较低时，身体就无法获得足够的富氧血液来维持健康功能，这就是导致贫血症状的原因。
据世界卫生组织称，贫血是美国最常见的血液疾病，影响着近 300 万美国人。疾病控制与预防中心 (CDC)。
波士顿布莱根妇女医院血液科主任南希·柏林纳博士说，“贫血”一词含义广泛，代表了数百种不同的病症，其中一些症状轻微且可以治疗，另一些则相当严重。柏林纳说，人们贫血有三个原因：要么是他们的身体无法产生足够的红细胞，要么是某些东西破坏红细胞的速度比他们的身体产生新的红细胞的速度快，要么是失血量（例如，月经期、结肠息肉或胃溃疡）超过了血细胞的产生量。
贫血的类型和原因
据统计，贫血有 400 多种不同类型太平洋心肺血液研究所。以下是一些更常见和更好理解的类型：
缺铁性贫血：最常见的贫血形式是由体内铁含量低引起的。人类需要制造血红蛋白，而大部分铁来自饮食来源。缺铁性贫血可能是由不良饮食或月经、手术或内出血造成的失血引起的。
怀孕也增加身体对铁的需求因为需要更多的血液来为发育中的胎儿提供氧气，这可能会很快耗尽体内可用的铁储备，导致缺乏。由于以下原因，从食物中吸收铁出现问题或者也可导致贫血。
维生素缺乏性贫血：除了铁之外，身体还需要两种不同的B族维生素——和— 产生足够的红细胞。饮食中维生素 B12 或叶酸摄入不足或无法吸收足够的这些维生素可能会导致红细胞生成不足。
镰状细胞性贫血或镰状细胞病 (SDC)：这种遗传性疾病导致红细胞变成新月形而不是圆形。形状异常的红细胞很容易分裂并堵塞小血管，导致红细胞短缺和疼痛发作，根据梅奥诊所的说法。柏林纳说，人们之所以会出现慢性贫血，是因为镰刀状的红细胞不柔韧，无法通过血管输送氧气。
据世界卫生组织称，SDC 最常发生在来自世界上疟疾流行或曾经流行的地区的人群中。CDC;镰状细胞特征可以提供针对严重形式疟疾的保护。在美国，SDC 影响了大约 100,000 名美国人。
地中海贫血：地中海贫血是一种遗传性血液疾病，会导致血红蛋白水平低于正常水平。这种类型的贫血是由根据该研究，控制血红蛋白产生的一个或多个基因发生突变国家心肺血液研究所(NHLBI)。
再生障碍性贫血：再生障碍性贫血是一种罕见的危及生命的疾病，当骨髓停止产生足够的新血细胞（包括红细胞、白细胞和血小板）时就会发生。
再生障碍性贫血可能是由放疗和化疗引起的，这些治疗会损害骨髓中产生血细胞的干细胞。一些药物、接触农药等有毒化学物质、病毒感染和自身免疫性疾病也会影响骨髓并减缓血细胞的产生。
溶血性贫血：这种疾病导致红细胞被破坏的速度快于骨髓替代它们的速度。溶血性贫血可能由感染、心脏瓣膜渗漏、自身免疫性疾病或红细胞遗传异常引起，根据美国血液学会的数据。
炎症性贫血：也称为慢性病贫血、慢性贫血。通常发生在患有引起炎症的慢性疾病的人身上。这包括感染者、、炎症性肠病、慢性肾脏病、和某些癌症，根据国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。
当一个人患有引起炎症的疾病或感染时，以改变身体机能的方式做出反应，导致贫血。例如，炎症会抑制铁的供应，因此身体可能无法正常使用和储存矿物质以促进健康的红细胞生成，柏林纳说。炎症也可能会阻止来自产生促进红细胞生成的激素。
哪些人容易患贫血？
饮食不良、肠道疾病、慢性病和感染的人患贫血的风险较高。经期或怀孕的女性也容易患上这种疾病。
Berliner 表示，贫血的风险随着年龄的增长而增加，65 岁以上的人中约有 10% 至 12% 患有贫血。但她说，这种情况不是衰老的正常部分，因此在诊断时应调查原因。老年人可能会因癌症等慢性疾病而患贫血，或因异常出血而患缺铁性贫血。
根据 NHLBI，以下类型的人患贫血的风险较高：
- 月经量多的女性。
- 孕妇。
- 幼儿和青少年，尤其是在生长高峰期。
- 65岁以上的人。
- 饮食中铁、叶酸或维生素 B12 不足。
- 因胃溃疡或结肠息肉而出现内出血的人。
- 患有遗传性血液疾病的人，例如镰状细胞性贫血或地中海贫血。
贫血的症状
轻度贫血可能不会引起任何症状。根据贫血的说法，当贫血的体征和症状确实出现时，可能包括以下内容NHLBI:
- 疲劳，感觉疲倦和虚弱
- 皮肤苍白
- 呼吸急促，尤其是运动时
- 手脚冰凉
- 头晕或头晕
- 口渴感增加
- 脉搏和呼吸急促
- 小腿抽筋
- 心脏并发症（心律异常、心脏杂音、心脏扩大）
诊断贫血
用于诊断贫血的第一个测试是全血细胞计数，它测量血液的不同部分和特征：它显示红细胞的数量和平均大小，以及血红蛋白的量。红细胞计数低于正常水平或血红蛋白水平较低表明存在贫血。
如果需要更多测试来确定贫血类型，可以在显微镜下检查血样，以检查红细胞、白细胞和血小板的大小和形状是否异常。
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贫血如何治疗
柏林纳说，贫血的治疗取决于贫血的具体类型，而营养缺乏引起的贫血对饮食的改变反应良好。患有缺铁性贫血的人可能需要服用几个月或更长时间的铁补充剂来补充血液中矿物质的水平。柏林纳说，有些人，尤其是孕妇，可能会发现很难服用铁剂，因为它会引起副作用，例如胃部不适或便秘。
Berliner 说，对于维生素缺乏性贫血，通过补充剂（或注射 B12）和食物中的 B12 或叶酸进行治疗，可以提高血液中这些营养素的水平。
严重的问题，例如涉及骨髓衰竭的再生障碍性贫血，可以通过药物和输血来治疗。严重的地中海贫血可能需要频繁输血。
镰状细胞性贫血的治疗可能包括止痛药、输血或骨髓移植。
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本文仅供参考，并不旨在提供医疗建议。
