谁应该获取新的RSV疫苗？这是您需要知道的一切

大多数签约RSV仅发展的人冷症状，就像流鼻涕一样，食欲下降，咳嗽和打喷嚏。轻度感染通常无需治疗即可解决。但是，在婴儿，幼儿和老年人中，RSV可能是严重的，并且可能致命。

RSV季节通常从秋季到春季进行，尽管由于COVID-19的大流行，近年来其时机已经中断了。每年在美国，该病毒在同一年龄段的年龄小于5和58,000至80,000的儿童中约有210万医生的探访，CDC估计。这是婴儿住院的最常见原因，每年100至300名5岁以下的儿童死于美国的感染

这风险最高的孩子包括早产婴儿，婴儿，2岁以下的患有心脏病或患有慢性肺部病的儿童以及免疫系统或神经肌肉疾病弱的儿童。

在65岁及65岁以上的成年人中，RSV每年导致60,000至160,000次住院，美国约6,000至10,000人死亡老年人处于最高风险包括患有慢性心脏或肺部疾病的患者，免疫系统减弱的患者以及居住在疗养院或长期护理设施中的患者。该年龄段的RSV感染也会恶化现有状况，例如慢性阻塞性肺部疾病（COPD）和充血性心力衰竭。

是的，RSV有三种FDA批准的疫苗。这三者均被批准用于老年人，而一名称为Abrysvo的老年人和孕妇都被清除。

这FDA批准了有史以来的首次RSV疫苗2023年5月，该镜头称为Arexvy，由制药公司GSK制造，已批准60岁及60岁以上的成年人。

该疫苗含有一种辅助物，一种复发免疫系统的物质，以及在病毒表面发现的蛋白质的实验室制造版本。该病毒使用该融合或“ F”蛋白分解细胞。射击训练免疫系统，以识别F蛋白在其“预融合”形式中的外观，其形状是在感染细胞之前的形状。

FDA批准的第二次RSV疫苗是称为Abrysvo。由辉瑞公司（Pfizer适用于2023年8月的孕妇。像Arexvy一样，Abrysvo包含实验室制造的灌注F蛋白。根据其药物标签，两种疫苗都不包含防腐剂。

第三次疫苗称为MRESVIA，由Moderna公司生产。2024年5月批准，该镜头被批准用于60岁及60岁以上的成年人。该疫苗没有携带蛋白质，而是含有一种称为mRNA的遗传分子，该遗传分子编码了人类细胞建立蛋白质本身的指令。

在老年人中，GSK的Arexvy和Pfizer的Abrysvo为与RSV相关的“下呼吸道疾病”（LRTD）提供了类似的保护，这意味着影响肺部的感染。

在接种疫苗后的第一个RSV季节，GSK的Arexvy降低与RSV相关LRTD的机会增长了82.6％，不得不去看LRTD医生的风险增加了87.5％。接收一剂疫苗一年后，参与者进入了疫苗接种后的第二个RSV季节；当时收集的数据表明，射击仍然有效预防LRTD。

相比之下，在第一个RSV季节，辉瑞的Abrysvo为88.9％的防止LRTD保护，有效地防止医生去LRTD访问。根据一个季节的数据，第二季的数据是78.6％的保护性。发病率和死亡率每周报告（MMWR）来自CDC。

2024年2月，辉瑞发布了其他证据，表明其疫苗是连续两个季节高度保护在老年人中。

在怀孕期间，阿布里斯沃（Abrysvo）通过为新生儿提供抗胎盘的抗RSV抗体来保护新生儿，并可能在母乳中出现。 Abrysvo被专门批准在怀孕的第32周至36周之间使用；在临床试验中，这个时机为新生儿提供了最大的保护。婴儿的严重LRTD风险在出生后的90天内被削减了91.1％，在180天内削减了76.5％。这任何严重性的LRTD风险在最初的90天内被削减34.7％，在开始的180天中减少了57.3％。

在与老年人的试验中，Moderna的Mresvia疫苗是近79％的防护性LRTD有两个或更多症状，约有81％的症状具有三个或更多症状的LRTD。在几个月中，这种有效性分别降至47％和48％。

在2024年夏季，疾病预防控制中心更新了其老年人的准则应该获取RSV疫苗。

现在说，所有75岁及75岁以上的成年人都应获得任何可用疫苗的一剂。 60至74岁的年轻成年人，如果他们患有严重的RSV感染的风险很高，也可以考虑获得射击。例如，这适用于患有慢性心脏病或免疫系统弱化的人，以及居住在疗养院等长期护理机构中的人。

在此更新时，疾病预防控制中心指出，疫苗的好处可能不会超过60至74岁的人的潜在风险，而没有主要的风险因素。那是因为辉瑞和gsk镜头带有神经系统综合征的风险略有增加称为Guillain-Barré。这种副作用很少见，但在疫苗接收者中仍然比没有获得的疫苗接种者更为普遍。

（截至2024年8月，没有信号表明现代疫苗带有同样的风险。）

关于在怀孕中使用abrysvo，疾病预防控制中心建议，在RSV季节，孕妇应在妊娠第32周到36周之间获得一剂RSV疫苗。该机构指出，大多数新生儿可能需要保护产前疫苗或抗体药物（如文章后面所述），但并非两者兼而有之。

疾病预防控制中心补充说：“但是，如果婴儿在产妇免疫后不到两周出生，那么医生可能会建议婴儿也接受婴儿免疫接种。”

否。没有批准的儿童RSV疫苗。

但是，如果父母在怀孕期间接受RSV疫苗，新生儿将在生命的早期获得间接保护。这种保护来自RSV战斗抗体那穿过胎盘。镜头不会像童年时期的疫苗那样导致儿童免疫系统中RSV的永久性“记忆”。

是的，有两种基于抗体的药物可保护婴儿免受RSV的侵害。

请注意，如果怀孕的人接受产前RSV疫苗，其婴儿可能不需要抗体药物疾病预防控制中心已经说过。但是在某些情况下（例如，如果婴儿在产妇免疫后不到两周出生），他们的医生也可能建议使用抗体药物。

2023年8月，FDA批准了一种名为Beyfortus的药物（通用名称Nirsevimab-Alip）。该镜头包含模仿免疫系统产生的实验室制造蛋白。这种类型的药物称为单克隆抗体，不会像疫苗那样训练儿童的免疫系统制作自己的RSV抗体抗体。相反，它提供了现成的供应。一次性射击可保护儿童约五个月，即平均RSV季节的长度，疾病预防控制中心。

CDC暂时调整了一些建议由于Beyfortus短缺，在2023-2024 RSV赛季中。但是截至2024年8月，该机构建议一剂对于所有8个月及以下的婴儿，他们出生于或进入第一个RSV季节。

它还建议针对8至19个月的婴儿和儿童进行一剂，他们患严重RSV疾病的风险增加，并进入第二次RSV季节。例如，这将包括免疫系统受损的儿童。

护理人员应咨询医疗保健提供者，以提供哪种RSV抗体药物，并适合其孩子。