阿尔茨海默病是去年美国第七大死因。随着预期寿命的提高和抗衰老研究看起来要让人类超越其自然极限,但这只会加剧现有的问题——事实上,预计病例数将每20年翻一番直到 2050 年,痴呆症患者数量达到惊人的 1.39 亿。然而,尽管科学家尽了最大努力,每种治疗痴呆症的药物都失败了。
本文的其余部分位于付费墙后面。请登录或订阅以访问完整内容。
最近,人们期待已久的药物克雷尼珠单抗针对淀粉样蛋白斑块的临床试验失败了,无法证明对遗传性阿尔茨海默病患者有任何显着改善。人们普遍感到失望,但熟悉该领域的人并不感到惊讶,他们对多年来类似的结果感到厌倦。
那么,阿尔茨海默病到底为何如此难以解决呢?
已经提出了一些想法。我们的动物模型可能存在固有的缺陷:科学家设计出具有类似阿尔茨海默氏症表型的小鼠实际上可能不会患有这种疾病(毕竟,即使在最好的情况下也很难判断动物是否患有大脑疾病)。
另外,大多数研究都集中在淀粉样斑块上,淀粉样斑块是错误折叠蛋白质的堆积物,被认为可以阻断大脑中的信号。然而,仍然没有任何明确的证据证明这些斑块是否会导致阿尔茨海默病,或者它们是否只是作为结果而存在。我们所知道的是,它们是患有这种疾病的人大脑中的一个明显特征,并且它们会导致神经元损伤。
战略转变
现在,一组研究人员建议,也许是时候将注意力从创造一种阻止阿尔茨海默氏症的神奇药物上转移开,转而将注意力转向我们所知道的事情,例如已被证明会增加风险的行为风险因素。高血压、吸烟和听力损失都与阿尔茨海默氏症的发展密切相关,那么如果政策转向预防而不是治疗呢?
这是最近发表在《科学》杂志上的一项新研究的论点美国医学会神经病学杂志该组织发现,根据他们的研究结果,如果生活方式风险因素减少,美国的大量痴呆症病例是可以预防的。
具体来说,该研究调查了来自美国各地的 16,690 名参与者,其中包括一些来自亚洲和太平洋岛民背景的数据,以评估各种行为特征的风险评分。然后,他们为每个风险因素生成了人口归因分数(PAF),代表了如果消除这种风险,美国痴呆症病例可以预防的百分比。
高血压是明显的领头羊,如果高血压得到解决,12.4% 的痴呆症病例是可以预防的。听力损失也起到了一定作用,仅为 1.8%,但如果根据美国各地大量的痴呆症病例进行调整,如果采用现成的治疗方法,每年大约有 100,000 例可预防的病例。
一位精神科医生在接受采访时表示纽约时报现在是我们将政策转向预防风险因素的时候了。他们的研究表明,高达 40% 的痴呆症病例可能是由 12 种可预防或可治疗的生活方式因素造成的。
柳叶刀委员会主席吉尔·利文斯顿博士说:“痴呆症患者的数量可能会发生巨大变化。”痴呆症的预防、干预和护理。
“即使是很小的比例——因为有这么多人患有痴呆症,而且费用如此昂贵——也可以对个人和家庭以及经济产生巨大的影响。”









