尽管政治姿态和袭击诊所许多人认为，终止妊娠的决定通常是经过深思熟虑的。虽然许多（甚至大多数）美国人确实支持对堕胎进行一定程度的限制，但超过一半的美国人五分之四认为全面禁止这种做法有些过分。
这种观点最常见的辩护之一是向德克萨斯州州长格雷格·阿博特提出的上星期当时他正在为该州备受争议的。一位记者问这位共和党议员：“为什么要强迫强奸或乱伦的受害者怀孕？”
根据所谓的“心跳法案”，德克萨斯州的医疗保健提供者被禁止在怀孕六周后实施堕胎——该法案的支持者认为，六周后胎儿的心跳就可以被检测到。尽管这是，新法律允许任何公民对他们怀疑帮助某人堕胎的人提起法律诉讼。这意味着医疗保健提供者，但甚至可以包括像出租车司机送某人去堕胎，或朋友们为该手术提供资金支持。该禁令没有例外——甚至包括因强奸或乱伦导致的怀孕。
“根本没有这个要求，”阿博特回答道，“因为很明显，法律规定了至少六周的时间让人可以堕胎。”
从表面上看，这似乎是合理的 —— 那么为什么这么多人说这个“心跳法案”等于全面禁止堕胎？让我们来看看参议院第 8 号法案（正式名称）对想要在德克萨斯州堕胎的人意味着什么 —— 以及他们到底还有多长时间才能堕胎。
最佳情况：大约 10 天
您可能已经看到过这样的解释：怀孕六周实际上是月经推迟两周后才算怀孕。这是正确的，但并非全部。
瞧，妇产科（与怀孕和分娩有关的医学领域）的一个有趣怪癖是，怀孕“开始”于你最后一次月经的第一天，而不是从受孕开始。这有一个很好的理由：很难准确地知道精子何时与卵子相遇——即使你只发生过一次性行为。比你想象的更有回旋余地? 但一般来说，月经来的日子是很明显的。德克萨斯州的法案采取这个定义作为其依据：“怀孕是从妇女最后一次月经的第一天开始计算的。”
当然，如果你还记得健康课上讲过的内容，你大概就能发现这里的问题：排卵发生在月经周期结束前约两周？不是当你的月经到来时。
“如果你认真思考一下，你就会发现在怀孕的前两周你并没有真正怀孕，”解释妇产科玛尔塔佩雷斯华盛顿大学医学院妇产科助理教授。“而且最早也要到第四周才能得到阳性的妊娠测试结果。”
这就是两周数字的由来：怀孕六周后，当你正式失去堕胎资格时，实际上距离你理论上应该开始月经的时间只有两周。即使你立即进行妊娠测试，而不是等待几天像大多数人一样那么，德克萨斯州的法律就要求堕胎者在堕胎前 24 小时接受超声波检查 —— 然后在手术前再做一次 —— 以检查“胎儿心跳”，这项法案因此得名。
“因此，这进一步压缩了时间表，因为现在你必须进行两次访问，”说德克萨斯州妇产科医师协会会长约翰·托皮尔说：“曾经有过这样的病例，有人进去后，24 小时内心脏活动加剧，他们无法继续进行。”
事情是这样的：这是最好的情况。如果你有一个完美、无懈可击的 28 天月经周期，并且在月经正式推迟后立即进行妊娠测试，那么你将有大约 10-12 天的时间进行堕胎。然后你必须找到并到达诊所那时有少于 20州内有许多服务提供商，最近的可能距离您有数百英里。
真实情况：大约三天
然而，在现实世界中，事情并非如此简单。尽管我们被告知月经周期为 28 天，但事实是这只适用于少数人。2019 年，学习分析了超过 60 万名女性的月经周期，发现只有 13％ 的人具有“经典的”四周月经模式。
作者写道：“人们普遍认为排卵发生在月经周期的第 14 天。但对于现实世界中的大多数女性来说，情况并非如此。”
事实上，不仅月经周期长度通常会随着年龄的增长而减少，而且你也不应该指望它直到你 30 多岁时才会达到 28 天——在那之前，它可能会长一两天。
随着年龄增长而减少的另一件事——至少在最初阶段——是月经周期长度每个月的变化幅度。没错：根据这项研究，即使是月经最规律的人也只能在几天内预测下一次月经。对于那些处于生育年龄开始或结束阶段的人来说，月经周期可能会相差三天以上。
“有些病人来找我，对她们的月经周期感到担心和焦虑，因为她们认为自己的月经周期不规律，但事实上并非如此。”解释生殖内分泌学家 Aimee Eyvazzadeh 表示：“例如，一个周期为 27 天，下一个周期为 30 天，这很正常。”
因此，如果你最近发现自己在想，谁可能没有意识到自己错过了月经，那就考虑一下：19 岁女孩的平均月经周期很容易高达31 天长，并且变化三天每个月大约需要 1-2 周的时间。这样，她们在怀孕五周后才会怀疑自己错过了月经，并且只有三四天的时间进行堕胎。
最糟糕的情况：你没时间了
三四天的窗口期没有留下太多的误差空间——这是一个问题，因为有许多因素可能会使你的周期更加失衡。你可能已经开始了新的饮食或运动养生法，或者感觉特别强调最近你可能正在服用避孕药，不期望句号。在特别讽刺的情况下，你甚至可能误认为常见的早期怀孕症状用于每月的出血。
对一些人来说，这只是个开始。数百万人月经推迟、不规律或完全不来，这都是正常的生活的一部分——例如患有甲状腺功能减退症的人，这种疾病可能会引发激素失衡的连锁反应并使你的周期严重混乱。
另一种会严重影响月经周期的疾病是 PCOS，即多囊卵巢综合征。这种疾病也很常见，会影响高达 10%美国女性的月经周期可能会受到严重影响，因此医生通常需要求助于早期超声波扫描确定怀孕日期。
“这基本上是内分泌系统失调，”解释丹妮尔·琼斯博士，妇产科医生？“[对于没有多囊卵巢综合征的人]你基本上可以看到大脑产生激素，这些激素进入卵巢，卵巢做出反应，然后将更多的激素送回大脑，从而使你出现月经周期并开始月经。”
然而，对于患有多囊卵巢综合征的人来说，这些激素“有点迷失了方向”，她说。卵巢得不到开始排卵的信号，而是只能不停地产生越来越多的卵泡。
“它们确实会排卵，”她说，“只是通常不是在 28 到 35 天的周期内。”
事实上，患有多囊卵巢综合征 (PCOS) 的人可能会几个月一次更糟糕的是，患有多囊卵巢综合征的人经常被错误地告知她们不孕，这意味着她们不会留意其他怀孕迹象。再加上激素水平不可预测，这意味着患有多囊卵巢综合征的人通常不知道自己怀孕了许多星期在极端情况下，这种综合症甚至可能联系和隐性怀孕。
有很多原因可能导致人们在怀孕六周时不知道自己已经怀孕
因此，我们已经看到，在完美的情况下，根据德克萨斯州法律，一个人可能只有不到两周的时间堕胎。但我们也看到，这种情况实际上是多么罕见——这可能就是为什么至少85%该州的堕胎率曾后新的六周截止点。
这意味着，对许多人来说，德克萨斯州的“六周”堕胎禁令实际上将完全禁止堕胎——至少在州内如此——而格雷格·阿博特的建议则表明“对生殖健康没有基本的了解”，墨西哥湾沿岸计划生育协会主席兼首席执行官梅拉尼·林顿告诉 CNN她说，尤其是强奸和乱伦的受害者，“只有几天的时间得知自己怀孕了，做出决定，寻找服务提供商，预约，并获得财务和后勤资源，同时还要应对被殴打的创伤。”
尽管该禁令面临最高法院的上诉，但它的下一个挑战是。
“不难想象德克萨斯州的目标是……使堕胎诊所在该州运营的风险过大，从而阻止整个德克萨斯州的妇女行使其宪法权利，”诉讼称。
美国司法部长梅里克·加兰德在一份声明中表示：“根据最高法院长期以来的判例，该法案显然违宪，即‘无论是否有特殊情况，一州都不得禁止任何妇女在胎儿能够存活之前做出终止妊娠的最终决定’。”新闻发布会上星期。
