男子在接受背部扫描时发现自己有三个肾脏

一名男子最近因背痛接受医学扫描后发现，自己出生时有三个肾。

报道于新英格兰医学杂志（NEJM）本周，这名 38 岁的男子因椎间盘突出导致腰痛来到巴西圣保罗市的一家医院。计算机断层扫描 (CT) 扫描显示该男子患有椎间盘突出，但扫描还顺便显示其腹部有三个肾脏，而不是两个：一个正常的左肾和两个融合的肾脏。

输尿管（将尿液从肾脏输送到膀胱的细管）来自左盆肾，在膀胱入口上方与另一个左肾的输尿管相连，而右盆肾的输尿管则从右侧进入膀胱。

“我们从未见过这样的情况，”圣保罗瑞姆医院的病例研究作者之一雷纳托·福雷斯托博士告诉 IFLScience。“病人非常惊讶，随后开始担心病人的健康状况有问题。”

奇怪的是，这种疾病似乎并没有影响到这名男子的健康。血液检查显示他的肾功能正常，除了椎间盘突出外，他的其他健康状况似乎都很好。患者服用了口服止痛药治疗椎间盘突出，没有出现任何并发症，就出院了。

“他的肾功能……完全正常。由于疼痛的原因已经诊断出来，而且实验室检查也没有发现其他变化，因此进一步的腹部超声和断层扫描检查被认为足够了，”Foresto 博士补充道。

他的医生说，他的肾脏是一种罕见的先天性异常，很可能是在胚胎发育过程中发生的，当时一个原始的肾脏状结构分裂成两个。虽然这种情况极为罕见，但之前曾多次被记录下来。这种疾病被称为多余肾，据信只有不到 100 例正式报告在医学文献中， 包括大量病例报告一个多世纪以前。一案例报告1915 年写道：“真性多生肾可能被认为是所有病理性肾脏疾病中最罕见的一种。”

然而，正如本病例的医生所解释的那样，许多患有多余肾脏的人甚至不知道自己患有这种疾病。“受影响的人通常没有症状，就像本例一样，直到因其他原因进行影像检查后才被发现，”医生写道。

另一种影响内脏位置的先天性疾病称为内脏逆位，即器官的位置与正常位置成镜像。因此，心脏位于胸腔右侧，肝脏位于腹腔左侧。就像多余肾脏一样，患有内脏逆位的人直到体检时偶然发现了这些问题。