这种非常科幻的设备对于这次手术至关重要。
图片由皇家帕普沃斯医院 NHS 基金会信托基金提供。
英国首例患者使用被称为“盒子里的肺”的机器成功接受了双肺移植手术。 XPSTMXVIVO 的系统可以增加可供捐赠的肺部数量，帮助那些目前正在等待救生手术的人。
这名患者是 49 岁的丹尼尔·埃文斯·史密斯 (Daniel Evans-Smith)，他在英国剑桥的皇家帕普沃斯医院 NHS 基金会信托基金接受了这项手术。该技术称为离体肺灌注（EVLP）；这需要将可能被归类为勉强可接受/不可接受的捐赠肺部，并在体外对其进行修复，使它们做好准备。
“我感到非常荣幸能够有机会处于这种情况，”埃文-史密斯在手术几个月后在一份声明中解释道。陈述。 “去年有人讨论过我可能很快就需要姑息治疗。如果不尽快进行肺移植，我很可能活不了多久。”
什么是EVLP？
EVLP 是一种创新疗法，在美国和欧洲广泛使用，但在英国并不常见。这个手术是英国肺移植改善的重大突破，皇家帕普沃斯是目前英国唯一一家将EVLP用于临床病例的中心——在之前的一些病例中，它已经用于临床试验或与其他机器一起使用。
一旦从供体身上取出肺部，就会将其置于冰中。当它们到达接受者的医院时，它们被连接到机器上，该机器对供体器官进行灌注和通风，并帮助模仿人体，使肺部像平常一样膨胀和收缩。
使用特殊液体来维护肺部并帮助恢复正常功能。这使得供体肺得以维持，甚至可能得到改善。肺部可以维持长达四个小时，从而可以进行任何所需的短期治疗并完成详细的评估。如果肺部在三个小时内表现良好，那么它们就会被放在冰上进行移植。
丹尼尔的新肺放在手术室的冷藏箱里，等待植入。
图片由皇家帕普沃斯医院 NHS 基金会信托基金提供。
“英国器官捐赠格局的快速变化已经导致评估捐赠肺部的能力发生了重大转变。离体肺灌注（EVLP）使临床医生能够确保向等待名单上的患者提供高质量的器官。”皇家帕普沃斯医院移植顾问 Jas Parmar 博士解释道。
突破性案例
埃文斯-史密斯患有慢性阻塞性肺病（COPD），这种疾病会导致呼吸困难并限制正常活动。 2023 年末和 2024 年初，他曾五次出现肺衰竭。
今年夏天，他被列入肺移植名单，当他还在医院准备出院时，一名护士叫醒了他，告诉他已经找到了合适的供体肺。
他的移植手术很成功，移植完成后，埃文斯-史密斯接受了康复治疗，然后回家康复。
2024 年 9 月，患者丹尼尔·埃文斯·史密斯 (Daniel Evans-Smith) 与一些照顾他的 NHS 工作人员合影。
图片由皇家帕普沃斯医院 NHS 基金会信托基金提供。
“移植已经产生了巨大的变化。到目前为止，我还没有感冒、胸部感染或前几年出现过的症状，这取决于肺部的质量。”埃文斯-史密斯说。 “我已经可以比以前走得更远了，可以不假思索地爬山，也不必经常休息。”
在英国，肺移植等候名单上的人很多，超过了合适的捐献器官的数量。像这样的新技术可以提高这些患者的机会。
