當您想到Medicare時,您可能會認為這是為了退休人員。這是真的。資格的標準年齡為65。但該計劃還涵蓋了殘疾人,患有終階段腎臟疾病(ESRD)和ALS(Lou Gehrig病)的人。
關鍵要點
- Medicare是美國國家健康保險計劃,適用於65歲及以上的人或有資格的殘疾,終末期腎臟疾病或ALS的美國國家健康保險計劃。
- 如果您工作超過65歲,則可以保留私人健康保險,但條件通常適用。
- 沒有工作歷史的家庭父母仍有資格獲得Medicare福利,具體取決於其配偶的工作歷史。
- Medicare是一項美國政府計劃,由大多數工人薪水的稅款資助。
- 要獲得Medicare殘疾福利,您必須首先獲得24個月的社會保障殘疾保險(SSDI)福利。
誰符合65歲的資格?
像社會保障一樣,Medicare是一項美國政府計劃,該計劃由大多數工人的薪水扣除稅收資助。當您達到65歲或滿足其他要求時,您有資格獲得Medicare服務。大多數人免費獲得Medicare。但是,您必須支付B部分和D處方藥覆蓋範圍(如果您選擇註冊)。一些Medicare Advantage計劃還收取保費(在您的B部分溢價之上)。
退休人員和仍在工作的人
通常,您有資格在七個月的初始入學期(IEP)中參加Medicare。它開始在65歲之前三個月開始。如果您在此期間不註冊,則可能會面臨較晚的入學處罰。
重要的
當您的覆蓋範圍開始取決於您何時註冊。如果您在IEP的最後四個月中註冊,則您的覆蓋範圍將在您入學後的一個月開始。如果您在頭三個月內註冊,則一旦有資格,覆蓋範圍就會開始。
如果您在65歲以上工作,並通過雇主獲得健康保險,則您可以放棄Medicare入學率,而不會面臨較晚的入學處罰。但是,由於有例外,請與您的人力資源部門或Medicare代表聯繫。
並請注意,如果您在工作中獲得健康保險時獲得Medicare,則您的工作覆蓋範圍可能仍然是您的主要保險,或者可能需要是次要的。這取決於您工作的公司的規模。
請注意,如果醫療保險稅未從您或您的配偶的薪水中扣押至少10年(40個季度),則您可能必須為A部分支付溢價(如果您或您的配偶與持有的至少40個季度的醫療保險稅,您將不會)。
如果您或您的配偶以少於30季度的費用繳納了醫療保險稅,則您將在2025年支付全部518美元的保費,高於2024年的505美元。但是,如果您支付了30至39個季度的支付,則您將支付降低的部分285美元,價格為2024年的278美元。
重要的
有很多值得考慮的事情使與您在Medicare了解您的具體選擇的知識淵博的人進行審慎。這可能是您的人力資源部門或Medicare代表。
配偶
如果您是全職父母或配偶,並且沒有工作歷史,那麼您可能仍會根據配偶或前配偶的工作記錄在65歲時獲得Medicare福利。如果您的配偶有40個季度,並且您已結婚至少連續一年,那麼您有資格獲得福利。
同性婚姻中的人們擁有與其他已婚夫婦相同的權利,可以在其配偶的Medicare福利下涵蓋。
如果您已離婚,並且在您的工作記錄下沒有資格獲得Medicare,那麼只要您的婚姻持續至少10年,並且您目前未婚,就可以根據前配偶的記錄有資格。
ESRD和ALS
如果您被診斷出患有ALS(Lou Gehrig病)或終末期腎臟疾病(ESRD),則您有資格立即獲得Medicare覆蓋範圍。
醫療保險和殘疾
如果您有合格的殘疾,您可能有資格在65歲之前獲得全部醫療保險。
如何資格
要由於殘疾而獲得醫療保險福利,您必須首先收到社會保障殘疾保險(SSDI)24個月的好處。在您獲得SSDI福利之前,通常會有五個月的等待期。
在此等待期間,您可能有資格根據雇主的健康計劃承保範圍,或者,如果不再僱用眼鏡蛇。但是,如果您因Lou Gehrig病(ALS)而患有殘疾,則可能沒有等待期。
如果您還在工作怎麼辦?
在有限的一段時間內,您可以收到SSDI的福利和工作,但是即使停止了殘疾人,您也可以繼續獲得Medicare福利。這被稱為Medicare覆蓋範圍的長期,它使您可以在完成試驗期後至少保留93個月的醫療保險。
試用期
有三個時間幀需要理解。第一個試驗期是一個九個月的期間,您可以測試自己的工作能力,並仍然獲得完整的SSDI和Medicare福利。九個月不必是連續的,排位賽的月份是您在2025年至少收入1,160美元的,高於2024年的1,110美元。試驗期一直持續到您在60個月內工作了9個月。
延長的資格
一旦那九個月到了,您就會進入下一個時間範圍 - 延長的資格。在接下來的36個月中,您仍然可以在任何一個月內收到SSDI,而您不會賺取大量有酬活動(SGA)收入。另外,您第一次獲得SGA級別的收入時,您仍會獲得三個月的寬限期,在此期間您仍會獲得SSDI福利。 2025年的SGA金額為$ 1,620,如果您不是盲人,則從2024年的$ 1,550高。如果您為$ 2,700(2024年$ 2,590)。無論收入如何,您都將繼續獲得醫療保險福利。
重要的
如果您是殘疾人,則可能會產生額外的費用,而那些沒有殘疾的人不會。在確定福利之前,可以從您的月收入中扣除諸如付費運輸,心理健康諮詢,處方藥和其他合格費用之類的費用 讓您賺更多的錢,並且仍然有資格獲得福利。
延長的醫療保險覆蓋範圍
一旦您始終獲得SGA級收入,您將不再收到SSDI,但是觸發了擴展的Medicare覆蓋範圍的93個月時鐘。
因此,您可以在試驗期間,延長的資格和醫療保險的長時間獲得醫療保險福利。
常見問題(常見問題解答)
我能在65歲時獲得Medicare嗎?
是的,如果您患有合格的殘疾,終末期腎臟疾病(ESRD)或ALS(Lou Gehrig病)。 24個月內獲得社會保障殘疾保險(SSDI)福利的人符合條件。被診斷出患有ALS或末期腎臟疾病的人有資格立即獲得Medicare覆蓋範圍。
如果我從未工作,我可以得到醫療保險嗎?
是的,如果您的配偶根據他們的工作記錄獲得資格,並且您已經結婚至少一年,那麼您可能有資格獲得Medicare。這也適用於離婚的人,只要他們與前配偶結婚至少十年,而失業的人未婚。
醫療補助和醫療保險有什麼區別?
Medicare是一項聯邦計劃,為65歲及以上的人以及具有某些合格健康狀況的人提供健康保險。 Medicaid既是聯邦和州計劃,又為收入低的人提供健康保險。
如果我還在工作,我可以得到醫療保險嗎?
是的,但是這樣做是否有意義並不總是直接。如果您通過工作有合格的承保範圍,則可以延遲入學醫療保險,而不會產生較晚的入學罰款。如果您選擇參加Medicare儘管您受雇主的計劃覆蓋,但Medicare可能會成為主要保險公司,具體取決於您的雇主的大小。
底線
要查看您是否有資格獲得福利,請訪問Medicare的資格和優質計算機。在這裡,您可以查看您的福利資格並估算您的每月保費。如果您的情況未涵蓋計算器,請聯繫社會保障以討論您的案件並獲得所需的幫助。社會保障代表將幫助您了解您的特定情況,並指導您完成下一步。
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