很長一段時間以來,人們都認為介於兩者之間5% 和 6%的兒童有注意力不足過動症()。但實際上,這一比率往往更高。美國疾病管制與預防中心將盛行率定為2022 年兒童佔 11.4%。
瑞典健康與福利委員會報告稱,2022 年,10.5% 的男孩和 6% 的女孩被診斷為多動症,這比 2019 年增加 50%。委員會預測,男孩的這一比例最終將穩定在 15%,女孩的比例將穩定在 11%。
那麼,驚人上漲背後的原因可能是什麼?以下是八種可能的原因,其中許多原因相互重疊和相互作用。
1.同一人多次確診
以前,醫生根據診斷手冊推薦並接受培訓,將個體的診斷限制為最突出的診斷,而不是做出某些診斷組合 - 例如,和過動症。今天,推薦並普遍採用的做法是精神衛生部門做出盡可能多的診斷,以有意義地描述和涵蓋一個人的症狀和挑戰。
2. 專業人士知識與意識的提高
如今,從事服務工作的新一代專業人員對過動症的認知和知識更高。這導致了早期發現和多動症在以前被忽視的群體中得到診斷,尤其是女孩和婦女- 但也在成人,一般
3. 減少恥辱感
在許多社會中,注意力不足過動症(ADHD)比以前更少受到污名化。醫生對診斷的疑慮減少了,接受診斷的人也減少了受到的恥辱感。對於越來越多的人來說,過動症的負面意義越來越少,並且正在成為人們身分的自然組成部分。
4.現代社會對認知能力提出了更高的要求
ADHD 不是一種疾病,而是一種認知特徵的故障組合,即使在一般人群中也存在於更多功能層面上,例如「注意力控制」(注意力)以及組織和自我調節能力。
現代社會快速而複雜,對這些認知特徵提出了很高的要求。因此,在這些關鍵認知領域技能低於平均水平的人開始難以應對日常需求,並可能被診斷為過動症。
5. 對健康和表現的更高期望
人們對自己和他人的表現和健康的期望不斷提高。所謂的平均健康狀況的“社會基線”今天的表現更高。
因此,人們可能會更早、更頻繁地表達對自己和他人功能的擔憂,並可能認為過動症可能是一種解釋。
6.學校的改變導致更多學生陷入困境
學校的教學方式發生了重大變化,例如數位化和引入更多基於專案和小組的學習,以及更多的自我指導教育。
這些變化導致學習環境變得不那麼清晰,包括對學生動機和認知技能的要求增加,這些因素可能使具有過動症特徵的學生更難取得成功。這也導致學校轉介更多他們懷疑有問題的學生過動症評估。
7. 政策制定者優先考慮評估
許多國家的政治家試圖主要透過診斷評估來解決診斷率上升的問題更容易接近這樣人們就不必等待很長時間才能得到診斷。
雖然這是可以理解的,但它增加了診斷的數量,而不是專注於避免診斷,例如通過改善兒童的教育方式、改善工作場所以使他們對神經分歧更加友好,以及在不要求一個人做出診斷的情況下提供支援。
8. 診斷保證獲得支持和資源
在大多數社會中,服務的建構方式是只有臨床診斷才能保證獲得支持和資源。這通常是人們及其家人獲得支持的唯一途徑。
一般來說,對於沒有診斷的人不會做太多事情,因為服務提供者得不到報銷,因此採取行動的義務較小。因此,需要支持的人更有可能積極尋求診斷。專業人士更傾向於透過診斷來幫助他們,即使這個人不太符合過動症的診斷標準——這種現象稱為過動症(ADHD)。“診斷升級”。