如果你在晴朗的日子裡抬頭仰望天空,你可能會發現像蜘蛛網一樣的小結構飄過你的視野。它們被稱為飛蚊症,或更正式的說法是“muscae volitantes”——拉丁語,意思是“飛翔的蒼蠅”。
和普通蒼蠅一樣,飛蠅也相當令人討厭,所以人們想要驅逐它們也就不足為奇了。最近的一篇文章在鏡子,”飛蚊症:產生原因以及如何自然消除它們”,聲稱有解決方案。
文章引述全科醫生莎拉布魯爾 (Sarah Brewer) 的話說,Theia Bio 生產的一種名為 Clearer 的補充劑是「一種天然但有效的解決惱人飛蚊症的解決方案」。儘管標題中做出了承諾,布魯爾博士並沒有談論消除飛蚊症。
忒亞生物網站使用更精確的語言。它說:“Clearer 含有抗氧化劑和抗糖化微量營養素的混合物,已被科學證明可以在六個月內減少約 70% 的測試對象的飛蚊症尺寸和視覺不適。”
在我們研究補充「解決」煩人的飛蚊症或減少其尺寸的可行性之前,讓我們先看看什麼是飛蚊症以及它們發生的原因。
飛蚊症發生的主要原因是年齡。隨著年齡的增長,玻璃體(眼睛內透明的凝膠狀物質)開始變厚和收縮。玻璃體主要由水、膠原蛋白和一種稱為透明質酸的酸組成。隨著時間的推移,玻璃體會輕微退化,並且開始形成小塊膠原蛋白。飛蚊症是這些團塊投射在視網膜上的陰影。
隨著年齡的增長,玻璃體從眼睛後部脫離是正常的,這個過程稱為玻璃體後脫離,這會導致更多的飛蚊症。
有沒有可能補充劑是否可以影響膠原蛋白的團塊和股線,進而改善玻璃體?
2022年,台灣研究人員報導稱,服用高劑量混合水果酵素補充劑可以減少飛蚊症,但目前尚不清楚他們如何測量飛蚊症的數量,因此在沒有更多資訊的情況下很難正確判斷這項研究。
布魯爾博士演講時與之合作的 Theia Bio 公司分享了連結到一項研究在其網站上作為科學證明,證明 Clearer 補充劑可以「減少飛蚊症尺寸和視覺不適」。
但飛蚊症的測量很棘手,因為玻璃體是可移動的。每次移動眼睛時,玻璃體混濁物(玻璃體中的漂浮物體)都會移動,飛蚊症(玻璃體混濁物投射的陰影)也會移動。
玻璃體團塊是 3D 的,而不是 2D 的,因此從不同角度捕捉它們會影響您採取的測量方法,當飛蚊症更靠近您的眼前時,它們會顯得更大。研究中不透明度大小的減少僅基於服用該配方的 26 人,並且不透明度大小以 2D 測量值 (cm²) 報告。
這個小試驗並沒有讓我相信這種膳食補充劑可以減少飛蚊症的大小。
其他解決方案又如何呢?
有幾種醫學方法可以消除飛蚊症。最受接受的是一個稱為玻璃體切除術,透過手術切除玻璃體。但這種手術對人的視力造成的風險遠比飛蚊症本身嚴重。
用雷射(稱為 YAG 雷射)照射飛蚊症是另一種選擇,但並非所有專家都認為這是安全的。令人擔憂的是,一些私人公司提供這種待遇作為一個很好的解決方案,儘管有損壞報告從而導致各種眼睛結構和青光眼。
網路上建議的其他「解決方案」包括間歇性斷食,太陽穴按摩和指壓按摩, 也眼保健操。但這些都沒有可靠的證據。
有一些證據表明,生活方式因素可以更廣泛地加速或減緩眼睛的衰老,這可能會影響您第一次注意到飛蚊症的年齡,或者它們的大小或麻煩。
例如,食用大量富含類胡蘿蔔素的蔬菜(菠菜、綠花椰菜、西瓜、粉紅柚子)和含有 omega-3 的多脂魚類,可能會幫助人們有年齡相關性黃斑部病變的風險。
新出現的證據也表明,過度接觸藍光手機、平板電腦和液晶顯示器也可能加速與年齡相關的眼睛的變化。雖然減緩眼睛老化固然很好,但這並不能證明它可以阻止人們患上飛蚊症。
那麼,如果您發現自己受到飛蚊症的困擾,該怎麼辦呢?大多數情況下,最好的方法就是忽略它們。隨著時間的推移,大腦會適應,我們對它們的注意到就會少很多。
你是更有可能出現飛蚊症如果您有近視、做過白內障手術或有眼睛發炎(腫脹)。如果您這樣做,您可能會有更多的飛蚊症有糖尿病,因此血糖和糖尿病控制很重要。
有時,飛蚊症可能是病情嚴重的徵兆。如果您突然發現大量新的飛蚊症或閃光,或陰影或灰幕遮蓋您的視野,這可能表示視網膜撕裂,需要緊急手術。
判決結果
補充劑可以「解決」玻璃體內的膠原蛋白團塊嗎?目前幾乎沒有證據支持這一點。
補充劑和生活方式的改變能否減緩眼睛的衰老過程,並延緩這些與年齡相關的飛蚊症的發生?可能。
布魯爾博士就營養食品、水分和睡眠提出了極好的建議——所有這些都是保持健康的好方法。它是否會對飛蚊症產生直接影響值得懷疑,但總的來說,這是很好的健康建議,並且可能會延緩飛蚊症到達眼睛的衰老過程。
Theia Bio 的創辦人 Kawa Wong 告訴《對話》,他的公司「不承諾治癒飛蚊症;相反,它根據現有的科學證據為飛蚊症患者提供最佳的營養支持」。
本文的早期版本於 2023 年 7 月發布。