研究人員發現的證據表明,被稱為「噩夢細菌」的抗藥性超級細菌在美國醫院內的傳播速度比之前想像的更快、更隱蔽。
在美國,這種細菌被稱為耐碳青黴烯類腸桿菌科(CRE),每年感染約 9,300 人,且殺死約600人。現在研究人員認為它們可能會在無症狀的情況下在人與人之間傳播——這解釋了為什麼醫生常常無法檢測到它。
“雖然通常的重點是治療患有 CRE 相關感染的病人,但我們的新發現表明,CRE 正在蔓延到明顯的疾病病例之外,”威廉·哈納格說來自哈佛大學陳曾熙公共衛生學院。
“如果我們想消滅這種病毒,就需要在我們的社區和醫療機構內更加努力地尋找這種未被觀察到的傳播。”
CRE是一類抗藥性細菌它們甚至能夠抵抗碳青黴烯類藥物——在所有其他抗生素失效後使用的最後手段藥物。
腸桿菌科是一個細菌大家族,其中包括以下細菌:沙門氏菌,大腸桿菌, 和志賀氏菌屬-所有這些都是食物中毒和胃病的常見原因。
當它們不具有抗藥性時,這些細菌很容易被抗生素治療,但抗生素抗藥性已越來越多地在家庭中傳播。
眾所周知,這些細菌在醫院和長期護理機構中大量繁殖,隨著時間的推移,它們不斷進化並來回傳遞基因,最終成為藥物無法治療的致命 CRE 超級細菌,並為研究人員贏得了“”惡夢細菌」。
上週的一份官方報告顯示,美國婦女已死於一種超級細菌- 抗生素抗藥性菌株(不是 CRE 的一種),它對美國所有可用的抗生素都有抗藥性。
現在,Hanage 和他的同事發現,CRE 超級細菌的傳播速度至少可能比預期快得多,並且開始透過無症狀傳播來避開我們正常的「監視」方法。
“你知道‘馬跑後關馬厩門’這句話嗎?”這匹馬不僅逃跑了,這匹馬還生了很多小馬,它們正在吃掉我們所有的胡蘿蔔。哈內奇在統計新聞中告訴海倫·布蘭斯韋爾。
為了弄清楚 CRE 的多元化和傳播速度有多快,團隊分析了超過 250 個樣本來自波士頓三個不同機構和加州一個機構的住院患者。
完成後,他們發現 CRE 人群更加多樣化比之前想像的要多,這意味著抗藥性基因在菌株之間的傳播比預期更快、更容易。
該團隊將其稱為“多元的騷亂」。
有時他們發現的物種甚至沒有攜帶已知可以抑制碳青黴烯類藥物的基因,但仍然能夠在它們中存活下來,這表明它們已經找到了避免使用這些我們還不知道的抗生素的新方法。
“它們可以通過多種不同的方式來抵抗,”哈內格告訴統計新聞。
更糟的是,研究小組無法看到這些 CRE 菌株的明確傳播模式——即使沒有任何明顯的疾病或感染病例,抗藥性似乎也在傳播。
“阻止 CRE 使人生病的最佳方法是首先防止傳播,”哈內格說。
“如果我們確實錯過了很多傳播途徑,那麼只關注疾病病例就像玩打地鼠遊戲一樣;我們可以確定細菌會在其他地方再次出現。”
研究小組假設這些傳播可能在無症狀的情況下在人與人之間發生,儘管他們需要進一步研究來驗證情況是否如此。
該研究發表於美國國家科學院院刊。