一些抗抑鬱藥可以加快癡呆症患者的下降
(Vasil Dimitrov/Getty Images)
癡呆是嚴重失去記憶力和認知功能。它通常伴隨著各種其他精神病症狀,例如焦慮,睡眠喪失和。
由瑞典Karolinska研究所的研究人員領導的一項新的基於人群的研究發現,向癡呆症患者開出的常見的一線藥物可能會加速他們的認知能力下降,同時也使個人面臨更大的骨折風險和更早的人死亡。
儘管不能最終排除其他因素,但某些抗抑鬱藥可能惡化的可能性可能對治療癡呆症患者考慮考慮的醫學專家可能很重要。
選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(ssris)和5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRI)由於副作用相對較少而被認為是抗抑鬱藥的首選。然而最近的研究與心理療法相比,已經確定了抑製劑之間的關聯與老年人癡呆症的風險增加。
毫不奇怪一些課抗抑鬱藥的風險會干擾負責我們思考和回憶過去的能力的過程。但是,已經考慮了SSRI在保護大腦免受神經變性的侵害時,甚至鏈接到減少斑塊被認為在破壞腦細胞中發揮作用。
調解這些人口中這些看似矛盾的發現本身未能透露一個確定的答案,這可能是因為收集的數據類型以及收集結果的局限性。
為了進行全面分析,Karolinska Institute神經生物學家Minjia Mo和同事使用了2007年至2018年之間從新診斷的癡呆症患者那裡收集的全國瑞典醫學數據登記冊抗抑鬱藥。
在這些單獨的藥物處方中,僅有三分之二的SSRI形式。
該小組發現該藥物和嚴重癡呆症之間存在明顯的關係,而每日標準劑量的任何其他方法都可以預測每年癡呆症評估得分近一半。

鑑於研究的觀察性質及其固有的局限性,其他因素可能會影響這種關係是合理的,因此很難在抗抑鬱劑劑量和認知能力下降之間劃清界限。
患者已經在認知下降的事實使結果特別具有挑戰性。
但是,研究人員還發現,骨折風險的增加可能與較高的SSRI劑量有關,這可能表明神經系統干擾不良,結果暗示了全因死亡率的增加。
該研究未能找到與SNRI的任何联系,表明其機制差異或研究本身的限制。未來的研究可以清楚地說明每類抗抑鬱藥的風險和好處。
重要的是要注意,只有與醫生協商,必須對藥物進行更改。癡呆症護理的醫師和專家和在開處方具有治療計劃的單個患者時,並在修改治療時要考慮到。
剪裁藥物和劑量的組合意味著考慮它們的整體預後,這使得像這樣的研究在緩解認知能力下降的痛苦方面具有適當的平衡至關重要。
這項研究發表在BMC醫學。