癡呆症是記憶和認知功能嚴重喪失。它通常伴隨著各種其他精神症狀，例如焦慮、睡眠不足和。
由瑞典卡羅林斯卡研究所的研究人員領導的一項新的基於人群的研究發現，為癡呆症患者開出的一類常見的治療抑鬱症的一線藥物可能會加速他們的認知能力下降，同時也會使個體面臨更大的骨折和過早死亡的風險。
儘管不能最終排除其他因素，但某些抗抑鬱藥可能使潛在病情惡化的可能性對於治療癡呆症患者的醫學專家來說可能很重要。
選擇性血清素再攝取抑製劑（SSRIs）和血清素去甲腎上腺素再攝取抑製劑（SNRIs）由於副作用相對較少，被認為是抗抑鬱藥的首選。然而最近的研究與心理治療相比，抑製劑與老年人患癡呆症的風險增加之間存在關聯。
不足為奇的是一些課程抗抑鬱藥可能會干擾我們思考和回憶過去的能力。然而，SSRIs 已被認為保護大腦免受神經退行性變的影響，甚至與減少斑塊被認為在損害腦細胞方面發揮作用。
在人群中調和這些看似矛盾的發現本身未能揭示明確的答案，可能是因為收集的數據類型和收集結果的方式的限制。
為了進行全面分析，卡羅林斯卡學院神經生物學家 Minjia Mo 及其同事使用了瑞典全國登記冊，該登記冊收集了 2007 年至 2018 年間新診斷的癡呆症患者的醫療數據。總共包括 18,740 名患者，其中略高於 20% 的患者最近至少服用了一種抗抑鬱藥物。
在這些個人藥物處方中，不到三分之二是某種形式的 SSRI。
研究小組發現，這種藥物與嚴重癡呆症之間存在明顯的關係，超過標準每日劑量的任何藥物都預示著癡呆症評估分數每年會增加近半個百分點。
考慮到該研究的觀察性質及其固有的局限性，其他因素可能會影響這種關係，從而很難在抗抑鬱藥物劑量和認知能力下降之間劃清界限。
事實上，患者已經出現認知能力下降，這使得結果分析變得特別困難。
然而，研究人員還發現，骨折風險的增加可能與較高的 SSRI 劑量有關，這也可能表明出現了不必要的神經乾擾，他們的結果也暗示了全因死亡率的增加。
該研究未能發現與 SNRI 的任何此類聯繫，這表明它們的機制存在差異，或者可能是研究本身的局限性。未來的研究可以明確各類抗抑鬱藥的風險和益處。
重要的是要注意，只有在諮詢醫生後才能改變藥物治療。癡呆症護理的醫生和專家採取了和在為個別患者開具治療計劃和修改治療計劃時要考慮到這一點。
調整藥物和劑量的組合意味著要考慮其總體預後，因此此類研究對於在緩解認知能力下降帶來的痛苦方面取得適當的平衡至關重要。
這項研究發表於BMC醫學。
