對於那些遠離赤道的人來說,冬天意味著溫度更低,日光較少,偶爾出現“冬季藍調”。儘管這些輕度不適的感覺很容易成為某些人,但每個冬季都表示麗貝卡·戴維斯(Rebecca Davis)的新的,不可動搖的抑鬱型循環,這更加嚴重。
戴維斯說:“我在明尼蘇達州和北達科他州長大,去了密歇根州的寄宿學校。在那裡,我意識到天氣對我的情緒,個性和生活的各個方面產生了深遠的影響。”
戴維斯說:“我的醫生確定我在密歇根州的時間後是季節性的情感障礙。他將兩個和兩個放在一起,並註意到當云在天空中時,我的症狀差得多。”
美國約有1%至10%的成年人遭受季節性情感障礙(SAD)。 SAD在1984年首次被描述為一種醫療狀況,現在被精神障礙的診斷和統計手冊列為一種重大抑鬱症。
悲傷的症狀
然而,與常規抑鬱症不同,SAD是獨一無二的因為它總是在一年中的特定時間復發。儘管經常將悲傷視為冬季抑鬱症,但它也會在其他季節影響患者。
SAD的原因是未知的,但假設缺乏陽光會破壞人體的晝夜節律。根據約翰·霍普金斯大學神經科學家發表在《大自然》雜誌上的研究,我們的眼睛具有監測光水平的特殊感光體。這些可能與我們對光線做出反應的“非視覺”方式有關,例如設定人體的晝夜節奏起搏器並影響情緒和氣質。
光水平的變化可以解釋為什麼大多數SAD患者(包括戴維斯)在冬季經歷症狀和春季緩解的原因。
“我明白了抑鬱的經典症狀當天氣灰色時,就像自尊心低下,焦慮,痴迷的憂慮以及普遍無法對任何事情感到高興的感覺。 ”戴維斯說。
除了這些症狀外,一些悲傷的患者會經歷渴望碳水化合物的回合。他們也可能是更多困倦。根據他們報告的內容,SAD患者平均每天在冬季的睡眠時間少於一年中的剩餘時間;冬季,普通人群的睡眠約為0.7小時。
如何應付
雖然一些悲傷的患者可能太昏昏欲睡或沮喪,無法離開房屋,戶外活動和定期練習可以幫助減輕症狀。杜克大學研究人員2007年的一項研究證實,運動與抗抑鬱藥在治療主要抑鬱症患者方面相當。
而且,由於疾病與大腦中5-羥色胺的產生以及暴露於明亮的陽光有關的持續時間有關,因此根據2002年的一項柳葉刀研究,增加您的日光可能會令人欣慰。
戴維斯說:“我從紐約搬到佛羅里達州後立即感到差異。實際上,無論我住在哪裡,太陽出來就幾乎是這種情況。”
當搬到陽光區域時,不是一個選擇,燈箱可以提供幫助。
沒有官方的“劑量”光療法指南。但是,大多數醫生建議使用一個專門的燈箱,通過提供足夠的亮度,適當的光線和適當的紫外線過濾來模仿戶外光線。
2009年在波士頓的楊百翰和婦女醫院進行的一項研究表明,悲傷的患者對藍色的光而不是廣闊的白光反應更有利。但是,研究人員說,需要更多的研究來確定最佳的治療亮度和顏色。
無論如何,用戶應確保其燈箱是為悲傷的患者設計的。根據梅奧診所的說法,設計用於皮膚治療的輕盒可能會散發出太多有害的紫外線光。同樣,曬黑床也不是適當的替代品。
過去給出的亮度建議範圍從每天6個小時的2,500 lux(大約等同於五個100瓦白熾燈泡的亮度)到每天1至2個小時,當時1,500 lux至2,500 lux。
戴維斯發現燈箱對她有幫助。她說:“當它可能連續幾天變得多雲時,我隨時使用它。”
喜歡患有其他精神疾病的人,悲傷的患者可以從認知行為療法中受益匪淺。但是,與常規療法不同,CBT課程可能更多地關注情緒變化的季節性方面,佛蒙特大學的博士候選人Yael Nillni說,他參與了正在進行的SAD研究。一些初步數據表明,從長遠來看,談話療法可以比光療更奏效。
她說:“起初,光療和CBT都在糾正情緒障礙方面做得同樣出色。” “但是,我們開始在1年和2年的隨訪中看到差異。我們看到,CBT在準備患者方面做得更好,並防止在接下來的冬季預防未來的抑鬱症。”
但是,結果可能會有所不同。儘管戴維斯(Davis)在20多歲時嘗試了CBT,並發現有時會有所幫助,但她說她主要依靠抗抑鬱藥來控制自己的症狀。
戴維斯說:“悲傷是關於普遍心情的,我只是不認為有可能出於藍色而說話。”
悲傷可能是長期疾病,但不必使人衰弱。戴維斯(Davis)已經應對它已有15年了,並通過抗抑鬱藥和運動來控制自己的症狀。她也非常適合佛羅里達州陽光明媚的佛羅里達。
她說:“我認為我的大多數建議對任何渴望陽光的人都是直觀的。堅持使用自然光線的工作區。找到一個帶有寬敞窗戶和陽光的房屋也是如此。即使在陽光明媚的日子裡,也可以倒下百葉窗和陰影。”
“和白天,鍛煉,鍛煉,鍛煉! ”她說。“在沉悶的日子裡,沒有什麼能給我更多的精力。 ”
傳遞:抗抑鬱藥,治療,運動和輕盒治療可能有助於減輕季節性情感障礙。
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