腕管綜合徵：症狀和治療

腕管綜合症通常從夜間麻木或刺痛開始，手中的疼痛開始。（圖片來源：圖像點FR | Shutterstock）

腕管綜合徵是一種與神經有關的疾病，會引起手腕和手的疼痛和麻木。根據國家神經系統疾病和中風研究所（Ninds）。它主要是在成年人中看到的，尤其是那些從事集會行類型工作的人。根據Ninds的說法，此類工人獲得腕管綜合症（CTS）的可能性是執行桌面工作的人的三倍。

最近，研究發現，使用手機，遊戲機，計算機和平板電腦等設備也會引起學生的CTS。根據《肌肉與神經》雜誌上在線發布的發現，使用電子設備平均每天花9個小時的年輕人報告的手腕和手報告的疼痛比每天使用此類設備花費更少的時間的疼痛更多。這使他們面臨開發CTS的風險。 [有關的：與腕管綜合症相關的技術太多這是給出的

原因

腕管是手腕上的一條通道，可保護中位神經，主要神經。彎曲手指和拇指的屈肌；以及其他軟組織，例如韌帶和血管。根據美國骨科醫師學會（AAO），當屈肌周圍的組織腫脹並施加壓力上間神經時，會發生腕管綜合徵。然後，這種壓力可以捏神經，從而導致與CT相關的疼痛。

腕管綜合症可能有很多原因。根據AAOS的說法，最有可能的原因是遺傳。有些人只有較小的腕帶隧道，這種特徵在家庭中運行。根據Ninds的說法，其他促成因素包括：

導致腫脹的手腕的創傷或損傷，例如扭傷或骨折
過度活動垂體
甲狀腺功能減退症
類風濕關節炎
工作壓力
重複使用振動手動工具
懷孕期間的液體保留或絕經
運河中囊腫或腫瘤的發育

Ninds說，幾乎沒有臨床數據可以證明在工作或休閒活動期間，手和腕部的重複和強大運動可能會導致腕管綜合症。在工作或運動中進行的重複動議與其他疾病有關，例如囊炎和肌腱炎。重複的活動還可能引起作家的抽筋，或者在手的肌肉中痙攣，使握著筆或鉛筆困難。

症狀

休斯頓衛理公會醫院的手和上肢骨科醫生莎莉·利伯曼（Shari Liberman）博士說，腕管綜合症的症狀通常從夜間麻木或刺痛以及手部疼痛開始。 “通常，病人會在晚上出現這些症狀，不得不握手以減輕疼痛。症狀可能會導致白天的麻木或刺痛和疼痛。”自由主義者告訴Live Science，那些受這些症狀影響的人應該看到醫生。

當個人擁有一個物體（例如書籍）時，這些感覺可能會出現。隨著病情惡化，疼痛可能一直超越手腕，直到肩膀或手中。利比曼說：“當腕管壓縮嚴重時，患者將開始在受影響的手中遇到弱點。”有時，疼痛可能被誤解為CTS。扭傷，關節炎和其他問題可能是疼痛的實際原因，這使得從專業人士診斷起很重要。

診斷和測試

腕管綜合症很普遍，影響4至1000萬美國人。美國風濕病學院。

為了診斷腕管綜合症，醫生將首先進行身體檢查。在檢查手中的感覺和力量之後，醫生可能還希望進行其他測試以排除其他任何情況。這些檢查可以包括EMG或神經傳導速度測試。約翰·霍普金斯大學。

一個emg也稱為肌電圖或肌電圖。該測試測量肌肉的電輸出。醫生將一根小針放入特定的肌肉中，該針頭檢測到肌肉的電活動。

一個神經傳導速度研究測試神經中電脈衝的速度。將兩個電極放在皮膚的表面上，並向神經發送衝擊。速度取決於電極在電極之間傳播的時間。該測試也稱為電負圖或eneg。

治療和藥物

對於輕度的腕管綜合徵病例，通常不需要手術。根據AAOS的說法，如果沒有某種形式的治療，CTS將會變得更糟，但是如果在早期陷入困境，則可以將其停止。

非處方藥，例如非甾體類抗炎藥或NSAID（阿斯匹林，，，，布洛芬和雙氯芬酸例如），可以減輕與炎症有關的疼痛。醫師也可以注入皮質類固醇，例如強的松進入腕管以緩解疼痛。

如果潛在的疾病導致腕管綜合徵，則該疾病的治療通常會減輕腕管症狀。

嚴重病例可能需要手術，但患者可以首先嘗試其他治療。馬里蘭州弗雷德里克（Frederick）關節炎治療中心主任內森·韋（Nathan Wei）博士告訴《現場科學》：“有最低侵入性的治療方法，例如針線線超聲引導的發行，只有一個晚上。”手術的成功率很高，超過90％。克利夫蘭診所。

手術選擇包括內窺鏡和開放手術。梅奧診所。內窺鏡手術涉及對緊迫神經的韌帶進行兩個小切口。開放手術涉及開放該區域，並帶有大切口以切割韌帶。

梅奧診所的彼得·C·阿馬迪奧（Peter C. Amadio）博士說，就其本身而言，行使受影響的地區不可能減輕疼痛，不應取代其他治療方法。利伯曼同意，並補充說，練習甚至會加劇症狀。她說：“具體來說，騎自行車和舉重會給腕管施加壓力，並使症狀更糟。” “我建議一個夜間夾板使手腕保持中性位置，以使腕管上的壓力減小。”

其他形式的治療，例如瑜伽，職業療法據Mayo Clinic稱，可以將超聲療法整合到常規的健康計劃中，以幫助患者應對腕管綜合徵的症狀。