
一些無意識的患者有意識地意識到自己的環境,而另一些則沒有,現在使用頭皮上電極的設備可能能夠區分它們。
一項新研究中的患者似乎完全是營養的(這意味著他們缺乏所有意識),但研究人員正在使用腦電圖(EEG)測量腦波發現這些患者中有19%對命令做出了反應,這表明他們在某種程度上有意識。
這腦波研究人員要求患者可視化某些運動,例如打開和關閉拳頭。使用EEG設備“可以從根本上改變對這個複雜患者組的評估,因為EEG非常便攜,廉價[可以在床邊完成],”來自加拿大西安大略大學的研究人員說。
研究人員說,實際上,該設備可能為其中一些專利提供通信的方式。例如,某些電氣反應,例如患者考慮移動腳趾時產生的電氣反應,可以歸類為“是”或“否”。
研究人員說,開發對這些心理圖像進行分類的方法“將與其中一些患者進行常規的雙向溝通,從而使他們能夠分享有關其內在世界,經驗和需求的信息。”
該研究今天(11月9日)在《柳葉刀》雜誌上。
植物性狀態與最低意識
約佔43%被診斷為營養的患者後來,當專家評估時,發現最少有意識。但是,即使是廣泛的檢查仍然可以誤診患者。
功能磁共振成像(fMRI)可以更好地評估這些患者的意識,但是這些機器昂貴,有時對患者無法接近。此外,創傷受傷的患者通常具有金屬植入物,這使其不符合使用磁鐵的fMRI資格。
該研究評估了腦電圖設備的有效性。
該研究包括16例被診斷為營養和12個健康對照的患者。為了衡量患者的意識,研究人員要求他們想像自己的右手和腳趾。
三名營養狀態患者反复並可靠地產生了對命令的適當反應,這表明他們知道他們的要求。
研究人員說:“我們在植物性狀態中表徵的患者中成功遵守命令的發現表明,[EEG]比現有的臨床評估方法更適合提供[患者]的表徵。”
定義意識
這些發現“令人驚訝且具有挑戰性”,丹麥Aarhus大學的Morten Overgaard和Rikke Overgaard在隨附的評論中寫道。
但是,腦電圖是對意識的間接度量,該設備無法檢測到研究中三名健康對照參與者的反應。
評論說,需要開發一種新的分類系統,以了解植物或最低意識狀態患者的心理功能,該狀態使用更好的方法來衡量意識。
傳遞:測量腦波的裝置可能能夠將營養狀態的患者與有意識的設備區分開。
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