患者:新英格蘭一名 28 歲男子
症狀:兩年來,這位上班族發現走路越來越困難,步態異常,臀部疼痛。
接下來發生了什麼事:在初步檢查中,醫生注意到患者的每根指骨上都有骨塊。由於他的手骨繼續擴大,他後來被轉診給專家。那時,他已經養成了彎腰的姿勢,走路時也向左傾斜。他的血液、尿液和骨骼中的氟化物含量都升高。
診斷:該患者被診斷為 氟骨症,一種由長期接觸高濃度氟化物引起的疾病。
暴露於安全水平的氟化物,氟化物是出於這個原因,世界上許多國家。然而,當攝取過多時,氟化物會成為累積性毒素,從骨骼中濾出鈣,從而改變骨骼結構。雖然骨密度在這種疾病的早期階段增加,但骨骼 後來開始變脆且彈性較差。
經過一番挖掘後,男子的醫生查明了他接觸氟化物的可能來源。他的醫生指出,該男子所在城鎮供水中的氟化物含量處於「可接受的水平」。但他們發現了一個具有相似的症狀;在這種情況下,患者吸入了用於清潔電腦的罐裝「除塵噴霧」。醫生懷疑他們的病人也在嗅氣溶膠,並詢問該男子這是否屬實。他承認,三年多來,他經常透過嗅電腦清潔劑來獲得興奮感。
二氟乙烷是多種電腦清潔劑中的活性成分,由人體代謝 成氟化化合物。
治療:這名年輕人在接受檢查後大約五個月後停止濫用氣霧劑。又過了六個月,他的髖關節功能有了很大改善,幾乎可以正常行走了。該男子於 2010 年首次去看醫生,到 2014 年,他的行走能力有所改善,並定期運動。 2015年,他不再參加醫療追蹤。
此案例有何獨特之處:氟骨症在某些國家是一個主要問題,,其中天然氟化物來源可能會使飲用水中的氟化物含量過高。然而,這種情況在美國非常罕見
這個案例凸顯了氟骨症的一個潛在的未被認識的原因:人們用來獲得快感的壓縮空氣罐。這病例報告的作者相信類似的案例還有很多。